vispārinājums
Caureja grūtniecības laikā ir viens no daudziem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, kas var rasties grūtniecības laikā.
Dažos gadījumos šī simptoma parādīšanās var liecināt par vēl diagnosticētu patoloģisku stāvokli. Šā iemesla dēļ caureja grūtniecības laikā nekad nedrīkst būt par zemu novērtēta.
Kas tas ir?
Kas ir caureja grūtniecības laikā?
Caureja grūtniecības laikā - kā arī caureja kopumā - netiek uzskatīta par slimību, bet drīzāk kā simptoms, kas var rasties no cita rakstura cēloņiem. Detalizēti, caureja grūtniecības laikā var notikt sakarā ar dabiskām izmaiņām sievietes ķermenī grūtniecības laikā vai dažādu slimību (piemēram, infekcijas slimību vai iekaisuma zarnu slimību) dēļ.
Tomēr, lai varētu runāt par reālu caureju grūtniecības laikā, ir nepieciešams, lai izkārnījumu konsistence būtu daļēji šķidra vai šķidra un vismaz trīs triecieni notiek dienā.
biežums
Vai caureja grūtniecības laikā ir izplatīta slimība?
Caureja grūtniecības laikā var tikt uzskatīta par salīdzinoši bieži sastopamu slimību, jo tiek lēsts, ka tas ietekmē aptuveni 35% grūtnieču. Tomēr grūtniecības laikā visbiežāk sastopamie kuņģa-zarnu trakta traucējumi neapšaubāmi paliek slikta dūša un vemšana.
Cēloņi
Kādi ir caurejas cēloņi grūtniecības laikā?
Kā jau minēts, faktori, kas izraisa caurejas parādīšanos grūtniecības laikā, var būt daudzveidīgi, fizioloģiski vai uzvedībā (bet jebkurā gadījumā tie nav saistīti ar slimībām) vai patoloģiski. Tāpēc galvenie cēloņi, kas var dot priekšroku attiecīgā simptoma sākumam, tiks sniegti turpmāk.
Hormonālie cēloņi
Hormonālās izmaiņas, kas dabiski rodas sievietes ķermenī grūtniecības laikā, varētu veicināt dažādu kuņģa-zarnu trakta simptomu parādīšanos. Patiesībā - papildus slikta dūša un vemšana - hormonu līmeņa izmaiņas parasti izraisa aizcietējumu parādīšanos. Tomēr, lai gan reti, hormonālas izmaiņas var veicināt arī pretējā traucējuma parādīšanos, proti, caureju grūtniecības laikā.
Pārtikas cēloņi
Grūsnības laikā, īpaši agrīnos periodos, nākotnes mātēm nav nekas neparasts izdarīt vairākas izmaiņas diētā, gan pēc ginekologa ieteikuma (skatīt: Diēta grūtniecības laikā), gan tā, lai apmierinātu tā dēvēto alkas. Šīs uztura pārmaiņas gremošanas sistēma var nebūt labi panesama, un tas varētu veicināt caurejas parādīšanos grūtniecības laikā.
Turklāt nav reti, ka šajā konkrētajā dzīves periodā nākotnes mātes var kļūt paaugstināta jutība pret pārtiku, kas pirms grūtniecības iestāšanās nerada nekādus traucējumus. Šāda paaugstinātas jutības parādīšanās var izraisīt caureju, ja šie pārtikas produkti tiek lietoti.
Infekcijas slimības un saindēšanās ar pārtiku
Cits izplatīts caurejas cēlonis grūtniecības laikā, kā arī caureja jebkurā citā indivīdā ir infekcijas slimības un saindēšanās ar pārtiku.
Diemžēl infekciju un saindēšanās ar pārtiku dēļ grūtniecības laikā var izrādīties daudz bīstamāka, ņemot vērā iespējamo negatīvo ietekmi uz augli vai to pašu grūtniecību. Šī iemesla dēļ ir labi ievērot atbilstošus higiēnas noteikumus un veikt atbilstošus piesardzības pasākumus (sīkāku informāciju skatīt: Infekcijas grūtniecības laikā).
Tomēr starp patogēniem, kas var izraisīt infekcijas (pat ļoti nopietnas), ko raksturo caureja grūtniecības laikā, mēs atgādinām:
- Vīrusi, kas ir atbildīgi par tā saukto zarnu ietekmi (starp kuriem mēs atrodam tā saukto rotavīrusu );
- Shigella ģints baktērijas;
- Baktērijas, kas pieder pie Salmonella ģints;
- Stafilokoki ;
- Escherichia coli ;
- Entamoeba histolytica (tas ir parazīts, kas grūtniecības laikā var izraisīt ļoti nopietnu mātes infekciju, jo īpaši, ja tas ir vēlu diagnosticēts. To raksturo asiņaina caureja, anēmija un drudzis. sirds un asinsvadu sabrukums).
Iepriekš pastāvošās patoloģijas
Ja grūtniece, kas cieš no patoloģijām, kas ietekmē zarnu pat pirms grūtniecības sākuma, tā pati gestācija var veicināt simptomu pastiprināšanos, kā arī veicinot caurejas izskatu. No iepriekš minētajām slimībām mēs pieminējam kairinātu zarnu sindromu un Krona slimību .
Citi cēloņi
Caureja grūtniecības laikā var būt arī blakusparādība, ko izraisa dzelzs papildinājums (plašāku informāciju skatīt: dzelzs grūtniecības laikā). Šādā situācijā ir labi konsultēties ar ginekologu, kurš novērtēs, kā vislabāk rīkoties.
Vai zinājāt, ka ...
