traumatoloģija

Dzemdes kakla sāpes - kakla sāpes

Galvenie punkti

Termins dzemdes kakliņš definē vispārēju sāpes kaklā, kas ilgst dažādi (mēneši / gadi). Tas ir ārkārtīgi plaši izplatīta skeleta-muskuļu slimība iedzīvotāju vidū.

Cēloņi

Dzemdes kakla vēzi var izraisīt īpaši daudzu un neviendabīgu cēloņu kopums.

Starp visiem ir vislielākais etiopatoloģiskais elements - mazkustīgs dzīvesveids, aukstas un nepareizas pozas. Akūtu dzemdes kakla vēnu izraisa pātagas, dzemdes kakla trūces, muguras hipercyphosis, jostas hiperlordoze, osteofīti, spondiloze un spēka sporta veidi.

Simptomi

Dzemdes kakla mugurkaula līmenī dzemdes kakla mugurkaula tiek uztverta kā pastāvīga sāpes, mainīga lieluma.

Sāpes var papildināt ar sekundāriem simptomiem, piemēram, muskuļu sasprindzinājumu un nogurumu, lokalizētu nejutīgumu un tirpšanu, brachialģiju, roku un roku vājumu.

diagnoze

Kakla sāpju gadījumā diagnoze ir nepieciešama, lai izsekotu kakla sāpes. Visbiežāk izmantotās diagnostikas metodes ir: medicīniskā vēsture, radiogrāfija, CT, MRI un elektromogrāfija.

terapija

Terapija, kas ir atkarīga no kakla atbildības, var ietvert: specifiskas vingrojumu programmas kakla sāpes, fizioterapiju, pretsāpju līdzekļus un, visnopietnākos gadījumos, ķirurģiju (ieteicams, piemēram, kakla sāpju dēļ kakla trūces dēļ). ).


Dzemdes kakla daļas definīcija

Nepareizi pazīstams kā dzemdes kakls, dzemdes kakla vēzis ir vispiemērotākais termins, lai norādītu uz vispārēju kakla sāpes, kas ilgst mainīgu laika periodu (mēneši / gadi). Rietumu pasaulē dzemdes kakls ir viens no izplatītākajiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, kas ietver daudzus un neviendabīgus dažādu izcelsmes simptomus.

Dzemdes kakla mugurkaula, kas ir viens no visneaizsargātākajiem cilvēka ķermeņa punktiem, ietekmē kakla mugurkaula kakla mugurkaulu: traucējumi tiek uztverti kakla mugurkaula nervu, muskuļu un skriemeļu līmenī.

Mazliet saprotama anatomija ...

Dzemdes kakla mugurkauls sastāv no 7 skriemeļiem, kas identificēti ar burtu C un pakāpeniski numurēti no C1 līdz C7. Augšējā kakla mugurkaula sastāv no atlases skriemeļiem (C1) un epistropheus (C2), bet apakšējā daļa sastāv no atlikušajiem 5 skriemeļiem (C3-C7).

Trauksme mugurkaulā, kas atrodas C1 un C2 skriemeļos, izraisa cietušā nāvi. Tā vietā apakšējā kakla mugurkaula ievainojumi ir atbildīgi par pastāvīgu roku un kāju paralīzi (tetraplēnija).

Cēloņi

Cervicalgia atzīst dažādus izcelsmes cēloņus. Starp tiem ir mazkustīgs dzīvesveids, aukstas un nepareizas pozas insultu galvenie "hroniskas" dzemdes kakla sāpes (kaut arī vieglas un izturīgas). Iepriekš aprakstītie cēloņu faktori ir atbildīgi par muskuļu saspringumu un nogurumu, kas izraisa sporādiskas vai biežākas kakla sāpes.

Jauniešu laikā dzemdes kakla vēzis nav reti sastopams stāvoklis. Tomēr šajā vecuma grupā dzemdes kakla sāpes šķiet ne tikai kaulu un skrimšļu traucējumi, bet gan dzemdes kakla muskuļu un plecu vienkārša kontrakcija.

