Saistītie raksti: Dislokācija
definīcija
Dislokācija ir attiecību starp abām locītavas kaulu galiem zudums.
Piemēram, plecu liemenī ir nobīde, kas attiecas uz lāpstiņu (glenohumerālo locītavu) vai starp lāpstiņu un asinsvadu (acromion-clavicular locītavu).
Skrimšļa līmenī kaulu galvas nobīde ir pieļaujama, vismaz daļēji sabojājot kapsulu un saites, kas stabilizē savienojumu.
Izvairīšanās var rasties pēc traumatiska notikuma (piemēram, kritiena vai ceļu satiksmes negadījuma) vai pārspīlēta kustības piespiešanas (ti, kad locītava pārsniedz normālās mobilitātes robežu) fiziskās aktivitātes laikā. Šo bojājumu pamatā var būt arī deģeneratīvas patoloģijas (piemēram, reimatoīdais poliartrīts), audzēji, muskuļu kontrakcijas vai muskuļu grupu paralīze.
Dislokācija var būt atkarīga arī no iedzimta kaulu gala deformācijas.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Sāpes locītavās
- zilumi
- tūska
- hemartroze
- Kaulu lūzumi
- Locītavu pietūkums
- hipoestēzija
- parestēzijas
- Artikulā pārlešana
Papildu norādes
Dislokāciju sauc par pilnīgu, ja viena no locītavu virsmām ir nošķirta no otras puses; kad starp kaulu galviņām paliek daļējs kontakts, tā vietā mēs runājam par nepilnīgu dislokāciju vai subluxāciju. Papildus plecam šāda veida traumas visbiežāk ietekmē elkoņu, ceļgalu un gūžas.
Traumatisma laikā dislokācija izpaužas kā ļoti stipra sāpes, kas palielinās ar jebkuru kustības un palpācijas mēģinājumu. Ja nervu saišķi tiek saspiesti vai izstiepti pēc iedarbināšanas notikuma, šī sajūta var izstaroties. Turklāt dislokācija šķiet acīmredzama sakarā ar locītavas profila deformāciju, kas izriet no divu kaulu galviņu nobīdes un asins izkliedēšanas.
Citi simptomi ir pietūkums, zilumi un nejutīgums.
Dislokācijas gadījumā ārsts ir nekavējoties jāapmeklē, jo komplikācijas var rasties asinsvadu un nervu struktūrās. Dažreiz rentgenstaru vai MRI skenēšanas izpildi var norādīt, lai izslēgtu kaulu gala lūzumu vai cīpslu asaru vienlaicīgu klātbūtni.
Tajā pašā laikā ir labi saglabāt ievainoto ekstremitāšu daļu un nostiprināt locītavu, lai izvairītos no asins uzkrāšanās. Turklāt, lai ierobežotu hematomu, var būt lietderīgi lietot aukstu iepakojumu vai veikt neelastīgu pārsēju, lai samazinātu klātbūtnes iekaisuma komponentu.
Kad notiek dislokācija, abas savienojuma virsmas ir jāievieto atpakaļ sēdeklī: šo manevru, ko sauc par samazināšanu, stingri veic speciālists, kurš ar atbilstošām kustībām atgriezīs kaulu galviņas pareizajā pozīcijā. Parasti pēc šīs procedūras sāpju intensitāte uzlabojas, bet ārsts var norādīt, ka ir jāizmanto pretsāpju līdzekļi vai muskuļu relaksanti, lai varētu bojāt bojātās struktūras. Kad dislokācija ir atrisināta, ieteicams izvairīties no centieniem vismaz divas nedēļas.
Mobilitātei un locītavu funkcijai var būt noderīga muskuļu nostiprināšana fiziskās slodzes un fizioterapijas rezultātā. Savukārt, ja locītavas nestabilitāte pastāv, jāņem vērā iespēja veikt ķirurģisku operāciju.