Grūtniecības perioda beigās caureja varētu būt viens no gaidāmā darba simptomiem (plašāka informācija: Darba simptomi).
Saistītie simptomi
Kādi simptomi var rasties saistībā ar caureju grūtniecības laikā?
Simptomātika, kas saistīta ar caureju grūtniecības laikā, ir ļoti atkarīga no iemesla, kas to izraisīja, pat ja dažos gadījumos tas varētu izpausties kā vienīgais simptoms.
Tomēr sāpes vēderā un krampji neapšaubāmi ir simptomi, kas visbiežāk ir saistīti ar šo stāvokli.
Citi simptomi, kas varētu rasties saistībā ar caureju grūtniecības laikā, jo īpaši, ja to izraisa patoloģiski faktori, ir: nogurums un vājums, drudzis, asins klātbūtne izkārnījumos.
Caurejas komplikācijas grūtniecības laikā
Papildus iespējamajam kaitējumam, ko izraisa iespējamā infekciju samazināšanās, viena no satraucošākajām komplikācijām caurejas gadījumā grūtniecības laikā ir dehidratācija . Nepārtraukto izplūdes dēļ tiek zaudēti lieli šķidrumu un minerālu sāļu daudzumi ar negatīvām sekām. Tipiski simptomi, kas var liecināt par iespējamu dehidratāciju, ir:
- Slāpju sajūta;
- Muskuļu krampji;
- Samazināta diurēze;
- Tumšs urīns;
- Ādas un gļotādu sausums;
- Vājums.
Ja ir aizdomas par dehidratāciju, ko izraisa caurejas stāvoklis grūtniecības laikā, medicīniskā iejaukšanās ir būtiska.
diagnoze
Diagnozes nozīme gremošanas laikā grūtniecības laikā
Ņemot vērā to cēloņu lielo variabilitāti, kas var izraisīt caureju grūtniecības laikā, diagnozei ir būtiska nozīme, lai savlaicīgi noteiktu jebkādu slimību klātbūtni, kas varētu sarežģīt grūtniecību. Šajā sakarā papildus pacienta simptomu novērtēšanai ārsts un / vai ginekologs varētu izmantot iespējamo izkārnījumu analīzi, lai meklētu iespējamo patogēnu klātbūtni un noteiktu slēpto asiņu klātbūtni.
Lai veiktu pareizu diagnozi, var būt noderīga arī to caurejas veidu noteikšana, kas traucē pacientam. Piemēram:
- Caureja grūtniecības laikā, ko raksturo biežas izplūdes un ūdeņainas izkārnījumi, bet sāpes vēderā, var liecināt par rotavīrusa izraisītu zarnu ietekmi. Šādā gadījumā parādībai vajadzētu būt pašierobežojošai un dažu dienu laikā jāsamazinās.
- Asiņaina caureja, kas raksturīga ar asinīm izkārnījumos, var liecināt par Entamoeba histolytica, stafilokoku vai Eseroichia coli enterohemorāģiskā serotipa infekcijām. Dažos gadījumos šāda veida caureja var izraisīt anēmiju.
- Tomēr caureja grūtniecības laikā, kas ir īpaši intensīva un saistīta ar drudzi un vairāk vai mazāk intensīvu sāpes vēderā, var liecināt par Salmonella spp, Shigella spp. vai Escherichia coli .
Protams, līdz šim tika teikts tikai piemērs, jo caurejas veids, klīniskās izpausmes un simptomi var atšķirties no grūtniecēm līdz grūtniecēm.
piesardzība
Caurejas aprūpe un ārstēšana grūtniecības laikā
Skaidrs, ka caurejas ārstēšana grūtniecības laikā ir saistīta ar cēloni, kas to izraisīja.
Ja simptomu izraisa hormonāli cēloņi, tas ir jāatrisina relatīvi ātri; ja gadījumā, ja caureja rodas no barības cēloņiem vai no uztura bagātinātājiem, tad ginekologs var iejaukties, veicot izmaiņas mātes uztura izmaiņās un mainot vai apturot integratora ievadīšanu attiecīgā simptoma rašanās dēļ.
Attiecībā uz patoloģiskajiem cēloņiem ārsta vai ginekologa iejaukšanās ir būtiska, jo ir zināms, ka grūtniece nevar lietot tādas pašas zāles (pat ja tās ir virsmas), ko lieto, lai ārstētu caureju "normālos" apstākļos.
Baktēriju infekcijas slimību klātbūtnē var būt nepieciešams lietot īpašas antibiotikas, kuras drīkst nozīmēt tikai ārsts. Turpretī vīrusu infekcijas slimību (rotavīruss) klātbūtnē pretvīrusu medikamentu lietošana parasti nav nepieciešama, jo šāda veida infekcijas - vairumā gadījumu - mēdz būt pašierobežojošas.
Tomēr, ja caureja grūtniecības laikā saglabājas, ārsts var izrakstīt īpašas zāles, kuru lietošana tiek uzskatīta par drošu pat šajā sievietes dzīves posmā. To vidū mēs atceramies diosmektītu ( Diosmectal® ), kas ir aktīva viela ar pretiekaisuma iedarbību, ko absorbē zarnu gļotāda, un tādēļ tā lietošana ir droša arī pret caureju grūtniecības laikā.
Turklāt, ņemot vērā lielo šķidrumu daudzumu, ko var zaudēt, caurejas gadījumā grūtniecības laikā ir svarīgi uzturēt sevi labi mitrinātu, dzerot daudz ūdens vai, ja nepieciešams, augļu sulas. Smagākajos gadījumos, protams, var būt nepieciešama reintegrācija ar sāls šķīdumiem tikai un vienīgi pēc medicīniskās indikācijas.
