riteņbraukšana

Traumatoloģija riteņbraukšanā

pirmā daļa

Skatuves sacīkstēs iesaistīšanās kritienā ir smagāka, nekā darbojas tiešsaistē. Pat nelielas zilumi patiesībā ir diezgan kaitinoši, un tas var ļoti apgrūtināt guļvietas atrašanu naktī. Sāpes un nepilnīga atveseļošanās veicina velosipēdista turpmākajās dienās grūtāk. Šādos gadījumos ir jāiznāk sportista "raksturs". Spēja „smalcināt zobus”, ja ārsts ir izslēdzis komplikācijas, nedrīkst aprobežoties ar gadījumiem, kad esat augšgalā, bet arī uz visiem citiem gadījumiem (daļēju rezultātu iespēja, komandas darbs utt.). ).

No velosipēdiem nokrišņi var izraisīt bojājumus, kas galvenokārt skar augšējās ekstremitātes, galvu un apakšējās ekstremitātes. Ir daudzi veidi, kā samazināties, un rezultātā iegūtie rezultāti var būt no vienkāršas escoriazíoní līdz nopietnākām galvas traumām.

Sabrukšana grupās var radīt ievērojamus rezultātus gan neprognozējamības dēļ, ar kuru tā izpaužas, gan papildu bojājumu dēļ, ko rada ietekme uz citiem braucējiem un viņu velosipēdiem.

Nopietnas sekas var izrietēt no kritiena lejupslīdes laikā vai sprints laikā, vai sakarā ar kļūdām novērtējumā vai cietušo pārkāpumu dēļ.

Visbiežāk skarto muskuļu grupas riteņbraukšanas traumatoloģijas jomā ir izchiokrālās (kājas locītavas muskuļi), kuras var pakļaut kontraktūrām un iekaisumiem (piriformis sindroms), ja segli ir pārāk augsts. Un otrādi, ja sēdeklis ir pārāk zems, kājas un ileopsoas muskuļa (dziļi iegurņa) ekstensīvais muskulatūra var izmainīties.

Traumu novēršana riteņbraukšanā ir uzdevums, kas arī un galvenokārt ir sacensību organizatoriem, kuriem ir jāpārbauda maršruti, lai nodrošinātu to drošību, izveidojot funkcionālu atvieglojumu tīklu, nokļūstot zemē. Velosipēdistam ir jārūpējas par mehānisko līdzekļu pilnīgu efektivitāti.

Lai gan tas var būt apgrūtinošs un kaitinošs, čaulas formas ķivere vieglajā plastmasā ir vienīgais efektīvais apģērba aizsardzības līdzeklis.

Visbiežāk sastopamās traumas traumu gadījumā ir nobrāzumi (ādas vai gļotādas virspusēji bojājumi, ko izraisa traumas, kas smērē ķermeņa virsmu, neizlej asinis). Šādus gadījumus raksturo vairāk vai mazāk nozīmīgs asins zudums un skartās zonas pietūkums. Komplikācijas pārstāv infekcijas, ja netiek pielietota adekvāta tīrīšana un medikamenti.

Muskuļu hematoma

Cēloņi: muskuļu šķiedru un ar to saistīto asinsvadu bojājumi.

Klīniskās izpausmes: sāpes un kontrakcijas efektivitātes ierobežošana.

Ārstēšana: ledus un pārējās skartās ekstremitātes izmantošana; asins plūsma tiek absorbēta dažu dienu laikā. Muskuļu manipulācijas nav nepieciešamas, kas varētu pat sarežģīt dzīšanu.

Bojātas un saslimušas brūces

Tās ietekmē zemādas audus un var ietvert muskuļus. Tie prasa tūlītēju apstrādi ar skarto audu šūšanu.

Dzimumorgānu un vēdera orgānu ievainojumi

Tie nav ļoti bieži, bet var izraisīt akūtu traumatisku vēderu, kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana. Vairumā gadījumu dzimumorgānu un vēdera orgānu bojājumi ir saistīti ar stūres (bremžu sviru) ietekmi, kas seko vienai vai kolektīvai krišanai.

