Sakrālā muguras magnētiskā rezonanse

vispārinājums

Sakrālā mugurkaula magnētiskā rezonanse ir svarīgs diagnostikas līdzeklis, kas ļauj detalizēti vizualizēt mugurkaula gala galu (no jostas daļas līdz coccyx).

Ar sakrālās muguras magnētiskās rezonanses palīdzību radiologs spēj:

formulēt patoloģiju diagnozes, piemēram, herniated disku, išiass, spinālo audzēju vai diskopātiju;
izsekot muguras mugurkaula jostas daļā pastāvīgās sāpes;
izpētīt mugurkaula iedzimto anomāliju, piemēram, spina bifida, smagumu;
uc

Ja netiek izmantots kontrasta līdzeklis, sagatavošanās sakrālās muguras magnētiskās rezonanses veidošanai ir ļoti vienkārša, un tam ir jāievēro tikai daži ierobežojumi.

Apmēram pusstundas ilgums, sakrālā muguras magnētiskā rezonanse ir eksāmens ar dažām kontrindikācijām; starp šiem cilvēkiem īpaša uzmanība ir jāpievērš tādu ierīču vai metāla fragmentu klātbūtnei cilvēka organismā, piemēram, elektrokardiostimulatori vai šķembas.

Savā tradicionālajā versijā (ti, bez kontrastvielas) sakrālās muguras magnētiskā rezonanse rada minimālus riskus, tuvu nullei.

Vērtīgi rezultāti no sakrālās muguras magnētiskās rezonanses ir pieejami 3-4 dienu laikā.

Īss pārskats par to, kas ir MRI

Magnētiskā rezonanse, kuras pilns nosaukums ir kodolmagnētiskā rezonanse, ir diagnostikas tests, kas ļauj vizualizēt cilvēka ķermeņa iekšpusi, neizmantojot ķirurģiskus griezumus vai jonizējošu starojumu, bet pateicoties nekaitīgajiem magnētiskajiem laukiem un vienlīdz nekaitīgiem radio viļņiem .

Praktiski bez blakusparādībām un ar ļoti mazām kontrindikācijām magnētiskās rezonanses attēlojums sniedz skaidrus un detalizētus trīsdimensiju attēlus tā saucamajiem mīkstajiem audiem (nerviem, muskuļiem, saites, taukiem, asinsvadiem uc) un tā saucamajiem cietajiem audiem (kauliem un skrimšļiem). Tas padara to par absolūtas nozīmes pārbaudi daudzās medicīnas jomās: no traumatoloģijas līdz onkoloģijai, caur ortopēdiju, gastroenteroloģiju, kardioloģiju utt.

Vienīgā magnētiskās rezonanses robeža ir aprīkojuma augstās izmaksas, kas nepieciešamas, lai radītu magnētiskos laukus cilvēka ķermeņa novērošanai, un iepriekš minēto iekārtu uzturēšanas izmaksas.

Kas tas ir?

Sakrālās muguras magnētiskā rezonanse ir kodolmagnētiskā rezonanse, kas ļauj detalizēti vizualizēt mugurkaula gala daļas, tas ir, pēdējo trakta traktu, kas ietver 5 jostas skriemeļus, 5 krustu skriemeļus (vai krustu ) un 4 skriemeļus kokcigāns (vai kokcikss ).

Sakrālās magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir diagnostikas tests, ko var veikt lielākajā daļā slimnīcu un radioloģisko klīniku.

Tāpat kā jebkurš cits kodolmagnētiskās rezonanses veids, tā ir viena no radioloģijas medicīnas specialitātes praksēm, tāpēc tās rezultātu lasīšana pieder radiologam .

Saprast: īss mugurkaula apskats

Atrodas mugurkaula mugurā, mugurkauls vai mugurkauls ir cilvēka ķermeņa atbalsta kaulu struktūra.

Sastāv no 33-34 neregulāriem kauliem, ko sauc par skriemeļiem, mugurkaula mugurkaula pamatnē veidojas tieši zem galvaskausa.

