vispārinājums
Varikocele ir sēklinieku vēnu patoloģiska izmainīšana, kuras funkcija ir izvadīt asinis no sēkliniekiem. Šīs izmaiņas būtībā ir vēnu paplašināšanās, kas bieži izraisa pietūkumu skartajā sēkliniekā .
Attēls: varikoceles attēlojums kreisajā sēkliniekā. No vietnes: dilipraja.com
Precīzi cēloņi, kas izraisa venozo dilatāciju, joprojām ir neskaidri.
Parasti pietūkušā sēklinieki ir vienīgā notiekošās varikoceles izpausme; tomēr dažos gadījumos pietūkumam var pievienot tādus simptomus kā diskomforts vai, vēl ļaunāk, sāpes. Turklāt smagākas varikoceles var izraisīt sēklinieku atrofiju un neauglību.
Lai noteiktu diagnozi, daudzos gadījumos pietiek ar objektīvu pārbaudi.
Vairumam varicoceles nav nepieciešama īpaša aprūpe; ķirurģisko līdzekļu lietošana faktiski notiek tikai retos gadījumos, piemēram, sāpju un / vai sēklinieku atrofijas gadījumā.
Īsa atsauce uz vīriešu dzimumorgānu sistēmu
Vīriešu dzimumorgānu aparāts sastāv galvenokārt no šādām daļām:
- Sēklinieki vai didymas . Tie ir vīriešu dzimumdziedzeri, kas ir vīriešu galvenie reproduktīvie orgāni. Tie ir ievietoti sēklinieku maisiņā (vai skrubja sacietējumā), un tie ir divi, un to uzdevums ir ražot miljonus spermatozoīdu vai vīriešu reproduktīvo šūnu; tie ražo arī vīriešu dzimuma hormonus (testosteronu), kas ir būtiski primāro un sekundāro seksuālo īpašību attīstībā un dzimumorgānu aparāta kontrolē.
- Sēklas vezikulas un prostatas . Ir divas sēklas pūslīši un tās rada viskozu šķidrumu, kas ir līdzīgs sēklas šķidrumam. Prostatas, no otras puses, ir dziedzeris, kas ražo un izstaro patiesu sēklas šķidrumu, būtisku šķidrumu, kas baro spermatozoīdus un kopā ar pēdējo veido spermu.
- Uretra . Tas ir mazs kanāls, kas iet cauri dzimumloceklim, caur kuru tiek izvadīts urīns un sēklas šķidrums (vai spermas, ja sēklas šķidrumā ir arī spermatozoīdi). Sēklas šķidruma atbrīvošanu sauc par ejakulāciju. Lai pārbaudītu, vai urīns un sēklas šķidrums nesajaucas, ir sava veida muskuļu vārsts.
- Penis . Tas ir vīriešu reproduktīvais orgāns un urīnceļu pēdējā daļa. Pateicoties savai īpašajai anatomiskajai struktūrai, tas ļauj spermatozoīdu pārvietoties no cilvēka uz sievieti.
Kas ir varicocele?
Varikocele ir sēklinieku (vai spermātisko) vēnu patoloģiska paplašināšanās, kas iet pa spermatisko vadu un kuras uzdevums ir izvadīt asinis no sēkliniekiem.
Varikoceles sākums ir viens no iespējamajiem sēklinieku cēloņiem.
Kāds ir spermatiskais vads?
Spermatiskais vads ir sava veida kāts vai vads (patiesībā tas ir arī pazīstams kā spermatisks vads ), ar mīkstu konsistenci, ar diametru apmēram vienu centimetru un vidējo garumu 14 centimetri.
Paplašināts no sēklinieka aizmugurējās puses līdz sēžas kanāla vēdera atverei, spermātiskais vads ceļo - no apakšas - sēklinieku sēklām un gūžas kanālu.
Spermatiskais vads nodrošina atbalstu dažādām konstrukcijām; patiesībā, tā garumā:
- Asinsvadi, piemēram, sēklinieku artērija, ārējā spermātiskā artērija, sēklinieku vēnas un limfātiskie kuģi.
