Dzelte - cēloņi un simptomi

Saistītie raksti: dzelte

definīcija

Dzelte ir dzeltenīga ādas, gļotādu, acu skleras un ķermeņa šķidrumu krāsas izmaiņas. Šis simptoms kļūst skaidrs, kad bilirubīna līmenis asinīs palielinās līdz apmēram 2-3 mg / dl (hiperbilirubinēmija).

Lielākā daļa bilirubīna rodas hemoglobīna (Hb) katabolisma laikā liesā, kas izriet no vecu vai bojātu sarkano asins šūnu iznīcināšanas. Pēc dzelzs atoma atdalīšanas (pēc tam pārstrādāta) EME grupa hemoglobīna veidā tiek pārveidota par nekonjugētu bilirubīnu, dzeltenu savienojumu, kas saistās ar albumīnu asinīs, kas jāpārvadā uz aknām, kur to uztver hepatocīti. . Šajā līmenī konjugētā bilirubīns tiek tālāk modificēts un tā noārdīšanās produkti tiek izdalīti caur žulti divpadsmitpirkstu zarnā, tāpēc tie tiek izvadīti ar izkārnījumiem.

No otras puses, citi bilirubīna metabolīti nonāk nierēs, kur tie tiek izvadīti ar urīnu (ņemiet vērā, ka hiperbilirubinēmija var izraisīt tumšu krāsas urīnu pirms dzelte ir redzama).

Dažu aknu patoloģiju gadījumā holestāzes vai hemolītisko slimību gadījumā bilirubīna saturs plazmā palielinās. Tāpēc dzelte var būt saistīta ar bilirubīna produkcijas pārpalikumu vai aknu darbības traucējumiem. Citos gadījumos tas ir saistīts ar žults stāzi (bilirubīnu parasti ražo un apstrādā, bet sastopas ar šķērsli un to nevar izvadīt divpadsmitpirkstu zarnā).

Daudzas slimības un dažu zāļu lietošana var izraisīt dzelti. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir iekaisuma hepatīts (vīrusu, autoimūnu, aknu vai toksisku), alkohola aknu slimība un žultsvadu aizsprostojums (akmeņu vai aizkuņģa dziedzera slimību dēļ).

Svarīgi simptomi, kas ir pirms dzelte, ir drudzis, nieze, steaorrhea un sāpes vēderā. Dažreiz ir arī slikta dūša, vemšana, svara zudums un iespējamie koagulopātijas simptomi (viegla asiņošana, ekhimoze vai dūņu izkārnījumi).