Galvas traumas

Virspusējās skalpa brūces ir novēršamas, ja izmanto aizsargķiveri; Noteikta smaguma galvaskausa traumas ir velosipēdistu galvas vardarbīgā ietekme uz ceļa virsmu vai pret šķēršļiem, piemēram, ietves, žogi, stabi.

Savainotais skrējējs ir jāsaglabā, īpašu uzmanību pievēršot kakla mugurkaula smalko apgabalu mobilizācijai. Pēc tam sportists jānosūta uz aprīkotu veselības centru, lai veiktu precīzu diagnostisko novērtējumu. Cietušās personas neiroloģiskā novērošana jāturpina dažas dienas, ņemot vērā laiku, kad notiek dažas galvaskausa hematomas.

ZAUDĒJUMI, KAS ATTIECAS UZ BONU UN ŠĶĒRŠU

Visvairāk skartie rajoni ir augšējās ekstremitātes un pleci, kas raksturīgi runner raksturīgajam krituma modelim. Augšējo ekstremitāšu lūzumi ir saistīti ar rokām, plaukstas locītavu, apakšdelmu un elkoņu kauliem.

Radiālās galvas lūzums ir viens no visbiežāk sastopamajiem sportista traumētā elkoņa bojājumiem. To raksturo šādi faktori: - tā bieža diagnostiskā dislokācija, nesadalītās formās vai, otrādi, svarīgās traumās, kur tā var nepamanīt; - tās iespējamo saistību ar citiem bojājumiem, īpaši saišu; - pastāvīga tendence agrīnai elkoņa stingrībai imobilizācijas gadījumā.

Klīniski lielākoties mēs saskaramies ar kritumu, ar elkoni hipertensijā, kas izraisa saspiešanu elkoņa valgus. Pacients sūdzas par tiešām sāpēm uz elkoņa ārējās virsmas, dažreiz saistot ar kraukšķīgu iespaidu.

Plecu lūzumi galvenokārt skar asinsķermeni, savukārt akromioklavikālā locītavā biežāk rodas dislokācijas.

Akromioklavikālo locītavu veido ārējā gala daļa, kuras locītavas virsma balstās uz acromionu. Šo artikulāciju, kas aptuveni trešdaļai gadījumu pabeigta ar menisku, stabilizē kapsuloliguloza un muskuļu sistēma, kas var tikt bojāta sporta prakses laikā.

Tomēr ceļgals ir visstingrākais locītavu pedāļu ceļā, un tā ir klīnisko problēmu vieta.

Femoro-patelu patoloģijas

Viena no pirmajām diagnozēm, kas domā par sportistu, kurš sūdzas par spontānu ceļa sāpēm, ir femoro-patelārā locītavas ciešanas. Faktiski daži sporta veidi, piemēram, riteņbraukšana, airēšana vai svara celšana, var izcelt šīs artikulācijas disfunkciju, kas mazkustīgā pacienta gadījumā izpaužas daudz vēlāk un dažreiz nekad.

Agrāk patellāru lūzumi un ceļa saišu traucējumi tika aprakstīti ar relatīvu biežumu. Pēdējais notika, mēģinot atbrīvot kāju no pirksta atpūtas pedāļa pēc kritiena. Pašreizējie pedāļi ar ātru atbrīvošanu ierobežo šādu traumu rašanos. Uzvedība, kas jāveic, braucot ar aizdomām par lūzumu, ir novērst kustību no attiecīgās vietas.

No visām sportista ceļa tendinopātijām visbiežāk sastopams ekstensora aparāts, jo aparāts ir pakļauts svarīgām spriedzēm.

Iesaistītie sporta veidi ir tādi, kas ietver svarīgu četrriteņu darbu, piemēram, riteņbraukšanu vai airēšanu, vai sporta veidus, kuriem nepieciešamas vilces kustības, piemēram, volejbols, daiļslidošana vai lekt (garš, augsts un trīskāršs).

Ekstensora aparāts darbojas apstākļos, kas traucē patellāra dinamiku, un katra viena anomālija tiek atspoguļota otrā. Tādējādi katram ekstrensora aparāta ciešanām mums būs jādomā par patellāru nestabilitāti, kuras tendinopātija var būt tikai sekas.