- nervi
- Vētras deferens
- Maksts saites
- vairāk
VARICOCELE UN VARICOSE VEINS
Varikocele un varikozas vēnas ir divi saslimušie apstākļi, kuriem ir dažādi kopīgi punkti (no iespējamiem cēloņiem līdz saistītajiem simptomiem).
No vietnes pacient.co.uk
Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) varikozas vēnas (vai varices ) ir vēnu kuģu patoloģiskas un sakulāras paplašināšanās. Visvairāk skartās anatomiskās vietas ir apakšējās ekstremitātes.
epidēmioloģija
Daudzi vīrieši cieš no varikoceles; saskaņā ar jaunākajām aplēsēm faktiski viens cilvēks ir katrs 7.
Visvairāk skartās personas ir personas vecumā no 15 līdz 25 gadiem.
Varikocele var attīstīties abos spermatiskajos funikulieros; tomēr tas ir daudz biežāk kreisajā sēklinieku vēnās (apmēram puse gadījumu), jo, skalošanas līmenī, tie padara to daudz kārdinošāku un dod priekšroku varikoceles ceļam.
Pareiza un vienlaicīga varikocele abos funikulāros ir ļoti reti un reti.
Cēloņi
Precīzie iemesli, kas izraisa sēklinieku vēnu pārmērīgu paplašināšanos, šobrīd vēl ir neskaidri.
Šajā sakarā eksperti formulēja divas vienlīdz iespējams teorijas:
- Saskaņā ar disertāciju problēma radusies vārstu sistēmas darbības traucējumu dēļ vēnu iekšējās sienas. Normālos apstākļos šī vārsta sistēma liek asinīm pārvietoties vienā virzienā, kas ir uz sirdi; varikoceles gadījumā to darbības traucējumi ļautu asinīm atgriezties atpakaļ, mainot venozo kuģu anatomiju, kurā tas apstājas.
- Saskaņā ar otru darbu problēma būtu tieša asinsrites bloķēšanas sekas, kas atrodas vēdera vēnu asinsvadu līmenī pēc sēklinieku vēnām.
Šis bloks novērš asins plūsmu no spermatozo venozo kuģu, kas rezultātā uzkrājas asinis un paplašinās.
IDIOPATHIC VARICOCELE UN SECONDARY VARICOCELE
Pēc ekspertu domām, venozo vārstu darbības traucējumi (pirmais darbs) būtu tā dēvētās idiopātiskās varikoceles cēlonis. Idiopātiska varikocele ir tipiska pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem.
Termins idiopātisks, kas medicīnas jomā ir saistīts ar patoloģijām, kas rodas bez identificējama iemesla, norāda uz to, ka iemesls, kādēļ vēnu vārstu darbības traucējumi vēl nav zināmi.
Idiopātiska varikocele parasti ir neliels traucējums.
Attēls: pirmā teorija, kas saistīta ar varikoceles iespējamiem cēloņiem.
Veseliem vēnu kuģiem (iepriekš) vārsti novērš asins atgriešanos atpakaļ. Savukārt venozajos traukos, kuros vārsta sistēma ir bojāta (zemāk), vārsti ļauj asinīm atgriezties un tādējādi izraisīt paplašināšanos.
No vietnes: patient.co.uk
Gluži otrādi, pēc ekspertu domām, sēklinieku aizture no sēklinieku vēnām (otrā tēze) būtu tā saukto sekundāro varikoceles izcelsme . Medicīnā patoloģija tiek saukta par sekundāru, ja to izraisa problēma citās ķermeņa vietās (piemēram, sekundārā plaušu hipertensija, ko izraisa krūšu audzējs, kas nospiež plaušu artērijas).
Daudzās sekundārajās varikocelēs ir aizdomas, ka problēma, kas atbild par asins plūsmas bloķēšanu, ir iegurņa vai vēdera audzēja klātbūtne (piemēram, nieru karcinoma ); audzējs, kas saspiež venozās asinsvadus, kuros asinīm, kas nāk no sēklinieku vēnām, jāplūst.
