ANTRA ® Omeprazols

ANTRA ® ir zāles, kuru pamatā ir omeprazols.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - Skābes sūkņa inhibitori

IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādības

Indikācijas ANTRA ® Omeprazols

ANTRA lieto kopīgā klīniskajā praksē kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā, kas saistītas ar kuņģa hiperacidozi.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuņģa čūlas un refluksa ezofagīts, H.Pylori peptiska čūla, čūlas un erozijas gastropātijas, kas saistītas ar ilgstošu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, funkcionālo dispepsiju un Zollinger-Ellison sindromu, ir visbiežāk lietotās terapeitiskās indikācijas, kas saistītas ar terapiju. ar ANTRA ®

Bērniem vecumā, kas pārsniedz 2 gadus, šīs zāles var lietot gastroezofageālā refluksa ezofagīta ārstēšanai ne ilgāk par diviem mēnešiem.

Darbības mehānisms ANTRA ® Omeprazols

ANTRA ® ir zāles, kuru pamatā ir omeprazols, kas ir aktīvās sastāvdaļas protonu sūkņa inhibitoru kategorijā.

Tās terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar spēju selektīvi rīkoties ar H + / K + ATPāzes sūkni, kas iesaistīts kuņģa satura skābes sekrēcijas regulēšanā, veidojot kovalentu saiti ar cisteīnu, kas atrodas tā aktīvajā domēnā.

Šis neatgriezeniskās inhibīcijas veids garantē antacīdu iedarbību, kas izpaužas kā intragastriskā skābuma samazināšanās par 80% un kas ilgst pat 24 stundas, laiks, kas nepieciešams kuņģa parietālās šūnas atjaunošanai, lai atjaunotu jaunus efektīvus protonu sūkņus.

Pēc farmakokinētikas viedokļa, omeprazola iekšķīgai lietošanai seko divpadsmitpirkstu zarnas uzsūkšanās, kas garantē maksimālās koncentrācijas sasniegšanu plazmā apmēram 3 - 6 stundu laikā, un biopieejamība ir ne vairāk kā 35% no kopējās lietotās devas. .

Caur asinīm, kas saistās ar plazmas olbaltumvielām, omeprazols sasniedz kuņģa kanālu, kur pH, kas ir aptuveni 2, tātad stipri skābes, ļauj aktivizēt aktīvo vielu, kas pēc tam var brīvi iedarboties uz parietālajām šūnām. kuņģa protonu sūkni.

Pēc aktivitātes un pēc CYP2C19 izoformas izraisīta aknu metabolisma omeprazola hidroksilētā forma galvenokārt izdalās ar urīnu.

Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte

1. FARMAKOGENOMIKA UN OMEPRAZOLE

Īpaša enzīma CYP2C19 polimorfismu klātbūtne, kas iesaistīta omeprazola metabolismā, ir saistīta ne tikai ar to pašu terapeitiskās iedarbības samazināšanos, bet arī uz simptomātikas atkārtotu parādīšanos pēc terapijas pārtraukšanas.

2. ILGTERMIŅA OMEPRAZOLE

Protonu sūkņa inhibitoru ilgstoša lietošana ir terapija, ko regulāri lieto kuņģa skābuma kontrolei pacientiem, kam nepieciešama kontrolēta terapija. Statistiskie pētījumi ir parādījuši, ka šis terapeitiskais protokols var būt fundamentāli efektīvs un drošs, īpaši izceļot riskam pakļautus pacientus, Clostridium infekciju rašanos ar relatīvu caureju.

3. OMEPRAZOLO UN BONE METABOLISM

Ilgstoša ārstēšana ar omeprazolu daļēji ir saistīta ar kaulu bojājumu parādīšanos. Šī metabolisma molekulārā izpēte parādīja, kā aktīvā viela var iedarboties uz osteoblastiem ar osteopetrozisku iedarbību, kas, iespējams, izraisa lūzumus.

