zaudēt svaru

XENICAL ® Orlistat

XENICAL ® ir zāles, kuru pamatā ir Orlistat

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Zāles pret aptaukošanos ar perifēro darbību

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Norādījumi XENICAL ® Orlistat

XENICAL ® ir indicēts aptaukošanās ārstēšanai (ĶMI vienāds ar vai lielāks par 30 kg / m2) vai liekais svars (ĶMI lielāks vai vienāds ar 28 kg / m2), ko sarežģī saistītie riska faktori kopā ar mēreni hipokalorisku diētu.

Darbības mehānisms XENICAL ® Orlistat

XENICAL ® ir Orlistat pamatā esoša viela, kas ir vienīgais aktīvais aptaukošanās princips, kas joprojām ir tirgū Itālijā pēc sibutramīna izņemšanas no tirgus.

Tās terapeitiskā iedarbība ir cieši saistīta ar konkrēto ķīmisko struktūru, kas neskaidri atgādina visbiežāk sastopamos triglicerīdus, kas ļauj šai aktīvajai vielai selektīvi mijiedarboties ar kuņģa-zarnu traktā esošajām lipāzēm, novēršot tā darbību.

Neatgriezeniskais inhibīcija, kas tiek panākta, veidojot kovalentās saites starp Orlistat un serīnu, kas ekspresēts lipāzes aktīvajā domēnā, neļauj šiem fermentiem sagremot pārtikas lipīdus taukskābēs un glicerīnā, būtiski samazinot zarnu absorbciju, ievērojams kaloriju un lipīdu patēriņa kritums tikko ņemtajā ēdienā.

Šī darbība ir iespējama arī Orlistata dažu farmakokinētisko īpašību dēļ, kas samazina sistēmisko absorbciju līdz minimumam, padarot to praktiski nekonsekventu, tādējādi ļaujot koncentrēties gastrointestinālā līmenī.

Šajā brīdī gan neabsorbētie lipīdi, gan Orlistat un daži no tā neaktīvajiem metabolītiem, ko ražo viena un tā pati zarnu gļotāda, izdalās ar izkārnījumiem.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. STUDIO XENDOS UN ORLISTAT EFEKTIVITĀTE

Tas ir pagrieziena punkts orlistata funkcionālajā novērtējumā, kas liecina, ka aptuveni 60% pacientu, kas tika ārstēti ar šo medikamentu, bija iespējams noteikt 5% svara zudumu 12 ārstēšanas nedēļu laikā, salīdzinot ar 35% pacientu, kas tika ārstēti ar placebo. Tāda pati attiecība tika saglabāta ilgstošas ​​ārstēšanas laikā 1 un 4 gadus.

2. ORLISTAT, GLYCEMIA UN CARDIAC FUNKCIONALITĀTE DIABETISKĀS PACIENTOS \ t

Ir pierādīts, ka Orlistat lietošana 12 nedēļu laikā pacientiem ar II tipa diabētu un aptaukošanos ir noderīga, lai nodrošinātu turpmāku svara samazinājumu, salīdzinot ar placebo, un uzlabojot glikēmijas līmeni, kā arī sirds funkciju.

3. ORLISTAT UN AIZSARDZĪGIE ASPEKTI

Ļoti interesants pētījums, kas parāda, kā Orlistata lietošana var garantēt ievērojamu svara samazināšanos un veicināt dzīvesveida uzlabošanos. Anketas, kas pacientiem un pirms ārstēšanas ar Orlistat tika iesniegtas, liecina, ka arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta viņu uztura un dzīvesveida uzlabošanai, uzsverot veselīgo paradumu galveno lomu ne tikai pārtikā, svara zudumā un stāvokļa uzturēšanā. labklājību.

Lietošanas metode un deva

XENICAL ® 120 mg cietās kapsulas Orlistat: ieteicams lietot vienu no XENICAL ® kapsulām pirms, pēc konteksta vai pēc ēdiena, kas satur lipīdus.

Ņemot vērā aktīvās vielas darbības mehānismu, koncentrējoties uz lipīdu sagremošanu un uzsūkšanos, ir acīmredzams, ka zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar zema tauku satura maltītēm, un tajā pašā laikā diētai būtu jānodrošina pareiza šķiedru, makro un makro uzņemšana. mikroelementi ar lipīdu procentuālo daudzumu aptuveni 30% no ēdienreizes kopējā kaloriju daudzuma.