Visintensīvākās dzemdes kakla sāpes (akūta forma) ir saistītas ar nopietnākiem etiopatoloģiskiem elementiem, piemēram:

  • Pievelk
  • Viena vai vairāku starpskriemeļu disku deģenerācija
  • Dzemdes kakla trūce
  • Dorsālā hipercyphosis: izteikta mugurkaula fizioloģiskās dorsālās līknes akcentēšana
  • Jostasvietas hiperlordoze (pārmērīga apakšējās mugurkaula līkums)
  • Agrākie traumatiski ievainojumi
  • Osteofīti (kaulu stimulācijas: kaulu augšana, kas atrodas uz tās pašas virsmas kā kauls)
  • Spondiloze (kakla skriemeļu osteoartrīts)
  • Jaudīgi sporta veidi ar pārslodzi (piem., Kultūrisms)

Dzemdes kakla vēderu var pastiprināt vairākos gadījumos: lai gan tas var šķist acīmredzams, pat pārāk mīksts matracis vai nepietiekams spilvens var ievērojami pastiprināt kakla sāpes. Līdzīgi, pat nepareizā pozīcija braukšanas laikā var pastiprināt kakla sāpes, it īpaši, ja cilvēks ir spiests palikt daudzas stundas aiz stūres. Nav pārsteidzoši, ka taksometru vadītāji, pārstāvji un autobusu vadītāji ir pakļauti kakla sāpju riskam.

Vēl viens apsūdzētais elements ir stress, kas ne tikai pastiprina jau pastāvošās dzemdes kakla sāpes, bet var būt arī cēlonis. Daudzi priekšmeti, ko uzsvēra šodienas darbs vai dzīve, spriedzes izpaužas, pieņemot nepareizas pozas, kas izraisa muskuļu un locītavu kontraktūras un stingrību. Šāda attieksme beidzas arī ar kakla un pleca muskuļu saspringumu, radot kakla sāpes.

Simptomi

Tā sauktais "torticollis" ir simptoms, ka vairumam kakla sāpju formas ir kopīgas. Tas ir kaitinošs un sāpīgs stāvoklis, kas traucē dzemdes kakla trakta dabisko kustību.

Mēs esam redzējuši, ka dzemdes kakla vēzis ir saistīts arī ar nerviem: šajā gadījumā subjekts piedzīvo nepatīkamu tirpšanas un nejutīguma sajūtu, ko papildina vājums rokā un rokā.

Papildus tam, ka dzemdes kakla vēdera uztveres intensitāte ir skaidri izteikta, tā ir atkarīga no tā cēloņa. Piemēram, kakla sāpes, ko izraisa dzemdes kakla sāpes, būs daudz intensīvākas un iekļūst vairāk nekā tās, ko izraisījusi nepareiza poza miega laikā.

Atkarībā no sāpēm un ar to saistītajiem simptomiem ir iespējams atšķirt trīs dzemdes kakla vēža variantus:

  1. Pareiza dzemdes kakla sāpes: dzemdes kakla sāpes ir koncentrētas kakla rajonā
  2. Dzemdes kakla un brāhena sindroms (vai brachialģija): sāpes sākas no dzemdes kakla zonas līdz rokai
  3. Dzemdes kakla un cefalos sindroms: dzemdes kakla vētrā ir sekundāri simptomi, piemēram, redzes izmaiņas, rīšanas traucējumi un vertigo

Ja Jums ir kakla sāpes, kas saistītas ar nepārtrauktu roku tirpšanu, nespēja pieskarties krūtīm ar zodu, apakšējo ekstremitāšu un roku spēka zudums un pastāvīga un nežēlīga sāpes, ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību.

diagnoze

Nepārtraukta dzemdes kakla sāpes prasa atbilstošu izmeklēšanu. Faktiski dzemdes kakla vēzis var slēpt dažādus izcelsmes cēloņus, kas tādēļ ir diagnosticējami ar dažādiem testiem:

  • Medicīniskā vēsture, novērošana un palpācija
  • Dzemdes kakla mugurkaula radiogrāfija (rentgena)
  • CT (datortomogrāfija), iespējams, saistīts ar mielogrāfiju (lai noteiktu iespējamo muguras smadzeņu kompromitāciju)
  • MRI ( magnētiskās rezonanses attēlveidošana )
  • Electromyography (identificē iespējamās nervu sakņu anomālijas)

piesardzība

Lai ārstētu dzemdes kakla vēderu, ir nepieciešams iejaukties sāpju izraisīšanā. Pieejamās pieejas būtībā ir šādas:

  1. Atbrīvojiet muskuļu stīvumu
  2. Samaziniet iekaisumu
  3. Pareiza poza

Kakla sāpes, kas atkarīgas no nepiemērotas pozas, ir samērā vienkārši noņemamas. Šādās situācijās nepieciešams ievērot mērķtiecīgu vingrojumu programmu, kas jāveic ar centību un noturību. Dzemdes kakla sāpju vingrinājumiem ir jābūt balstītiem uz spriedzes un stresa izšķīdināšanas mērķi, kā arī uz saspringto un saspringto kakla skriemeļu mobilizēšanu. Labs fizioterapeits - vai cits kompetents un kvalificēts skaitlis - norādīs pacientam par pareizu vingrinājuma izpildi.

Lai iegūtu maksimālu rezultātu īsā laikā, nepieciešams veikt ikdienas vingrinājumus dzemdes kakliņai, ar maigumu un lēnumu. Turpretī, steidzīgi, ar novirzīšanos un pēkšņām kustībām, kakla vingrinājumi var pat saasināt kakla sāpes.

Dzemdes kakla vingrinājumi vairs nav pietiekami, ja kakla sāpes ir atkarīgas no kakla traumām (piemēram, pātagas, dzemdes kakla trūce uc) vai pamatā esošajām patoloģijām. Līdzīgās situācijās atgūšanu (ja iespējams) var atjaunot, izmantojot alternatīvas terapijas un ārstēšanas metodes, kas apkopotas zemāk:

  • Medikamenti dzemdes kakla sāpju mazināšanai: pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, acetaminofēns vai Naproksēns, uz laiku mazina kakla sāpes, lai gan tie nerīkojas tieši pret to izraisošo cēloni. Tā vietā, Costicosteroid narkotikas ir spēcīgs pretiekaisuma iedarbība: šim nolūkam, lokāli lietojot metilprednizolonu ir īpaši indicēts. Tās pašas zāles var lietot arī iekšķīgi (piemēram, Prednizolons) vai īpaši intensīvas kakla sāpes gadījumā, izmantojot lokālu injekciju (praktizē pie nervu saknēm vai kakla muskuļiem). Dažreiz ārsts iesaka injicēt lidokaīnu vai citus vietējos anestēzijas līdzekļus, vai lietojot muskuļu relaksantus un opioīdu atvasinājumus, lai mazinātu īpaši intensīvu akūtu sāpes.
  • Ortopēdiskās apkakles izmantošana: dažus dzemdes kakla vēdera veidus (īpaši atkarīgus no pātagas) var atbrīvot, valkājot speciālu apkakli, kas, mazinot spiedienu uz kakla konstrukcijām, palīdz mazināt sāpes. Neizmantojiet apkakli ilgāk par 2 nedēļām, ja vien nav norādīts citādi.
  • Skābekļa-ozona terapija ir saistīta ar skābekļa / ozona maisījuma ieviešanu starpdisciplinārajā zonā, lai noņemtu dzemdes kakliņu atkarībā no herniation. Ozons, kas izmanto diskrētu pretiekaisuma spēku, samazina disku spiedienu.
  • Alternatīvas terapijas: elektroanalēzija, masāžas terapija, termoterapija, akupunktūra
  • Ķirurģija: smagu kakla sāpju ārstēšanai ķirurģija ir vienīgais dzīvotspējīgs risinājums dzemdes kakla sāpju atrisināšanai, kas, šķiet, ir iekļuvusi, intensīva un neapturama. Vispiemērotākās ķirurģiskās stratēģijas izrādās:
    • Anterior discectomy: noderīga, lai atrisinātu dzemdes kakla dziedzeru atkarību no dzemdes kakla trūces
    • Posterior discectomy (retāka iejaukšanās): norādīts, lai mazinātu kakla sāpes kakla trūces dēļ
    • Mākslīgais diskālais protēzes transplantāts, kas nomaina slimīgo disku, saglabājot pēc iespējas lielāku mugurkaula kustību un funkciju. Tā ir alternatīva iejaukšanās priekšējā diskektomijā, kam seko starpskriemeļu saplūšana.