Atbilstoši klasiskākajām mugurkaula apakšnodaļām, tas ietver 5 sekcijas, kas, sākot no augšas (ti, no galvaskausa), ir:

Dzemdes kakla daļa, ko veido tā sauktais 7 kakla skriemeļi;
Krūškurvja posms, kas sastāv no tā sauktajiem 12 krūšu skriemeļiem;
Jostas daļa, ko veido 5 jostas skriemeļi;
Sakrālā daļa, kas sastāv no 5 sakrālās skriemeļiem;
Coccygeal sekcija, kas sastāv no 4 kokcgales skriemeļiem.

lietojumi

Sakarā ar sakrālās muguras magnētisko rezonansi, ārsti iegūst skaidrus un detalizētus attēlus par apskatāmo trakta skriemeļiem un visu to, kas atrodas šajos skriemeļos vai saskaras ar tiem, proti: muguras smadzenes, mugurkaula saknes, starpskriemeļu diski, mīkstie kodoli, locītavas starpskriemeļi utt.

Sakrālā mugurkaula magnētiskā rezonanse, pirmkārt, atrod darbu diagnostikas jomā . Faktiski tas ļauj:

Doties atpakaļ uz sāpju izcelsmi muguras apakšējā daļā, kas saistīta ar patoloģisku febrilu stāvokli;
Izpētīt apstākļus, piemēram, iedzimtos mugurkaula defektus (piemēram, spina bifida );
Analizēt trauma vai traumas apakšējās mugurkaula precīzās sekas;
Nosakiet hroniskas un pastāvīgas sāpīgas sajūtas cēloņus muguras lejasdaļā ( lumbago );
Padziļināt multiplās sklerozes diagnozi;
Apstiprināt vai nezināt aizdomas par herniated disku, diskopātiju vai artrīta formu mugurkaula gala daļā;
Noskaidrojiet, vai urīnpūšļa un / vai zarnu trakta traucējumi ir radušies muguras nervu darbības traucējumu dēļ;
Diagnosticē mugurkaula audzējus mugurkaula gala traktā;
Diagnosticēt medicīniskos stāvokļus, piemēram, mugurkaula jostas šķērskābes iegūto siringomieliju ;
Atgriezieties pie kāju simptomu izcelsmes, piemēram, muskuļu vājumu, nejutīgumu, tirpšanu un motoriskās kontroles trūkumu, kas saistīts ar muguras sāpēm. Šis simptoms ir raksturīgs tādiem traucējumiem kā išiass un lumboskopija .

Citi mērķi: intraoperatīvs mērķis

Papildus tam, ka tas ir derīgs līdzeklis patoloģiju un simptomu noteikšanai un izpētei, zemu muguras magnētiskā rezonanse ir arī intraoperatīva pārbaude .

Ar intraoperatīvu izmeklēšanu ir domāta diagnostikas pārbaude, kas veikta dažus mirkļus pirms ķirurģiskas operācijas (daudzas reizes tā notiek operācijas telpā), lai novērotu orgānu un audus, kas pēc dažām minūtēm būs intervences priekšmets.

Intraoperatīvā sakrālā mugurkaula magnētiskā rezonanse ir prakse, kas ļoti bieži tiek veikta tieši pirms smalkas operācijas mugurkaula gala traktā.

Lai iegūtu vēl precīzākus attēlus: sakrālās muguras magnētiskās rezonanses kontrasts

Pastāv iespēja palielināt jostas sakrālās magnētiskās rezonanses jutīgumu un specifiskumu, izmantojot kontrastvielu, kas injicēta pacientam intravenozi.

Sakrālā magnētiskā rezonanse, kas ietver kontrastvielas izmantošanu, ir kontrastes magnētiskās rezonanses piemērs.

Kopumā magnētiskās rezonanses testi ar kontrastu nodrošina trīsdimensiju attēlus orgāniem un audiem, kas ir detalizētāki un detalizētāki, salīdzinot ar parasto magnētiskās rezonanses attēlu (ti, bez kontrastvielas ).

sagatavošana

Sagatavošanās sakrālās muguras magnētiskās rezonanses veidošanai ir tas pats preparāts, kas tiek ievērots jebkuras parastās magnētiskās rezonanses gadījumā.

