ETINILESTRADIOLO Amsa ® - etinilestradiols

ETINILESTRADIOLO Amsa ® ir zāles, kuru pamatā ir etinilestradiols

TERAPEUTISKĀ GRUPA: Nesaistītie pussintētiskie estrogēni

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Virzieni ETINILESTRADIOLO Amsa ® - etinilestradiols

ETINILESTRADIOLO Amsa ® lieto menopauzes raksturīgo estrogēnu deficīta simptomu ārstēšanai, pēcmenopauzes osteoporozes profilaksei, piena piegādes novēršanai un vīriešiem prostatas traucējumu ārstēšanā.

Darbības mehānisms ETINILESTRADIOLO Amsa ® - etinilestradiols

Etinilestradiols, kas ir ETINILESTRADIOLO Amsa ® aktīvā viela, ir daļēji sintētisks estrogēns, kam ir tādas pašas bioloģiskās aktivitātes kā estradiolam, tā vietā atšķiroties ar dažādām farmakokinētiskajām īpašībām.

Iekšķīgi ievadot, tas ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas zarnu līmenī, un tas saistās ar plazmas olbaltumvielām, galvenokārt uz albumīnu, sadalās dažādos audos un pēc tam metabolizējas aknu līmenī.

Tās metabolīti tiek izvadīti gan ar žultsceļiem, gan ar urīnu 6: 4 pēc pussabrukšanas perioda apmēram 3 - 24 stundas.

Tās bioloģiskā iedarbība, ko veic, mijiedarbojoties ar kodolreceptoriem un gēnu ekspresijas modulāciju, ir pēcklimērisko simptomu, piemēram, vazomotorisko traucējumu un nervu traucējumu, samazināšana, kas saistīta ar menopauzes tipisko estrogēna deficītu.

Terapija ar estrogēniem un analogiem ir izrādījusies īpaši efektīva arī hronisku un deģeneratīvu slimību, piemēram, osteoporozes, profilaksei, saglabājot kaulu veselību, līdzsvarojot rezorbcijas osteodepozīcijas procesus.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. ETINILESTRADIOLO E PSA

Ārstēšana ar perorālu etinilestradiolu bija noderīga, lai samazinātu PSA koncentrāciju asinīs par vairāk nekā 50% 70% ārstēto pacientu. Tomēr starp blakusparādībām novērota anoreksija, aknu bojājumi un sirds mazspēja.

2.ETINIL ESTRADIOL UN ARGININE

Ar arginīna pievienošanu iekšķīgai etinilestradiola terapijai samazināja sirds un asinsvadu blakusparādību biežumu, ko mēra, novērtējot bioķīmiskos un funkcionālos parametrus, piemēram, ekodoplera asinsspiediena kontroli un asinsvadu plūsmas novērtēšanu.

3. ETINILESTRADIOLO UN FITOESTROGENI

Kā zināms, sojas saturs ir bagāts ar fitoestrogēnām vielām un bieži tiek ieteikts pēcreimatisma periodā. Šajā pētījumā tika konstatēts, ka šo pākšaugu pievienošana etinilestradiola estrogēnu terapijai var ievērojami uzlabot estrogēnu receptoru aktivācijas statusu, palielinot hormonu aizstājterapijas terapeitisko efektu.

Lietošanas metode un deva

ETINILESTRADIOLO Amsa ® tabletes ar 10, 50 un 100 mcg etinilestradiola:

Etinilestradiola devas, kas jāizmanto pēcklimērisko simptomu ārstēšanā, atšķiras no pacienta atkarībā no klīniskā stāvokļa.

Devas, ko noteicis ārsts pēc rūpīgas klīniskās medicīniskās pārbaudes, var mainīties darba gaitā, lai palielinātu terapeitisko efektu, izvairoties no blakusparādību parādīšanās.

Ārstēšana ar ETINILESTRADIOLO Amsa ®, kas parasti tiek iestatīta saskaņā ar cikliskiem protokoliem, parasti jāievēro progestogēns atbilstoši medicīniskajām indikācijām.

Brīdinājumi ETINILESTRADIOLO Amsa ® - etinilestradiols

Lai ārstētu estrogēnu hormonu aizstājējterapiju, pirms terapeitiskās procedūras uzsākšanas nepieciešama īpaši rūpīga medicīniskā pārbaude.

Ārstēšanas laikā nepieciešama medicīniska uzraudzība, lai samazinātu iespējamo blakusparādību rašanos, vienlaikus saglabājot augstu terapeitisko efektivitāti.

Endometrioze, trombembolijas vai estrogēnu slimības, kas ir atkarīgas no leiomyomas, hipertensijas, aknu slimībām, diabēta, migrēnas, sirds un asinsvadu patoloģijām, aknu un nieru patoloģijām, bronhiālās astmas un alerģiskām patoloģijām, ir tikai daži no apstākļiem, kuriem jāievēro īpaša uzmanība estrogēnu terapijas laikā un analogs.

Pareiza ārsta / pacienta saikne ir terapeitisko panākumu pamatā un ir noderīga, lai labāk izprastu terapijas iespējamos riskus un ieguvumus, palīdzot pacientam atklāt pirmās blakusparādības, veicot noderīgus un efektīvus līdzekļus.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Lai gan literatūrā ir novērota blakusparādību ietekme uz augļiem, kas nejauši nonākuši estrogēnos, šo aktīvo sastāvdaļu drošības profila nepietiekama novērtēšana neļauj to brīvi lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība

Citohroma p450 fermentu aktivitāte, kas ir atbildīga par etinilestradiola metabolismu, ir modulēta ar inhibējošām un inducējošām aktīvām vielām, piemēram, antibiotikām, fenobarbitālu un pretkrampju līdzekļiem.

Iepriekšminētās variācijas var būt saistītas ar nozīmīgām farmakokinētiskām variācijām, kas var mainīt etinilestradiola terapeitiskās īpašības, mainot blakusparādību efektivitāti un risku.

Kontrindikācijas ETINILESTRADIOLO Amsa ® - etinilestradiols

ETINILESTRADIOLO Amsa ® ir kontrindicēts neārstēta endometrija hiperplāzijas, venozās trombembolijas, hepatopātijas, porfīrijas, estrogēnu atkarīgu audzēju, maksts asiņošanas, krūts vēža un ar to saistītu predisponējošu apstākļu, grūtniecības un zīdīšanas laikā un paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām. .

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Estrogēnu aizvietojošais hormonu terapija pakļauj pacientam daudzas iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar akūtu un hronisku gaitu.

Ilgstošas vai lielas devas lietošana varētu veicināt sliktu dūšu, vemšanu, caureju, vēdera krampjus, difūzo tūsku, palielinātu tilpumu un krūšu spriegumu, neiro-psihiskos traucējumus, endometrija asiņošanas vietas un ginekomastiju. vīrietis.

Osteoporoze, paaugstināts krūts dziedzera un endometrija karcinomu risks, sirds un asinsvadu saslimšanas ir visnopietnākā hroniskā slimības gaita.

Endometrija karcinomu attīstības risks ir ievērojami lielāks, ja nav kombinētas progestīna terapijas.