Primārā stostīšanās
Kā mēs redzējām, primārais stostīšanās mēdz regresēt spontāni ar vecumu: tomēr traucējumi bērnam ir ievērojami mulsinoši, kā arī ir satraucoši vecākiem, bezspēcīgi pirms bērna verbālās neveiksmes.
Daudzi ārsti saka, ka runas terapija, kas vērsta uz maziem stostošiem bērniem, neeksistē - tikai tad, kad stostīšanās turpinās pat pēc attīstības, to iesaka logopēds.
Dažu vārdu bloki, atkārtojumi un paplašinājumi ir raksturīgi primārajam stostam. Ar "verbālo bloku" mēs saprotam, ka skaņas pārtraukums, kam seko nenovēršama gaisa plūsmas apturēšana un iespējamā mēles un lūpu locītavu kustības bloķēšana. Verbālās atkārtojumi reprezentē skaņas, patskaņus, zilbes vai vārdus runā (piemēram, tik sapnis): atkārtojumi kopumā ir agrākās stostīšanās izpausmes. Ar vārdiem "pagarinot", mēs domājam, ka dažu līdzskaņu (vai patskaņu) piespiedu paplašināšana, parasti sākumvārda (piem., Mmmmmale) paplašināšana: ilgstoši vārdi, kas raksturīgi arī stostošiem bērniem, ir grūtības iegūt vārdus, neatkarīgi no vēlmes izteikt savas domas.
Daži bērni, kas pilnībā atgūstas no stostīšanās, pieaugušo vecumā gandrīz mēdz aizmirst problēmu, kas viņiem bija bērnībā, un ar to viņi sliecas "aptvert" visus notikumus, kas notika šajā periodā, gandrīz kā bezsamaņas vēlēšanās atcelt. verbāls traucējums, kas gadiem ilgi ir mocījis.
Sekundārā stostīšanās
Parasti sekundārā stostīšanās ir primārās un daudz skaidrākas sekas: ja primārais stostīšanās koncentrējas uz "tikai" uz šķidrās runas sastādīšanas grūtībām, sekundārajā traucējumā arī notiek refleksu kustības. Kustības ar acīm ir raksturīgas īstiem stostošiem pacientiem: stostītājs nemaz neredz acis sarunu biedru, iespējams, baidoties no tiesneša, tas gandrīz šķiet neapzināts atteikums, vēlme "nevēlēties redzēt un nevēlēties zināt". tās pašas reakcijas. Atkal, stutteris mēdz pastāvīgi pārspēt savas skropstas runas laikā: šī nepārtraukta, gandrīz nepārtraukta kustība varētu būt stimuls, lai mēģinātu skenēt vārdu ritmu.
Ja īpaša uzmanība tiek pievērsta stostu sodiem, var pamanīt zināmu priekšstatu par dažiem vārdiem, kurus maldinātājs apgrūtina, lai palīdzētu sev sarunas laikā: tie ir starteri, verbāli (piemēram, ehm uc), kas saskaņā ar stutterer, palīdz runāt.
Nopietnas stostīšanās formas dažreiz liek pacientam brīvprātīgi atturēties no dažiem vārdiem, ko uzskata par „pārāk sarežģītiem”, lai izrunātu. Citreiz tā vietā bailes no iejaukšanās vienkāršas intervijas laikā rada reālu atteikumu runāt publiski.
Slēpts stostīšanās
Raksturīgajiem stostītājiem tas ir dažu vārdu aizstāšana ar citiem, lai izvairītos no nepārtrauktas iestrēgšanas runas laikā, meklējot vienkāršākus vārdus ar līdzīgu nozīmi: tas ir ļoti noderīgs paņēmiens, kas spēj pilnīgi paslēpt problēmu . Šajā gadījumā mēs runājam par latentiem stostiem.
Patiesībā citu ausīs priekšmetam, kas cieš no latenta stostīšanās, nav grūti izteikt sevi, tālu no tā: tomēr problēma paliek tēmā, piemēram, zīmols, kas drukāts fokusā, ka neviens nevar redzēt, ja ne pats. Slēpts stostīšanās ir ne mazāk nopietns, nekā patiesa stostīšanās: tas ir stāvoklis, kas rada strutiniekiem stresa situācijas, jo viņš ir spiests iepriekš domāt, ko teikt un kā pateikt, ko gribētu izteikt. Nepārtraukta un cieša dažādu vārdu meklēšana, vienkāršāka, līdzīga, bet ne pilnīgi vienlīdzīga nozīme, var radīt nepatīkamas situācijas: vārda izvēle, nevis cita, iespējams, nav pareizā alternatīva, jo bieži reizes stostītājs ir "spiests", lai izteiktu citu koncepciju no tā, ko viņš patiešām gribēja pateikt.
Runas traucējumi un stostīšanās
Stuttering bieži vien nepaliek pati par sevi parādība, kas vienlaikus izpaužas kā citi traucējumi, piemēram, neskaidra runa, tahianija (runas eksponēšanas ātruma palielināšanās) un vārda apgrūtinājums (subjekts runā ātri un mēdz "ēst"). vārdi).
Cēloņi
Stostīšanās pamatcēloņi joprojām ir pētījuma priekšmets daudziem autoriem: patiesībā uzvedības, psiho-dinamiska, organiskie un funkcionālie elementi līdzās stostīšanās izpausmēm.
Tā sauktajam "evolucionārajam" stostam (valodas traucējumiem, kas sākas bērnībā un turpinās līdz pilngadībai) cēloņi joprojām ir nezināmi, atšķirībā no iegūtā stuttera: pēdējā gadījumā verbālā neveiksme varētu būt būt smaga trauma sekas, piemēram, galvas neoplazmas, insultu un galvas traumu rašanās. Šāda veida stostīšanās gadījumā vārdu atkārtošana kopumā netiek paplašināta visā diskursā, bet ir ierobežota ar dažiem precīziem vārdiem; iegūtajā stostās, trauksme un stress neietekmē runas nepietiekamību.
Iegūtā psihogēnas izcelsmes stostīšanās varētu būt saistīta ar bērna traumu, sēru, sentimentālu vilšanos vai dažos gadījumos var noteikt tūlītēju psiholoģisku reakciju, reaģējot uz fizisku negadījumu.
Ir konstatēts, ka stostīšanās gandrīz neietekmē nedzirdīgos vai dzirdes traucējumus.
Tomēr stostīšanās galveno cēloņu meklēšana ir gandrīz sarežģīta un grūti interpretējama, ņemot vērā slimības smaguma dažādos līmeņus.
Galvenokārt ģenētika: ja bērnam, īpaši vīriešam, ir grūti izteikt savu vārdu mutiski, sākot no bērnības, un, ja viņam ir tuvi duncienie radinieki, risks, ka pat pieaugušajiem ir stostīšanās, ir trīs reizes lielāks nekā tiem, kuri viņam nav.
Neskatoties uz to, kas tika teikts, ir labi norādīt, ka 40–70% pacientu ar stostām nav saiknes ar stostītājiem, tāpēc cēloņu meklēšana ir īpaši sarežģīta: stostošs gēns vēl nav izolēts, tāpēc to nevar apstiprināt. pārliecināti par traucējuma bioloģisko mantojumu.
Skatiet arī: Stuttering - cēloņi un simptomi