Tas nozīmē, ka:

Nav paredzētas badošanās vai īpašas diētas ievērošana, ja radiologs nav norādījis citādi;
Neilgi pirms pārbaudes pacientam jānoņem jebkurš apģērbs vai priekšmets, kas satur metāla detaļas (somas, kabatas portfeļi, apavi, rotaslietas uc), atbildiet uz konkrētu anketu, kas pārbauda, vai ir kontrindikācijas pārbaudei un, visbeidzot, sazināties, ja Jums ir klaustrofobija, un, ja pacients ir sievietes, ja esat grūtniece (vai ir aizdomas).

Sagatavošanās sakrālās muguras magnētiskās rezonanses kontrastam

Ja sakrālās muguriņas magnētiskā rezonanse ietver kontrastvielas izmantošanu, sagatavošanās eksāmenam atšķiras no iepriekš norādītā.

Faktiski, atšķirībā no tā, kas notiek tradicionālā sakrālā sakrālā magnētiskā rezonansa laikā, pacientam ir:

Aizpildiet anketu, kas pārbauda jebkādas kontrindikācijas pirms eksāmena un ar Jūsu primārās aprūpes ārsta parakstu, un ņem to līdzi procedūras dienā;
Veikt asins kreatinīna testu ( kreatininēmiju ) tuvu MRT ar kontrastu (ne agrāk kā 30 dienas) un veikt rezultātus ar jums eksāmena dienā, lai parādītu tos radiologam kopā ar anketu par kontrindikācijām;
Pēdējo 6 stundu laikā pirms eksāmena ievērojiet pilnīgu ātrumu .

procedūra

Iekārtas, ko visbiežāk izmanto sakrālās mugurkaula magnētiskās rezonanses gadījumā, ir klasiskās kodolmagnētiskās rezonanses mašīnas: liels un dziļi donuts, kas spēj uzņemt centrālo atveri piemērotā guļvietā uz piemērotas bīdāmās gultas.

Pateicoties faktiskajai procedūrai, tas sākas ar radiologa tehniķa lūgumu pacientam atņemt sev visu aizliegto objektu un apģērbu, kā arī atbildi uz anketas jautājumiem par kontrindikācijām.

Tiklīdz šī pirmā daļa ir pabeigta, pacientam ir jādodas uz iepriekš minētās bīdāmās gultas, kas šajā pārbaudes brīdī vēl aizvien atrodas ārpus virtuves mašīnas.

Sēžot uz dīvāna, pacients saņem palīdzību no (parasti) radiologa, kurš pa to laiku vai tūlīt pēc tam rūpējas par visu nepieciešamo komfortu (piemēram, spilveni, segas, ausu aizbāžņi, austiņas). utt.) un sniegt viņam pēdējos pamatnosacījumus eksāmena pareizai norisei. Starp šiem neaizstājamajiem norādījumiem jānorāda, ka absolūtā kustība, kurai pacientam jāievēro visa procedūra, ir pelnījusi: ķermeņa kustības, patiesībā, apdraud attēlu precizitāti, līdz ar to jostas sakrālās magnētiskās rezonanses veiksmīgo iznākumu.

Pacienta pozicionēšanas beigās beidzot var notikt dīvāna ieviešana mašīnas centrālajā atvērumā un tā apgaismojums (ar to radot magnētiskos laukus un radio viļņus).

Jāatceras, ka mūsdienu magnētiskās rezonanses iekārtas ir aprīkotas ar skaļruņiem un kamerām, lai sazinātos ar medicīnas personālu, kas parasti, kad eksāmens sākas, notiks telpā, kas atrodas blakus pacienta dzīvesvietai. Sakaru sistēmas klātbūtne garantē pilnīgu situācijas kontroli un iespēju tiem, kas iesniedz procedūru, ziņot par problēmām vai problēmām.