Lietošanas metode un deva

ANTRA ® 10-20 mg omeprazola modificētas atbrīvošanas cietās kapsulas:

vairumā gadījumu efektīva ārstēšana tiek panākta, lietojot 20 mg omeprazola dienā, vēlams no rīta ar glāzi ūdens, apmēram 2 - 4 nedēļas.

Ārstēšana var būt atkarīga gan no ilguma, gan no lietoto devu viedokļa, pamatojoties uz pacienta terapeitiskajām vajadzībām.

Šādā gadījumā medicīniskā uzraudzība, kas noder, lai noteiktu pareizu terapeitisko procedūru, ir ļoti svarīga, rūpīgi izvērtējot pacienta fiziopatoloģiskos apstākļus.

Ārstējot kuņģa čūlu, kas saistīts ar H.Pylori, omeprazols jāapvieno ar antibiotiku, kas ir noderīga šī patogēna izskaušanai.

Jebkurā gadījumā ārstēšanu ar omeprazolu jākontrolē ārsts.

Pediatriskiem pacientiem ārstēšana ar ANTRA ® jāsāk slimnīcā, cieši uzraudzot slimnīcas pediatru.

ANTRA ® Omeprazole brīdinājumi

Pirms ANTRA ® ievadīšanas rūpīgi jāpārbauda pacients, kura mērķis ir iepriekš noteikt ļaundabīgas izcelsmes kuņģa čūlas.

Šī vajadzība kļūst par prasību, jo ārstēšana ar omeprazolu var maskēt dažus ar ļaundabīgām slimībām saistītus simptomus un pazīmes, aizkavējot diagnozi un terapeitisko pieeju.

Ņemot vērā metabolismu aknās un turpmāko ekskrēciju caur nierēm, ANTRA ® lietošana jāveic īpaši uzmanīgi pacientiem ar samazinātu aknu un nieru darbību.

Reibonis, miegainība, reibonis un galvassāpes var samazināt pacienta uztveres un reaktīvās spējas, padarot bīstamu mašīnas un transportlīdzekļu vadīšanu.

PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING

Toksikoloģisko un farmakokinētisko pētījumu trūkums par omeprazola lietošanu grūtniecības laikā neļauj mums noteikt ANTRA ® drošības profilu, tādējādi atturot no šīs zāļu lietošanas gan grūtniecības laikā, gan turpmākajā zīdīšanas posmā.

Mijiedarbība

Kā zināms, omeprazols tiek metabolizēts ar citohroma p450, tāpēc tas var traucēt tādu zāļu, piemēram, varfarīna un K vitamīna antagonistu, fenitoīna, diazepāma un takrolīma, normālu uzsūkšanos, ko parasti metabolizē tas pats enzīms.

Gluži pretēji, mijiedarbības ar antibiotikām, piemēram, metronidazolu un amoksicilīnu, trūkums ļauj sinerģisku terapiju Helicobacter Pylori izskaušanas ārstēšanā.

Omeprazola izraisīta antacīdu iedarbība var samazināt konkrētu medikamentu absorbciju, kam nepieciešama īpaši skāba pH.

ANTRA ® omeprazola kontrindikācijas

ANTRA ® ir indicēts pacientiem ar zināmu paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu vai kādu no palīgvielām, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības

Ārstēšana ar ANTRA ir izrādījusies ļoti labi panesama, klīniski maz nozīmīgu blakusparādību un parasti tā ir ierobežota līdz ievadīšanas periodam.

Visbiežāk dokumentētās blakusparādības ir saistītas ar kuņģa-zarnu traktu ar caureju, aizcietējumiem, sliktu dūšu / vemšanu, meteorismu, centrālo nervu sistēmu ar galvassāpēm, miegainību, reiboni un vertigo.

Endokrīnās, aknu un nieru slimības bija retākas ar šo orgānu funkcijas traucējumiem.

Protonu sūkņa inhibitoru ilgstoša lietošana var būt saistīta ar klīniski nenozīmīgu kuņģa cistu un oportūnistisko patogēnu parādīšanos.