cilvēku veselību

Cryptorchidism: kopsavilkuma tabula

Ritiniet uz leju lapu, lai izlasītu kopsavilkuma tabulu par criptorhidismu.

traucējums	Kriptorchīdisms: viena vai abu sēklinieku nespēja nokļūt skābā bursa, jo tie saglabājas inguinal kanālā vai vēdera dobumā
Termina etimoloģija	No grieķu valodas: cryptorchidism root: cripto- κρυπτος (slēpts) beidzas όρχυς (sēklinieki)
Dzimumorgānu traucējumi, kas saistīti ar kriptorhidismu	Cryptorchid sēklinieki: atrodas ārpus sēklinieka Ārpusdzemdes sēklinieki: tas tiek novirzīts uz anomālu vietu (piemēram, perianālo vai femorālo lokusu) Ievelkamās sēklinieki: tas laiku pa laikam palielinās pie ārējā gurna gredzena, lai gan parasti to nolaiž skrubja šūnā. Pārošanās sēklinieki Nav sāpīga sēklinieka
Cryptorchidism biežums	Tā ir visbiežāk sastopamā anomālija, kas ietekmē zīdaiņu un zīdaiņu urogenitālo sistēmu Slimības biežums ir no 9 līdz 30% pirmsdzemdību periodā Bērnu skaits, kas dzimuši noteiktajā termiņā, svārstās no 3 līdz 5% Bieži vien cryptorchidism spontāni samazinās bērna dzīves pirmajā vai otrajā gadā Vienpusējs kriptorchīdisms 60-65% gadījumu Divpusējs kriptorchīdisms 30-35% gadījumu 10-20% biežāk saslimst ar sēklinieku vēzi nekā parastais no pacientiem, kas cryptorhidisma dēļ Sēklinieku sēklinieku sēklinieku sēklinieki ir 4 reizes vairāk pakļauti neoplastiskās attīstības riskam, nekā tiem, kas atrodas netālu no gūžas kanāla.
embrioģenēzes	1.-8. Nedēļa: sēklinieku diferenciācija augšējā jostas daļā 8. - 12. nedēļa sēklinieku migrācijas sākums pret sēkliniekiem 3. mēnesis - 7. mēnesis: sēklinieki sasniedz dziļo gredzenveida gredzenu un cirkšņa kanālu 9. mēnesis: sēklinieki atrodas krūšu kaula iekšpusē
Kriptorhidisma klasifikācija	Patiesa kriptorhidisms (neapzināta sēklinieki) Ectopic cryptorchidism Cryptorchidism ar ievelkamu sēklinieku Cryptorchidism ar nepilnīgu sēklinieku nolaišanos Anorchia: abu sēklinieku trūkums Iegūtais kriptorchīdisms (pēc cirkšņa trūce)
Kriptorhidisma etiopatoloģiskais ietvars	Hormonālas disfunkcijas hipotalāma un hipofīzes līmenī Konkrētas peptīda ģenētiskā mutācija, pazīstama kā INSL3 (3. faktors - līdzīgs insulīnam) Hypospadias un mikropenis Gubernaculum sēklinieku izņemšana Sēklinieku disgēzes sindroms Iegūtais kriptorchīdisms: ķirurģiskas operācijas dēļ
Cryptorchidism komplikācija	Vīriešu neauglība: neatgriezeniski bojājumi un sēklas audi, kas paredzēti neatgriezeniskai atrofijai azoospermiju Paaugstināts sēklinieku vēža attīstības risks nav pazemināts Inguinālā trūce, epididimāls torsions un sēklinieku anomālijas Sēklinieku disociācija, agnesija un sēklinieku atresija
Simptomātisks cryptorhidisma attēls	Kriptorchīdisms nedod konkrētu simptomātiku un parasti neizraisa pacientam sāpes Ja neārstēts, uzlabots kriptorchīdisms var radīt patoloģisku masu, kas savukārt rada grūtības staigāt
Kriptorhidisma diagnostika	Nav sevišķi sarežģīta diagnoze vienpusējas kriptorhidisma gadījumos bez hypospadias: vienkārša fiziska pārbaude ir pietiekama Divpusējas vai vienpusējas kriptorchidisma formas ar hippospadijām: laboratorijas diagnostikas testi ir būtiski (LH, FSH, kariogramma un pirms / pēc stimulācijas testosterona novērtēšana ar hCG)
Criptorchidisma terapija	Medicīniskā terapija (gonadotropīnu lietošana): sēklinieku atjaunošana skrubja sacensībās Ķirurģiskā terapija (oriopēnija): ievilkts sēklinieks vai abi ir ķirurģiski piestiprināti skrubja bursa iekšpusē. Slimnieku dzemdību izņemšana: ja ārstēšanas stratēģijas tiek veiktas par vēlu