Tāpat kā jebkura veida MRI, pat sakrālā mugurkaula magnētiskā rezonanse ir trokšņaina. Tas izskaidro, kāpēc pirms ierīces ieslēgšanas pacients saņem iepriekš minētās austiņas vai iepriekš minētās austiņas.

Kā sakrālās muguras magnētiskās rezonanses ar kontrastvielu atšķiras procedūrā?

Papildus tam, kas iepriekš tika ziņots, sakrālās muguras magnētiskā rezonanse ar kontrastvielu ietver kontrastvielas ievadīšanu. Šī fundamentālā pāreja notiek neilgi pēc pacienta nokārtošanas, bet dažas minūtes pirms diagnostikas iekārtas ieslēgšanas.

Lai veiktu injekciju, radiologa ārsts sadarbībā ar profesionālu medmāsu.

Parasti izmantotā kontrastviela ir ūdens šķīdums, kas satur noteiktu gadolīnija (kontrastvielas, kas satur gadolīniju) procentuālo daudzumu.

Cik ilgi ilgst gaismas sakrālās magnētiskās rezonanses?

Parasti sakrālās muguras magnētiskās rezonanses pārbaudes ilgst aptuveni 20-30 minūtes .

Kontrastvielas iespējamā izmantošana palielina iepriekšminēto laiku par dažām minūtēm.

Kas notiek eksāmena beigās?

Parasti tūlīt pēc tradicionālās sakrālās mugurkaula magnētiskās rezonanses pacients var saģērbties un atgriezties mājās un ikdienas aktivitātēs, gaidot medicīnisko atbildi.

Ja kontrastviela ir izmantota, atgriešanās mājās var notikt tikai 1-2 stundas pēc procedūras beigām. Tas ir piesardzības pasākums, kas pieņemts, ņemot vērā kontrastvielas iespējamo negatīvo ietekmi.

riski

Tradicionālais sakrālās muguras magnētiskais rezonanss ir ļoti drošs un pilnīgi nekaitīgs cilvēka ķermeņa instruments.

Priekšrocība, ka pacients netiek pakļauts jonizējošam starojumam, padara to par testu, ko var atkārtot vairākas reizes, pat pēc neilga laika.

Sakrālās muguras magnētiskās rezonanses riski ar kontrastu

Lai gan ļoti retos gadījumos kontrastējošas magnētiskās rezonanses procedūras, ieskaitot tās, kuru priekšmets ir mugurkaula gala trakts, var izraisīt dažādas smaguma nevēlamas sekas .

Vieglas blakusparādības ir: galvassāpes, slikta dūša, vemšana un / vai reibonis.

No otras puses, visnopietnākās blakusparādības ir: alerģiskas reakcijas pret kontrastvielu un sistēmisku nefrogēno fibrozi (*).

Kontrindikācijas

Tradicionālajam sakrālās mugurkaula magnētiskās rezonanses kontrindikācijas ir tādas pašas kā visiem citiem magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veidiem, kas neizmanto kontrastvielas.

Līdz ar to visi tie, kas cilvēka ķermenī atrodas metāliska rakstura ierīces vai fragmenti, piemēram, elektrokardiostimulatori, neirostimulatori, šķembas (īpaši acs) un intrakraniālie klipi, nevar tikt pakļauti attiecīgajai diagnostikas pārbaudei. smadzeņu aneurizma, dzirdes aparāti, metāla protēzes, metāla šuves utt.

MRI un grūtniecība

Grūtniecēm pārbaude nav ieteicama grūtniecības pirmajos 3-4 mēnešos; pēc tam ir lielāka brīvība.

Magnētiskās rezonanses sakrālās rezonanses kontrindikācijas ar kontrastvielu

Īsi sakot, jostas sakrālās magnētiskās rezonanses gadījumā ar kontrastu tiek pievienotas šādas kontrindikācijas:

Smagu nieru mazspējas vai patoloģisku kreatinīna testa rezultātu klātbūtne;
Smaga aknu mazspēja ;
Alerģijas klātbūtne pret kontrastvielu, kas nepieciešama pārbaudei;
Grūtniecības stāvoklis .