psiholoģija

Simptomi Robežas personības traucējumi

definīcija

Robežlīmeņa personības traucējumi (DBP) ir sarežģīts psihisks stāvoklis, kas galvenokārt vērojams jauniešu, īpaši sieviešu, vidū. Šo personības traucējumu raksturo paštēlu, garastāvokļa, uzvedības un sociālo attiecību nestabilitāte.

Nozīmīga loma šī stāvokļa attīstībā var būt augšana novājinošā vidē, kurā emociju, domas un fizisko sajūtu izpausme nav tikai neatzīta, bet bieži vien ir saistīta ar neatbilstošām reakcijām. Tas rada patogēnu iedarbību uz subjektu, kas rada grūtības emocionālā stāvokļa izpratnē, izteikšanā un modulēšanā. Emocionāls trūkums, ļoti autoritatīva ģimene vai traumatisks notikums, kas sākās bērnībā, var darboties kā predisponējošs faktors. Turklāt, šķiet, ka dažas slimības pazīmes, piemēram, impulsivitāte, biežāk saistītas ar šo traucējumu.

Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *

  • agresivitāte
  • alexithymia
  • anhedonijas
  • mokas
  • Impulsīva uzvedība
  • Pašnāvnieciska uzvedība
  • Delirio
  • depersonalizācija
  • depresija
  • derealizācija
  • disforija
  • Garastāvokļa traucējumi
  • dromomania
  • izvairīšanās
  • Sociālā izolācija
  • nervozitāte
  • Garastāvokļa svārstības
  • klepus

Papildu norādes

Robežlīnijas personības traucējumi raksturo sarežģīts un daudzveidīgs simptomu modelis. Pacients izrāda dziļu nestabilitāti attiecībā uz emociju, identitātes, uzvedības un attiecību ar citiem cilvēkiem pārvaldību.

Pašapziņa svārstās starp pretējām un daļējām identitātēm: robežšķirtne rāda lielas grūtības izteikt savas izvēles un / vai vēlmes, ņemot vērā atšķirīgu lomu atkarībā no konteksta un situācijas, kurā viņš atrod sevi.

Turklāt pacients ļoti viegli maina garastāvokli un var pat saskarties ar pretrunīgām emocijām; disforijas momenti var aizstāt skumjas vai vispārēju trauksmi. Bieža humora stāvoklis ir dusmīgs, ko raksturo dusmīgs dusmas bez reāla iemesla, kas dažkārt var izraisīt fizisku konfrontāciju. Emocionālā labilitāte var izpausties arī ar svārstībām starp idealizāciju un devalvāciju, entuziasmu un vilšanos.

Robežu priekšmets baidās no reālas vai iedomātas pamestības, izpaužas ciešanas un dažos brīžos zaudē kontaktu ar realitāti (doma šķiet gandrīz psihiska). Atbildot uz atteikšanās uztveri, var parādīties arī depresijas simptomi.

Starppersonu attiecības raksturo otras personas pārvērtēšanas brīži, kas bieži pārvēršas pretējā galējā, sasniedzot nicinājumu.

Robežlīmeņa personības traucējumi var izraisīt impulsīvu uzvedību (narkotiku vai alkohola lietošana, tendence pārēsties, neuzmanīga braukšana, slepena seksualitāte, agresija, kleptomānija uc). Turklāt tika novēroti pašievainojoši žesti un pašnāvības mēģinājumi.

Robežas personības traucējumi ietver hroniskas tukšuma sajūtas un mērķa trūkumu, plašas idejas par ļaunumu un izolāciju. Īpaši intensīvās stresa situācijās var rasties paranoja vai īslaicīgi, bet nopietni disociatīvi simptomi, kuru laikā indivīdam ir sajūta, ka nav klāt sevi (depersonalizācija un derealizācija).

Pacients nav informēts par tās radītajām sekām, un visvarenības sajūta (ti, sajūta, ka viņš var dominēt visos notikumos) ir aizsardzības reakcija uz emocionālo nestabilitāti.

Apmēram 10% pacientu ar robežas personību mirst ar pašnāvību.

DBP ir personības traucējumi, kas visbiežāk nonāk klīniskajā novērošanā. Diagnozei galvenokārt atsaucas uz kritērijiem, par kuriem ziņots DSM (garīgās attīstības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata).

Personām, kurām ir personības traucējumi, bieži vien nav izpratnes par viņu stāvokli un tādiem simptomiem kā trauksme, depresija, vielu lietošana vai citas problēmas, kas nav skaidri saistītas ar slimību, kuru viņi cieš. Tomēr diskomforta sajūta (piemēram, kairinājums, dusmas vai aizsardzības reakcijas) ārsta un pacienta mijiedarbības laikā var tikt interpretēta kā agrīna robežas personības norāde.

Ārstēšana ietver psihoterapeitisku iejaukšanos (psihodinamisko vai kognitīvās uzvedības terapiju), lai papildinātu farmakoloģisko. Antipsihotisko līdzekļu, garastāvokļa stabilizatoru un antidepresantu lietošana ir noderīga trakumsērgas un bieži saistītu simptomu (trauksme, depresija un psihotiski simptomi) ārstēšanai uz robežas personības traucējumiem.