Mikrotraumas tiek izveidotas ar lēnu laika gaitu, sekojot nepārtrauktajām slodzēm, uz kurām attiecas daži lokomotoriskās sistēmas rajoni. Pastāvošie faktori ir izmaiņas, kas saistītas ar apakšējo ekstremitāšu kaulu segmentu un / vai nepareizas pozīcijas novietošanu sēdeklī.

Mikrotraumatiskā patoloģija velosipēdistā galvenokārt ietekmē ceļgalu, jo īpaši cīpslu un skrimšļu struktūrās.

Patellara un četrgalvu tendinīts rodas sakarā ar ceļgala locītavas locītavas pieaugumu, kas ir pārāk zems seglu, vai novietojums seglu galā ilgstoši, vai izmantojot pārāk garus kloķus. Arī ļoti garu attiecību izvēle, pirmām kārtām preparāta sākumā, pārslogo ceļa locītavu muskulatūras aparātu.

Ceļa locītavas anatomisko iemeslu dēļ var izlīdzināties. Skrējienā ar baltām ceļa vietām ārējais nodalījums ir visvairāk uzsvērts; ceļa gadījumā, dodieties uz iekšējo nodalījumu. Šīs pārmaiņas var izraisīt ceļa osteoartrītu un patellas tendinītu. Kā preventīvs pasākums ir piemērots kvadricepu selektīvs stiprinājums .

Izmaiņas kājas kaulu segmentos

Šādas izmaiņas rada sekas ceļa līmenī. Kāju hiperpronēšana rada dabisku ceļa locītavas nolaupīšanu. Šādā situācijā četrgalvu saspiešana pedāļa stumšanas fāzē mēdz virzīt pauguri uz āru. Tas rada frikcijas starp patella apakšējo virsmu un augšstilba stilu, kas laika gaitā var izraisīt chondromalacia patellāru . Šīs patoloģijas novēršana, kas izpaužas kā sāpes un intraartikulāra efūzija, sastāv no pēdas atbalsta muskuļu stiprināšanas un speciālu zoli, kas ievietota apavu iekšpusē, lai līdzsvarotu pēdas atbalstīto slodzi.

Achilas cīpslas iekaisums

Velosipēdistā Achilas cīpslas iekaisums ir daudz retāks nekā izturības sportā ar pārslodzi uz zemes (darbojas ar kājām). Šī tendinīta predisponējošie faktori ir zemais segliņš, pārmērīga potītes dorsifleksija pedāļa gājiena un aizmugurējās kājas valgus vilces fāzē un palaišana.

Galvenie simptomi ir sāpes un stīvums cīpslas aizmugurē, jo īpaši attiecībā pret papēdi, ierobežota potītes elastība, siltums un apsārtums sāpīgā zonā, mezgliņš (veidojas rētaudi), ko var pieskarties ar pirkstiem gar cīpslu.

Ārstēšana gūst labumu no sporta atpūtas (pirmais atveseļošanās posms ietver tikai fiziskas aktivitātes, kas neuzlādē kāju, piemēram, peldēšanu) un fiziskās terapijas.

Metatarsalgia

Tā ir sāpīga metatarsālo galvu mīlestība, jo pēdai ir pārmērīgs spiediens uz pedāli un tā nepareizā stāvoklī. Ārstēšana ietver fizikālo terapiju cikla izpildi un stādījumu pielietošanu, kas novada metatarsālās galvas.

Dzemdes kakla un muguras sāpes

Pieņēmums par aerodinamiskām pozīcijām uz velosipēdiem un izteiktais stūres leņķis izraisa dzemdes kakla trakta paaugstināšanos un mugurkaula jostas daļas hiperflexiju. Tas var izraisīt sāpīgu kontrakciju parādīšanos muguras līmenī.

Muguras sāpes un kakla sāpju novēršana tiek panākta, mainot sēdekļa stāvokli, mainot stūres augstumu un izvairoties no spēcīgas saķeres ar augšējām ekstremitātēm. Procedūras mērķis ir atslābināt muskuļus ar masāžu, fizikālām terapijām ( ultraskaņu un infrasarkano staru ) un citām medicīniskām terapijām.

Rediģējis: Lorenzo Boscariol