definīcija
Vairogdziedzeri var ietekmēt arī vēzis: vairogdziedzera vēža sastopamība ir mazāk nozīmīga nekā audzējiem, piemēram, olnīcās un prostatos, un, par laimi, ir diezgan zems mirstības līmenis (salīdzinot ar aknu un aizkuņģa dziedzera audzējiem). Bieži vairogdziedzera vēzis izpaužas labdabīgā formā, neradot kaitējumu organismam; tomēr, tā kā tā ir audzēja, to nedrīkst novērtēt par zemu.
Cēloņi
Vairogdziedzera mezgla klātbūtnei būtu jābrīdina, lai gan ne vienmēr mezgliņš deģenerējas vēzī. Attiecībā uz etioloģiskajiem pētījumiem nav noteikts precīzs cēlonis, tikai riska faktori: pazīstama gūža un ģenētiskā nosliece uz vairogdziedzera slimībām, jonizējošā starojuma iedarbība, pieaugušo vecums, sieviešu dzimums.
Simptomi
Vairogdziedzera audzējs nesākas ar noteiktu un precīzu simptomātiku, tāpēc tikai retos gadījumos tas tiek diagnosticēts sākotnējā stadijā: tieši mēs runājam par ilgu latentuma periodu, kas saprotams kā brīdis, kas aiziet starp neoplastisko indukciju un patieso prodromālo izpausmi. Attīstītajā stadijā audzējs var izraisīt: anoreksiju, bada izmaiņas, apgrūtinātu elpošanu, ķermeņa masas palielināšanos un vairogdziedzera lielumu, rīšanas grūtības, cieta vienreizēja kakla veidošanos, apetītes zudumu, kakla limfmezglu izkrišanu, aizsmakumu .
Informācija par vairogdziedzera vēzi - medikamenti vairogdziedzera vēža ārstēšanai nav paredzēta, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms lietot vairogdziedzera vēzi - vairogdziedzera vēža ārstēšanai - vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Tikai neliela daļa vairogdziedzera audzēju izpaužas vardarbīgā veidā: patiesībā ir novērots, ka šis audzējs, vairumā gadījumu diagnosticēts, mēdz sevi labot un, lai gan lēnām, atgūst visus simptomus.
Tomēr jāatceras, ka pēdējos gados vairogdziedzera audzēji, šķiet, ir palielinājušies: šis fakts nedrīkst būt pārāk daudz, jo, iespējams, šis pieaugums ir atkarīgs no pašreizējo diagnostikas metožu uzlabošanas: vairogdziedzera ultraskaņa (kas izmanto ultraskaņas), scintigrāfiskā un agospirato izmeklēšana.
Tāpat kā visu slimību gadījumā vairogdziedzera vēža ārstēšana ir atkarīga no slimības progresēšanas pakāpes (un līdz ar to arī no tā smaguma), uz bojātajām šūnām un pacienta veselības stāvokļa.
Kad pacientam ir jāveic operācija, vairumā gadījumu viņš nāk ar vairogdziedzera izvadīšanu, vairogdziedzera izņemšanu, iespējams, saistot ar vietējo limfmezglu izgriešanu.
Tiešākā blakusparādība, kas izriet no vairogdziedzera (nevis vairogdziedzera vēža), ir hipotireoze, kas ir viegli ārstējama ar hormonālām zālēm:
Vairogdziedzera vēzis → vairogdziedzera → hipotireoze → hormonālās terapijas nepieciešamība:
- Levotiroksīna nātrijs (piemēram, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): sākotnēji jālieto 12, 5-50 mcg zāļu dienā. Deva var palielināties par 12, 5 līdz 25 mikrogramiem dienā ik pēc 2 - 4 nedēļām. Konsultējieties ar ārstu.
Pēc operācijas ir svarīgi pakļaut pacientam hormonālu ārstēšanu: TSH līmeņa paaugstināšanās - tipiska hipotireozes tūlītēja sekas, ko izraisa vairogdziedzera izņemšana - var izraisīt ļaundabīgo šūnu atjaunošanos; tādēļ ir jāuzsāk hormonu terapija ar nomācošām devām, lai TSH līmenis paliktu zem normālā līmeņa, un vēža šūnas netiek stimulētas proliferācijā.
Kā alternatīvu ķirurģijai pacientu, kas cieš no vairogdziedzera vēža, var ārstēt ar radioaktīvu jodu (IODE 131): parasti iekšķīgi lieto (reti tiek ņemts vērā intravenozais ceļš), zāles tiek absorbētas no zarnām, iziet asinsritē un pēc tam iekļauj un absorbē vairogdziedzeri. Šo zāļu iedarbību var novērot pēc dažām ārstēšanas nedēļām. Deva jānosaka individuāli: meklēt medicīnisko palīdzību. Tomēr parasti ieteicamā dozēšana parastā vairogdziedzera audu ablācijai ir 1850 MBq; uzturošās terapeitiskās devas svārstās no 3700 līdz 5 550 MBq, kas atbilst 100-150 milicurias.
Piezīmes : saīsinājums "Bq" norāda uz Mega-becquerel, kas atbilst radioaktivitātes mērvienībai, kas izteikta vienkāršāk Mega-Bq.
1 kilograms = 103 Bq
1 Mega-becquerel = 106 Bq
1 Giga-becquerel = 109 Bq
1 Curie (vecā radioaktivitātes mērvienība) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq
Vairogdziedzera vēzis: zāles
Ķīmijterapijas procedūra vairogdziedzera vēža ārstēšanai ir paredzēta tikai pacientiem, kuri cieš no plaši izplatīta vairogdziedzera vēža, kuri nav izmantojami un nav jutīgi pret jonu terapiju.
- Doksorubicīns (piemēram, Myocet, Caelyx, Adriblastina) zāles bieži lieto kombinācijā ar citām antineoplastiskām zālēm, piemēram, cisplatīnu (piemēram, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doksorubicīnu parasti lieto ar mainīgu devu 40-60 mg uz ķermeņa pagarinājuma kvadrātmetru, intravenozi, 21-28 dienas. Alternatīvi, lietojiet 60-75 mg tādā pašā veidā, 3 nedēļas.
- Sorafenibs (piemēram, Nexavar): ķīmijterapijas zāles ir visvairāk lietotas aknu vēža ārstēšanai; tomēr dažkārt to lieto vairogdziedzera vēža ārstēšanai. Deva jānosaka ārstam, pamatojoties uz audzēja progresa stadiju un atbildes reakciju uz pacientu aprūpi.
- Vandetanibs (piem., Zactima): zāles ir tirozīna kināzes inhibitors, ko izmanto vairogdziedzera vēža ārstēšanā neārstējamiem, matastiskiem vai vietējiem progresējošiem pacientiem. Sākotnējā ieteicamā deva ir 300 mg iekšķīgi, vienu reizi dienā. Ārstēšana vairogdziedzera vēža ārstēšanai ar šo medikamentu jāturpina, līdz acīmredzami uzlabojas simptomi, bez pārāk daudz toksisku blakusparādību.
