definīcija
Aptaukošanās ir ne tikai estētiska slimība, bet drīzāk tā ir jāuzskata par slimību visos aspektos, kas var arī radīt nopietnas problēmas pacientam, kam tas skar. Aptaukošanās ir nenormāls tauku daudzuma pieaugums attiecībā pret liesās masas daudzumu: praktiski persona ir aptaukošanās, ja viņa ķermeņa masas indekss pārsniedz 30.
Cēloņi
Aptaukošanās notiek, ja kalorijas, kuras lietojat daudz vairāk, nekā tās, kas sadedzinātas ikdienas aktivitātēs un sportā; aptaukošanās ir to elementu maisījuma gala rezultāts, kuru vidū izceļas diēta, kas bagāta ar taukiem, saldiem un gāzētiem dzērieniem un pārmērīgs mazkustīgs dzīvesveids. Starp citiem etioloģiskiem faktoriem, kas var veicināt aptaukošanos, mēs pieminam: ģenētisko nosliece, grūtniecība, dažu zāļu lietošana, sekundārās patoloģijas.
Simptomi
Aptaukošanās skaidri izpaužas kā pārmērīgs ķermeņa masas un tauku masas pieaugums; šie neizskatīgie simptomi var būt saistīti ar citiem, piemēram, palielinātu vidukli, pārvietošanās grūtībām, apgrūtinātu elpošanu, nogurumu, krākšanu.
- Komplikācijas: aptaukošanās var veicināt miega apnoja, artrozi, diabētu, dislipidēmiju, hipertensiju, sirds un asinsvadu slimības un pat dažus vēža veidus.
Diēta un uzturs
Informācija par aptaukošanos - narkotikām aptaukošanās ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešās attiecības starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms aptaukošanās - zāles aptaukošanās ārstēšanai vienmēr konsultējieties ar savu ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Ņemot vērā, ka neviena narkotika nespēj izārstēt galīgi, ja netiek novērsta ēšanas un dzīves paradumi, ir saprotams, kā ievērot ar sportu saistīto hipokalorisko diētu, lai mazinātu simptomus.
Aptaukošanās, kā jau uzsvērts, nav tikai estētiska problēma, jo šī patoloģija bieži ir saistīta ar daudzām sekundārām slimībām, īpaši sirds un asinsvadu slimībām; tādēļ, lai īstenotu terapeitisko stratēģiju pret aptaukošanos, ir nepieciešama ēšanas paradumu un dzīvesveida korekcija. Kopumā aptaukošanās pacients vajag medicīnisko komandu, kas sastāv no dietologiem, dietologiem un aptaukošanās speciālistiem, kuri vada viņu uz zemu kaloriju un līdzsvarotu uzturu. 5-10% svara zudums jau ir uzskatāms par lielu sasniegumu pacientiem ar aptaukošanos: līdzīgs svara zudums ļaus pacientam uzlabot savu vispārējo veselības sistēmu.
Lai palīdzētu aptaukojušam pacientam, narkotikām ir tik svarīga, bet sekundāra un nepietiekama loma, ja nav atbilstoša uztura un dzīvesveida. Tas pats attiecas uz bariatrisko ķirurģiju, kas jāveic tikai pēc uztura, uzvedības un farmakoloģiskās barības neveiksmes.
- Orlistats (piemēram, Xenical, Alli): zāles (lipāzes inhibitors) ir norādītas kā papildus kaloriju diēta: tas darbojas, bloķējot lipīdu uzsūkšanos zarnās, un neabsorbētie tauki tiek izvadīti ar izkārnījumiem. Orlistats ir zāles, ko izmanto aptaukošanās ārstēšanai kopā ar Sibutramīnu (pirms dažiem gadiem). Ir arī blakusparādības, kas saistītas ar šīs narkotikas lietošanu: zarnu steidzamība, meteorisms, meteorisms un steatorrhea. Kā indikāciju zāles jālieto devā 120 mg perorāli, trīs reizes dienā, ēdienreizes laikā un ne vēlāk kā stundu pēc tā beigām. Ieteicams lietot multivitamīnu papildināt kopā ar orlistatu: šī viela faktiski arī kavē noteiktu uzturvielu un vitamīnu uzsūkšanos, kas nepieciešami ķermeņa pareizai funkcionēšanai.
- Sibutramīns (piemēram, Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia), kas ir līdzīgs antidepresantiem, sibutramīns darbojas, kavējot serotonīna, noradrenalīna un dopamīna atpakaļsaistīšanu un veicinot sāta sajūtu; refleksīvi, pacientam, kas cieš no aptaukošanās, ir mazāk apetītes. Turklāt zāles stimulē bazālo vielmaiņu, radot termogēno terapeitisko efektu (noradrenalīns izraisa simpātiskas pārmērīgas aktivitātes). Kā indikāciju lietojiet zāles 10 mg devā perorāli vienu reizi dienā. Kopš 2010. gada 1. janvāra zāles ir aizliegtas tirgū, jo tās ir izraisījušas blakusparādības (paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, sausa mute, bezmiegs, galvassāpes).
