Galvenie punkti
Otīts, ko sauc arī par peldētāja otītu, ir iekaisuma process, kas ietekmē ārējo dzirdes kanālu.
Cēloņi
Ārējais iekaisums ir saistīts ar vīrusu (īpaši herpes), baktēriju un dažreiz mikotisku infekciju. Biežāk vidusauss iekaisums ir ekzēmas vai strutainas vidusauss iekaisuma sekas.
Kā viens no faktoriem, kas ir jutīgi pret ausu iekaisumu, mēs minam: diabētu, aukstumu, smagus vitamīnu trūkumus, mitrumu, auss kanāla sausumu.
Simptomi
Ādas iekaisuma raksturīgie simptomi ir: sāpes košļāšanas laikā, tūska, ārējās auss kairinājums un apsārtums, otalģija, dzirdes traucējumi.
terapiju
Visbiežāk norādītā terapija ir atkarīga no iedarbības cēloņa: terapeitiskie līdzekļi (sāpju mazināšanai), antibiotikas (bakteriālas infekcijas gadījumā) un pretvīrusu līdzekļiem (ja ārējā iekaisuma cēlonis ir atkarīgs no vīrusu apvainojumiem).
Otitis externa
Ārējais vidusauss iekaisums ir akūts vai hronisks iekaisums, kas daļēji vai pilnīgi ietver ārējo dzirdes kanālu. Dažreiz iekaisuma process arī izplūst uz tembola membrānas ārējās virsmas.
Externa otīts ir tipiska peldētāju slimība: nav pārsteidzoši, ka tā ir arī dublēta kā "peldētāja ausu infekcija". Slimības cēlonis galvenokārt ir baktēriju infekcijas, viegli ārstējamas ar mīkstinošiem pilieniem ar cerumolītisku iedarbību, antibiotikām / pretvīrusu līdzekļiem un, iespējams, kortikosteroīdiem.
Cēloņi un riska faktori
CĒLOŅI
Externa Otitis ir gandrīz tikai bakteriāla etioloģija, kaut arī to dažkārt var izraisīt sēnīšu vai vīrusu infekcijas.
Baktērijas, kas visvairāk ir saistītas ar šo slimību, ir Pseudomonas aeruginosa un Staphylococcus aureus .
RISKA FAKTORI
Daži faktori var palielināt otītu iekaisuma risku:
- Ausu vasks nav
- Nepārtraukta peldēšana baseinā: peldētāji ir pakļauti vidusauss iekaisumam, jo atkārtota ūdens iedarbība ar turpmāko "mehānisko" vaska noņemšanu var sabojāt ārējo dzirdes kanālu, padarot teritoriju jutīgāku pret baktēriju uzbrukumiem. Turklāt ūdens stagnācija auss kanālā var radīt vidi, kas veicina baktēriju izplatīšanos.
- Ozīta iekaisums: nav neparasti, ka peldētāja vidusauss iekaisums ir vidusauss infekciju rezultāts
- Augsta temperatūra un mitrums
- Ausu mazgāšana ar agresīviem mazgāšanas līdzekļiem: ziepes, šampūni un dušas želejas var iekļūt auss kanālā un izraisīt niezi. Objekts, skrāpējums, var sabojāt ādu, tādējādi radot iespējamu vārteju patogēniem.
- Vietējās traumas: ko izraisa nepareiza ausu tīrīšana (piemēram, tīrīšana ar vates tamponiem) vai izmantojot dzirdes aparātus.
Klasifikācija un simptomi
Atkarībā no simptomiem un cēloņiem, var identificēt vairākus ārējā iekaisuma veidus:
- Akūta ārējā vidusauss iekaisums: visbiežāk sastopamais variants, ko izraisa baktērijas vai sēnītes. Akūta ārējā vidusauss iekaisuma simptomi parādās pēkšņi, parasti 48 stundu laikā pēc infekcijas. Klīnisko attēlu raksturo:
- Tinīts (zvana ausīs)
- Baktēriju aurikulārais celulīts (reti)
- Dzirdes traucējumi
- Ausu tūska
- Eritēma (kairinājums, apsārtums), auss un timpaniska membrāna
- Maigums ar pieskārienu
- Hiperēmija (palielināta asinīs ārējā ausī)
- Dzirdes zudums (dzirdes samazināšana)
- Limfadenīts: limfmezglu iekaisums
- Otalgia (ausu sāpes)
- "Mīksto" skaņu uztvere
- Vairāk vai mazāk intensīva nieze
- Ādas pilnības sajūta
- Hronisks vidusauss iekaisums: hroniskas vidusauss iekaisuma simptomi ir tādi paši kā akūta forma, bet ilgst vairāk nekā 6 nedēļas.
- Lokalizēta ārējā vidusauss iekaisums (furunkuloze): auss iekaisums ir saistīts ar infekcijām, kas ietekmē matu folikulus.
- Eczematous ārējais vidusauss iekaisums: ārējo iekaisumu izraisa ārēji infekciozi faktori, piemēram, atopiskais dermatīts, sarkanā vilkēde, ekzēma un psoriāze.
- Necrotizējošs ļaundabīgs ārējais iekaisums: tas ir nopietna infekcija, kas, sākot no ārējās auss, izplatās uz dziļākiem audiem, kas atrodas blakus auss kanālam. Ļaundabīgs nekrotizējošs vidusauss iekaisums parasti ietekmē pacientus ar imūnsistēmas traucējumiem (piemēram, tiem, kas cieš no AIDS), diabētiķiem un trūkumiem. Šis vidusauss iekaisums var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram:
- Bakteriālais celulīts
- osteomielīts
- Dzemdes kakla paralīze
- kurlums
- reibonis
diagnoze
Dažos gadījumos, lai novērtētu iespējamos bojājumus, ir jāturpina tembola membrānas analīze: ja tas tā būtu, pacientam jādodas uz otolaringologu, lai veiktu turpmākus testus.
Arī graudaugu parauga biopsija un kultūra ir diagnostikas tests, ko izmanto vidusauss iekaisumam, kas ir noderīgs infekcijas izraisītā patogēna un tā reakcijas uz antibiotikām identificēšanai (antibiotika).
terapija
Ārējās iekaisuma ārstēšanas mērķis ir apturēt infekciju, nogalinot iesaistīto patogēnu. Pirmkārt, pareiza ausu kanāla tīrīšana ir būtiska, lai noņemtu tympola baseinā nogulsnētos atkritumus un patogēnās daļiņas: līdzīgās situācijās ausu tīrīšana, ko veic speciālists, ir ausu vaska noņemšana ar curettage vai aspirāciju.
Lai apturētu infekciju, ir nepieciešamas specifiskas antibiotikas (baktēriju otitis) vai pretsēnīšu līdzekļi (sēnīšu formām). Vietējā kortikosteroīdu lietošana var mazināt iekaisumu, bet specifisku ceruminolītisko pilienu (nedaudz skāba šķīdums) iepildīšana var veicināt atkritumu aizvākšanu un radīt vidi, kas ir naidīga pret baktēriju un citu patogēnu uzbrukumu.
Visbeidzot, jāatgādina, ka profilakse, kas sastāv no rūpīgas ausu tīrīšanas, ir visefektīvākais ierocis pret ārējo otītu.
