Discopathy

Diskopātija ir termins, ko ārsti lieto, lai norādītu uz starpskriemeļu diska vispārēju maiņu, šāda veida gultni, kas atrodas starp skriemeļu un otru, lai atvieglotu kustību un amortizācijas triecienus.

Starpskriemeļu diski ir elastīgas fibrokartītu struktūras, kas atrodas starp skriemeļu korpusiem. Jauniešiem tie veido 25% no visas kolonnas augstuma, bet šis procentuālais daudzums gadu gaitā ievērojami samazinās.

Diska centrālajai daļai, ko sauc par mīksto kodolu, ir sfēriska forma, un tajā ir želatīna viela, kas sastāv no aptuveni 88% ūdens (vecāka gadagājuma cilvēkiem šis daudzums ir mazāks par 70%).

Gredzenu ap kodolu pulposus veido virkne koncentrisku šķiedru saišķu. To īpašais izvietojums novērš spēkus uz kolonnas, kas izraisa kodola izplūšanu.

Dažādu mugurkaula slodzes laikā celulozes kodols darbojas kā amortizators, sadalot slodzes uz šķiedru gredzenu. Šīs nepārtrauktās kompresijas samazina tā ūdens saturu, kā rezultātā rodas dehidratācija un biezuma zudums. Nakts laikā, nenotiekot ievērojamiem spēkiem, pulpy kodoli rehidratējas ar osmozi, atgūstot to sākotnējo biezumu.

Ja centieni, kas veikti uz kolonnas, ir ievērojami un atkārtojas, disks strauji noveco un deģenerējas, tādējādi radot diskopātiju.

Sekojot diagnostikas pētījumam, kas veikts, lai noskaidrotu muguras sāpju cēloņus, ziņojumā ir aprakstīts vienkāršais termins "diskopātija", tāpēc nav nepieciešams satraukties. Faktiski tas ir disku ciešanas vienkāršs stāvoklis, kas, iespējams, ir sāpes, ko nevar izskaidrot ar citām mugurkaula struktūru deģeneratīvajām patoloģijām. Citiem vārdiem sakot, nepamanot nozīmīgas anomālijas kolonnā, sāpju izcelsme ir attiecināma uz vienu vai vairākiem diskiem, kas diagnostikas pārbaudē šķiet nedaudz saplacināti. Šī diagnoze ir diezgan neskaidra un neprecīza.

Runa mainās radikāli, kad runājam par deģeneratīvu diskopātiju vai kad termins tiek ievietots plašākā kontekstā (izvirzījums, herniation, spēcīgs biezuma samazinājums, artrosmas izmaiņas uc).

Gadu gaitā starpskriemeļu diski zaudē ūdeni un sabrūk, kļūstot praktiski amortizatoriem. Izmantojot MRI, mēs varam novērtēt šo involāciju un hipotētiski, ka tas ir pamats muguras sāpēm, kas nav saistītas ar išiass. Šajos diskopātijas gadījumos runā.

Diskopātijas visnopietnākās sekas ir saistītas ar diska amortizācijas spējas samazināšanu un vienlaicīgu normālu attiecību zaudēšanu starp vienu skriemeļu un citu.

Šo procesu kombinācija veicina disku herniation un gadu gaitā var novest pie mugurkaula artrozes parādīšanās.

Šīs novirzes var kairināt blakus esošās nervu struktūras, izraisot sāpes . Lai gan muguras sāpes ir visbiežāk sastopamais simptoms, kas saistīts ar disku slimību, vairumā gadījumu stāvoklis darbojas pilnīgi asimptomātiski.

IEMESLI: ilgstoša statisko pozīciju, piemēram, sēdus, uzturēšana, ko pastiprina asu spriegumi, piemēram, tie, kuriem kolonna tiek pakļauta braukšanas laikā. Citi iespējamie patoloģijas cēloņi ir atrodami normālā novecošanas procesā, mazkustīgā dzīvesveidā un fiziskās veiktspējas mazināšanā.

Vispārējas diskopātijas terapija ir fundamentāli neinvazīva un balstīta uz fiziokinētiskās terapijas izmantošanu, kas, iespējams, ir saistīta ar farmakoloģisku ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Pat visnopietnākajos gadījumos (diskrātija, kas saistīta ar herniation) bieži ir spontāna uzlabošanās, ko veicina daļējas atpūtas un rehabilitācijas vingrinājumi.

Diskopātijas klātbūtnē ir svarīgi mēģināt nevis pasliktināt situāciju ar labu profilaksi (sk. Muguras sāpes un profilaksi).

Tikai visnopietnākajos gadījumos pēc konservatīvas ārstēšanas neveiksmes ir nepieciešama operācija.

Diskopātija, kas saistīta ar ...

Herniation (disku herniation): starpskriemeļu diska (diskopātija) deģeneratīva pārveidošana, ko izraisa šķiedru gredzena atteice un sekojošā pusfibrīda vielas noplūde kodolā. Šīs daļēji šķidruma satura migrācija izraisa ķīmisko spiedienu un apvainojumus blakus esošajām nervu saknēm, izraisot sāpes.

Bieži vien šim konkrētajam diskopātijas veidam ir priekšpuse un sānis, lai paceltu smagus priekšmetus.

Var rasties dažādi disku herniation līmeņi un veidi:

DISCAL PROTRUSION: attiecīgais disks ir vairāk saspiests nekā blakus esošais disks; šķiedras, kas veido šķiedru gredzenu, izbalē bez plīsumiem DISCAL PROLASS: šķiedru gredzens ir fiksēts, bet aizmugurējā garenvirziena saite var saturēt kodolu pulposus DISKĀLĀS IZSTRĀDE: kodols pulposuss nāk arī perforējot aizmugurējo garenisko saišu DISCAL EXPULSION: daļa no herniated materiāla tiek pilnībā izraidīta un zaudē nepārtrauktību ar mīksto kodolu, no kura tas ir migrējis

Telpas samazināšana starp mugurkaulu X un skriemeļu Y: tas nozīmē, ka starpskriemeļu disku, kas atrodas starp šiem diviem skriemeļiem, sasmalcina. Pateicoties MRI ir iespējams atpazīt šo vispārējo diskopātiju pat ļoti agrīnā stadijā.

Spondiloze: mugurkaula defekts, anatomiska struktūra, kas atrodas aizmugurē. Kopā ar ķermeni mugurkauls veido caurumu, kas, pateicoties dažādu skriemeļu superpozīcijai, rada un aizsargā kanālu, ko sauc par mugurkaulu, kurā atrodas muguras smadzenes. Spondilolīze veicina spondilolizesu.

Spondylolisthesis: viena skriemeļa slīdēšana no otras puses. Tas var izraisīt nervu sakņu saspiešanu un izraisīt sāpes.

Osteoartrīts: degeneratīvs locītavu process, kas saistīts ar novecošanos. Dažreiz tas sākas jau ap trešo dzīves gadu, un progresīvā stadijā tas rada stingrību, sāpes un kustību ierobežojumus. Briežu osteoartrīts bieži ir saistīts ar deģeneratīvu deģenerāciju.