Tauku izdalīšanās ar fekālijām jau ir novērota 24 - 48 stundas pēc pirmās devas lietošanas, lai saglabātu 72 stundas pēc pēdējās.

Jebkurā gadījumā maksimālā efektīvā deva ir tāda, kāda ir trīs kapsulām dienā, kuru pārsniedzot, terapeitiskā iedarbība saglabājās nemainīga, ņemot vērā blakusparādību pieaugumu.

Brīdinājumi XENICAL ® Orlistat

Ārstēšana ar XENICAL ® jāsaista ar rūpīgu dažu svarīgu laboratorijas parametru, piemēram, koagulācijas un glikēmijas, uzraudzību pacientiem, kuri tiek ārstēti ar perorāliem antikoagulantiem vai pretdiabēta terapiju.

Vienlaikus īpaša uzmanība tiek pievērsta arī pacientiem, kuri lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, ņemot vērā samazinātu biopieejamību, ko var novērot vienlaicīgas lietošanas gadījumā.

Lai izvairītos no nepatīkamu blakusparādību, piemēram, taisnās zarnas asiņošanas un kuņģa-zarnu trakta traucējumu, parādīšanās, ir svarīgi ievērot veselīgu uzturu, kas nepārsniedz 30% no kalorijām, kas rodas no lipīdiem vienā ēdienreizē.

Papildu blakusparādības var rasties pēc XENICAL ® lietošanas pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un hipotireozi.

Ja 12 nedēļu laikā nespēj samazināt ķermeņa masu par vismaz 5%, XENICAL ® lietošana jāpārtrauc. Kaut arī XENICAL® saturošais orlistats neietekmē nozīmīgu sistēmisku uzsūkšanos, tā noturība kuņģa-zarnu trakta līmenī var mainīt dažādu aktīvo sastāvdaļu normālās farmakokinētiskās īpašības, galvenokārt saistībā ar absorbcijas spēju un biopieejamību.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Pašlaik nav pieejami pētījumi, lai noskaidrotu Orlistat drošības profilu augļa veselībai, ja to lieto grūtniecības laikā, bet dažādi farmakokinētiskie testi liecina par šīs molekulas klātbūtni mātes pienā.

Ņemot vērā šos pierādījumus, būtu labi izvairīties no XENICAL ® lietošanas gan grūtniecības laikā, gan nākamajā zīdīšanas posmā.

Mijiedarbība

Kaut arī XENICAL® saturošais orlistats neietekmē nozīmīgu sistēmisku uzsūkšanos, tā noturība kuņģa-zarnu trakta līmenī var mainīt dažādu aktīvo sastāvdaļu normālās farmakokinētiskās īpašības, galvenokārt saistībā ar absorbcijas spēju un biopieejamību.

Patiešām, farmakokinētiskie pētījumi liecina par ciklosporīna, perorālo antikoagulantu, amiodarona un, iespējams, perorālo antikoagulantu biopieejamības (šajā gadījumā palielinātas izkārnījumu dēļ) biopieejamības samazināšanos, lietojot vienlaikus ar Orlistat.

Šī paša iemesla dēļ var ieteikt integrējošu terapiju ar taukos šķīstošiem vitamīniem, vēlams lietot vismaz 2 stundas pēc XENICAL ® lietošanas .

Kontrindikācijas XENICAL ® Orlistat

XENICAL ® ir kontrindicēts pacientiem ar holestāzi, hronisku malabsorbcijas sindromu un paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām.

Orlistat lietošana arī ir kontrindicēta zīdīšanas laikā un nav ieteicama grūtniecības laikā.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Visbiežāk novērotās blakusparādības, kas aprakstītas pēc XENICAL ® lietošanas, galvenokārt attiecas uz kuņģa-zarnu traktu ar impulsīviem defekācijas stimuliem, taukainiem un taukainiem izkārnījumiem, sāpēm vēderā, pastiprinātu evakuācijas biežumu un taisnās zarnas asiņošanu smagākos gadījumos un metabolismu ar hipoglikēmiju.

Retāk sastopamas galvassāpes, transamināžu anomālijas, nogurums un nogurums un paaugstinātas jutības dermatoloģiskas reakcijas.

piezīmes

XENICAL ® ir zāles, ko var pārdot ar ārsta recepti.