infekcijas slimības

Augsts drudzis: Ko darīt?

Skatieties video

X Skatiet videoklipu vietnē YouTube

Drudzis: draugs vai ienaidnieks?

Augstu drudzi bieži ārstē pacienti nepareizi, ko izraisa nepareizs priekšstats un bailes, ka tas var izraisīt pastāvīgu smadzeņu bojājumu. Patiesībā šis risks kļūst būtisks tikai tad, ja tiek sasniegta diezgan augsta ķermeņa temperatūra, kas pārsniedz 41-42 ° C.

Tā rezultātā antipirētisko līdzekļu lietošana veseliem pieaugušajiem var tikt uzskatīta par nevajadzīgu, ja drudzis nesasniedz 40 ° C. Turklāt simptomātiska ārstēšana ir otršķirīga attiecībā uz cēloņu noteikšanu; piemēram, ja drudža pieaugumu izraisa smadzeņu oderējumu iekaisums (meninges), pastāv arī pastāvīgu un neatgriezenisku neiroloģisku bojājumu risks, ja temperatūra ir zemāka par 40 ° C.

Tādēļ pacientam nevajadzētu baidīties no paša augstā drudža, bet vienlaikus ar specifisku simptomu parādīšanos, piemēram, (meningīta gadījumā) miegainību, aizkaitināmību, galvassāpēm, muskuļu stīvumu, paaugstinātu jutību pret gaismu, izsitumiem (baktēriju formās) un iespējamiem krampjiem. (bērniem).

Pneimonijā nepārtraukti remitējošu drudzi pavada klepus, elpas trūkums un polipnea (paaugstināts elpošanas ātrums ar īsu elpu).

Saskaroties ar augstu drudzi, mums nevajadzētu sev uzdot jautājumu " kā to samazināt ", bet gan uzdot sev jautājumu, kas to izraisījis?

Tas viss atceras, ka augsts drudzis nav slimība, bet gan ķermeņa aizsardzības reakcija uz baktēriju vai vīrusu uzbrukumu. Nav pārsteidzoši, ka terapeitiskiem mērķiem tiek izmantots arī pastāvīgs lokāls vai sistēmisks ķermeņa temperatūras pieaugums, cenšoties iznīcināt audzējus (īpaši virspusējus, piemēram, melanomu); jau sen ir zināms, ka hipertermija pastiprina imūnsistēmu, tostarp pret vēža šūnām, aktivāciju. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas mašīnas, kas var uzsildīt līdz 42-43 grādiem pēc Celsija, ķermeņa daļas vai visu ķermeni vidēji 90 minūtes.

Drudzis pati par sevi nav slimība, bet gan spēcīgs līdzeklis, ar kuru organisms reaģē uz slimību

Kad lietot narkotikas

Pretpiretiskie līdzekļi, pirmkārt, paracetamols, jālieto mērenā veidā, saglabājot tos tiem, kam ir ļoti augsta, ilgstoša vai slikti panesama drudzis; tas ir tā saukto "apdraudēto personu" gadījumā, piemēram, sirds slimniekiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, diabēta slimniekiem, novājinātiem pacientiem vai tiem, kam ir elpošanas vai nieru mazspēja, kuriem ir labi ierobežot pārmērīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Ārstēšana ar pretdrudža līdzekļiem (vai febrifūgu) veseliem pieaugušajiem ir jāuzskata par obligātu tikai smagai hiperpireksijai (> 40 ° C).

Kādas narkotikas izvēlēties

klasifikācijaVērtība ° C
subfebbrile37 - 37.4
zemas pakāpes drudzis37, 5 - 37, 9
mērena drudzis38 - 38.9
augsts drudzis39 - 39.9
hiperpireksiju> 40

Paracetamols vai acetominofēns (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) ir izvēles līdzeklis, jo tam ir spēcīga pretdrudža un pretsāpju iedarbība (sāpju atslodzes līdzekļi); tomēr lielās devās tas var sabojāt aknas. Deva pieaugušajiem ir 300/500 mg ik pēc 4/6 stundām; paracetamols var kļūt bīstams devās, kas pārsniedz 4 gramus dienā (parasti ieteicams nepārsniegt 2, 6 g dienā); aknu slimības klātbūtnē vēlams lietot aspirīnu.

Aspirīns un citi NPL, piemēram, oksikami (piemēram, naproksēns - Aleve, Momendol), ibuprofēns (piemēram, Moment, Antalgil, Nurofen) un diklofenaks (piemēram, Novapirina), ir spēcīgs pretiekaisuma un pretdrudža efekts . Aspirīna deva kā febrifūze pieaugušajiem ir 1, 5-2 grami dienā, sadalīta četrās devās; ibuprofēna daudzums ir 400 - 600 mg ik pēc sešām stundām. Aspirīnu nedrīkst ievadīt bērniem līdz 14 gadu vecumam (kuriem paracetamols vai alternatīvi ibuprofēns ir piemērotāks); tāpat kā visas NPL, šīs zāles nedrīkst lietot gastrīta, peptiskas čūlas slimības, astmas, koagulācijas traucējumu, hronisku nopietnu sirds vai nieru slimību klātbūtnē. Turpmākās kontrindikācijas un zāļu mijiedarbība ir aprakstītas attiecīgajos ilustratīvajos bukletos

. Šo iemeslu dēļ šie NPL tiek uzskatīti par otrās izvēles antipirētiskiem līdzekļiem, tādēļ tos lieto tikai gadījumos, kad paracetamols nav labi panesams.

  • Lai ārstētu drudzi bērnam, iepazīstieties ar konkrēto rakstu vietnē.
  • Vispārīgu informāciju par pretdrudža zālēm skatiet konkrētajā rakstā par šo vietni.

Sūkļi un citi ieteikumi

Īpaši augsta drudža klātbūtnē fizisko līdzekļu, piemēram, remdena ūdens sūkšana un peldēšana, var būt noderīga ķermeņa temperatūras samazināšanai, bet tikai pēc antipirētisko zāļu sākotnējās lietošanas.

Atbalstoša medicīniskā terapija, kas vienmēr ir noderīga augsta drudža gadījumā, ietver gultas atpūtu kopā ar klasiskiem ieteikumiem: viegli sagremojamu ēdienu lietošana, bagātīgs ūdens un sāls patēriņš (augļu sulas, no kurām jāizvairās, ja vienlaikus rodas caureja) un smēķēšana un atturēšanās no alkohola.