vakcinācija
A hepatīta profilakse ir balstīta ne tikai uz noteiktu higiēnas un uzvedības normu ievērošanu, bet arī par vakcināciju un pasīvo imunizāciju, izmantojot standarta gammaglobulīnu (antivielas).
Papildus ilgstošas imunitātes nodrošināšanai anti-hepatīta A serums izrādās īpaši efektīvs, lai aptvertu gandrīz 100% vakcinēto.
Vakcīnai, kas injicēta intramuskulāri, parasti deltveida muskulī, nepieciešama revakcinācija pēc 6 vai 12 mēnešiem. Blakusparādības ir ierobežotas un galvenokārt vietējās: sāpes injekcijas vietā, reti galvassāpes, nespēks, slikta dūša un apetītes zudums.
Vakcīna: Kas tas ir?
Vakcinācija ir paredzēta narkomāniem, aktīviem homoseksuāļiem, ceļotājiem, kas dodas uz riskam pakļautiem reģioniem, pacientiem, kuri cieš no hroniska vīrusu hepatīta, un pacientiem ar hroniskām aknu slimībām vai pacientiem, kam nepieciešama transfūzija (hemofilija).
Vakcīna vai pasīvā imunizācija?
Salīdzinot ar vakcīnu, imūnglobulīni ir ieteicami, ja nepieciešama ātra imunizācija. Patiesībā vakcīnai nepieciešamas divas līdz četras nedēļas, lai nodrošinātu vēlamo aizsardzību, kamēr imūnglobulīni ir aktīvi, ar 85% pārklājumu (pret 97% vakcinācijas).
Šīs pašas antivielas var izmantot, lai novērstu vai mazinātu slimību veselā cilvēkā, kurš nonācis saskarē ar vīrusu; tomēr šajā gadījumā ārstēšana jāveic nekavējoties, divu nedēļu laikā pēc infekcijas.
Imunoglobulīni bieži tiek lietoti cilvēkiem, kas dzīvo tajā pašā mājā, kur dzīvo tie, kuriem ir apstiprināts hepatīts; to lietošana nav kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lai gan vakcīna vismaz desmit gadus aizsargā pacientu no A hepatīta, eksogēnu imūnglobulīnu iedarbība tiek izvadīta 3 - 6 mēnešu laikā.
Visbeidzot, jāatzīmē, ka cilvēkiem, kas atveseļojas no iepriekšējās A hepatīta infekcijas, asinīs ir virkne antivielu, kas pasargās viņus no slimībām visu atlikušo mūžu. Jāatceras arī tas, ka A hepatīta vakcīnas, kā arī iegūtā imunitāte pēc slimības izzušanas var neko nedarīt pret citiem hepatīta veidiem (B, C, D, E, G).
profilakse
Papildus profilaktiskajai vakcinācijai vai pasīvai imunizācijai ceļotājam, kurš dodas uz augsta riska valstīm, jāievēro daži vienkārši noteikumi, piemēram, dārzeņu un augļu skalošana un pēdējais pīlings pirms lietošanas. Turklāt ļoti svarīgi ir ēst gaļu un zivis (īpaši mīkstmiešus) tikai pēc bagātīgas ēdiena gatavošanas.
Vēl viens svarīgs A hepatīta infekcijas līdzeklis ir ūdens; tas, kas ņemts no krāna vai no kopējiem avotiem, vienmēr ir jāvārda vismaz 5–10 minūtes, bet pudelēs, ko iepilda pudelēs, var patērēt lielāku mieru, ja vien tas nav atklātas jūsu acu priekšā. Pievērsiet uzmanību arī ledus kubiņiem, kurus nekad nevajadzētu patērēt tieši vai pievienot dzērieniem, un ūdenim, ko izmanto zobu tīrīšanai: tai jābūt arī drošai, tad pudelei. Tāpat, peldoties upēs un jūrās, jārūpējas, lai ūdens neiekļūtu mutē.
A hepatīta individuālā profilakse ir pabeigta ar kopējiem personīgās higiēnas noteikumiem, piemēram, precīzu un biežu roku mazgāšanu, īpaši pēc tualetes un pirms ēdināšanas. Tādus priekšmetus kā zobu sukas, galda piederumi, brilles un dvieļi ir jāizmanto tikai personīgai lietošanai.
Neskaitāmie iespējamie infekcijas ceļi, kas aprakstīti līdz šim, norāda uz aktīvās (vakcīnas) vai pasīvās imunizācijas (gammaglobulīnu) nozīmi pirms izbraukšanas, ceļošanai vai darbam riska zonās.
A hepatīta vispārējo profilaksi, kas ir ļoti efektīva rūpnieciski attīstītajās valstīs, īsteno, nodrošinot mājokļus ar atbilstošu kanalizācijas sistēmu un efektīvu atkritumu savākšanas un apstrādes sistēmu; lai izvairītos no ūdens nesējslāņu piesārņojuma. Tādēļ uzmanība jāpievērš, kad dodaties uz valstīm vai reģioniem, kur atkritumi tiek uzkrāti pa ceļiem, nevis īpašās izgāztuvēs.