Sekundārie varikocēli ir raksturīgi cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.
NB: šīs definīcijas uzskata, ka divas teorijas par varikoceles iespējamiem cēloņiem ir patiesas.
RISKA FAKTORI
Pašlaik joprojām ir maz skaidrības par riska faktoriem. Daži pētījumi ir parādījuši, ka augsts augums būtu labvēlīga īpašība; tomēr, tā kā ne visi ļoti augstie cilvēki cieš no varikocēles, šāds pētījums ir pelnījis turpmāku izmeklēšanu un apstiprinājumu.
Simptomi un komplikācijas
Lai uzzinātu vairāk: Varikoceles simptomi
Ļoti bieži spermatozo vēnu paplašināšanās izpaužas tikai ar sēklinieku pietūkumu ; patiesībā vairums varikocelu ir asimptomātiski, tas ir, tie neizraisa acīmredzamus simptomus (vai citas pazīmes).
Retos gadījumos simptomātisko varikoceli raksturo diskomforta sajūta un reizēm reālas sāpes pietūkušajā sēkliniekos .
Jo īpaši sāpes:
- Intensitāte palielinās, kad pacients ilgstoši ir stāvējis dienas laikā vai ir iesaistījies spraigā fiziskā aktivitātē.
- Palielināt vakarā.
- Tas samazinās intensitāti, kad pacients atrodas uz vēdera.
KĀ PIEŅEMTIES UZ DOKTORA?
Ja rodas sāpju un sēklinieku tūska vai divu sēklinieku lieluma atšķirība, ieteicams nekavējoties sazināties ar savu ārstu, lai labāk izprastu situāciju.
Kā jau minēts, varikocele bieži ir asimptomātiska un nerada nopietnu traucējumu. Tomēr tās klātbūtne kopā ar iepriekšminētajiem traucējumiem ir pelnījusi rūpīgu medicīnisko novērtējumu. Nopietna slimības fāze var novest pie viena vai vairākām komplikācijām.
Sarežģījumi
Visnopietnākās varikoceles var izraisīt šādas komplikācijas:
- Sēklinieku atrofija . Medicīnā termins atrofija attiecas uz audu vai orgānu masas samazināšanos, ko izraisa šūnu tilpuma samazināšanās (ti, šūnas, kas veido skarto audu vai orgānu).
Tāpēc sēklinieku atrofija ir viena vai abu sēklinieku lieluma samazināšanās .
Varikoceles gadījumā skarto sēklinieku acīmredzami ietekmē sēklinieku venozo kuģu problēma.
Precīzi iemesli ir neskaidri. Saskaņā ar akreditēto teoriju sēklinieku atrofijas izraisīšana būtu vēnu asins stagnācija skrubu līmenī; šajā asinīs faktiski ir toksīni un atkritumi, kas ņemti no svaigi apsmidzinātiem audiem, kas, pārtraucot ilgu laiku sēkliniekos, izraisītu vairāk vai mazāk nopietnus bojājumus sēkliniekiem un samazinātu tā apjomu.
Turklāt atkal vēnu asins stagnācijas dēļ arteriālo asinsriti kavē un nepietiek, lai visas sēklinieku šūnas saglabātu dzīvas ar varicocele.
- Vīriešu neauglība . Tāpat kā atrofija, arī vīriešu neauglība varētu būt saistīta ar asins stagnāciju sēklinieku vēnās. Pēc ekspertu domām, tas faktiski izraisītu patoloģisku temperatūras pieaugumu ap sēkliniekiem; temperatūras pieaugums, kas ilgtermiņā apdraud spermas veidošanos un spermas kustības spējas.
Lai gan tas ir iespējams komplikācija, vīriešu varikoceles neauglība ir ļoti reta iespēja.
Turpināt: Varicocele - diagnostika un ārstēšana »