- Akarboze (piemēram, Glucobay, Glicobase): lieto arī diabēta terapijā. Kā indikāciju ieteicams lietot pusi tableti (kas atbilst 50 mg) 3 reizes dienā kopā ar ēdienu. Devas pakāpeniski jāmaina, pamatojoties uz pacienta reakciju uz ārstēšanu. Konsultējieties ar ārstu.
- Liraglutīds (es.Saxenda®): jau dažus gadus lieto 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā, un nesen to ir apstiprinājusi lietošanai kā aptaukošanās zāles, pateicoties tās spējai palielināt sāta sajūtu un mazināt pazīmes. bada. To ievada zemādas injekcijas veidā augšstilbā, augšdelmā vai vēderā. Sākotnējā deva ir 0, 6 mg dienā. Pēc tam deva jāpalielina līdz 3, 0 mg dienā 0, 6 mg soli ar vienas nedēļas intervālu.
- Iodiokāzeīna un tiamīna nitrāts (piemēram, Antiadiposo): tā ir divu aktīvo vielu kombinācija, kuras ir norādītas bērnu un pusaudžu aptaukošanās ārstēšanā. Pašlaik narkotikas vairs nav pieejamas tirgū kopš 2009. gada, pateicoties augstajam joda saturam (pēc ilgstošas šo aktīvo vielu ievadīšanas ir bijuši daudzi hipertireozes un tirotoksikozes gadījumi).
- Naltreksons un bupropions (piem., Mysimba ®): divu ievadīto aktīvo vielu iedarbība vienlaikus samazina apetīti un pacientu patērēto pārtikas daudzumu, kā arī palielina to enerģijas patēriņu, palīdzot tiem ievērot zemu kaloriju diētu un zaudēt svars. Ārstēšana ar Mysimba sākas ar vienu tableti no rīta (satur 7, 2 mg naltreksona un 78 mg bupropiona). Deva tiek pakāpeniski palielināta 4 nedēļu laikā, lai sasniegtu ieteicamo divu tablešu devu divas reizes dienā, vēlams, lietojot pilnu vēderu.
- Rimonabants (piemēram, Acomplia, Zimulti): zāles ir kanabinoīdu receptoru CB1 antagonists, kas atrodas gan CNS, gan adipocītos; šī iemesla dēļ zāles rimonabants dažkārt tiek izmantotas aptaukošanās ārstēšanā. Pirms brokastīm paņemiet vienu zāļu tableti dienā; ieteicams ievērot zemu kaloriju diētu un pareizu dzīvesveidu.
- Amfepramons (piemēram, dietilpropions): ieteicams lietot zāles (anorektu) devā 25 mg, trīs reizes dienā, iespējams, stundu pirms ēšanas un agri pēcpusdienā. Pēc tam ir iespējams lietot tikai 75 mg dienā. Itālijā narkotika pašlaik ir aizliegta.
- Phentermine chlorohydrate (ES. Adipex-P): zāles pieder pie amfetamīnu klases un ir aktīva novājēšana (anorektiska un izsalkuma regulētāja). Zāļu lietošana (viena 37, 5 mg tablete, kas jālieto tukšā dūšā pirms brokastīm) nedrīkst pārsniegt 21-28 dienas (amfetamīni ir atkarību izraisoši un atkarīgi); ieteicams vienmēr apvienot līdzsvarotu uzturu un regulāru fizisko slodzi. Tas nav priekšējās līnijas zāles aptaukošanās ārstēšanai.
- Topiramāts: tas ir zāles ar pretkrampju iedarbību, kas ir īpaši indicēts epilepsijas un smagas galvassāpes (migrēna) ārstēšanai. Ņemot vērā, ka blakusparādības ir svara zudums un apetītes zudums, to dažkārt izmanto aptaukošanās terapijā. Tika izstrādāta zāļu (kas nav tirgū), kas pazīstama kā Qnexa, sastāvs ar topiramātu un citu simpatomimētisku anorektisku līdzekli (phentermine). Ievērojamās blakusparādības (domas par pašnāvību, atmiņas trūkums, sirdsklauves) netiek apstiprinātas.
Šķiedru un šķiedru piedevas:
Šo produktu - dabisko vai farmaceitisko - ievadīšana ir noderīga, lai uztvertu kuņģa pilnību tiem, kas tos lieto; līdz ar to pacients jūtas mazāk izsalkuma stimuls.
- Metilceluloze: pat ja metilceluloze ideāli samazina pārtikas patēriņu, dodot priekšroku sātībai, faktiski aptaukošanās pacientiem, kuri to lieto, netiek ievēroti apmierinoši rezultāti. Tas ir vairāk lietojams aizcietējuma ārstēšanai nekā aptaukošanās.
- Psillijs (piem., Fibrolax): šī viela ir veidota ar Ispaghula Husk sēklām: 3, 5 mg devā, kas jāatkārto 2-3 reizes dienā pēc ēdienreizes, psyllium var būt dabisks līdzeklis, lai samazinātu \ t svars metaboliskā sindroma (hiperglikēmijas, dislipidēmijas, aptaukošanās) kontekstā, samazinot apetītes sajūtu.
