eksāmeni

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

vispārinājums

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir diagnostikas tests, kas ļauj vizualizēt mūsu ķermeņa iekšpusi, neveicot ķirurģiskas operācijas vai ievadot bīstamu jonizējošo starojumu.

Aptuveni 1980. gadā radītais un attīstītais magnētiskais rezonanss gadu gaitā ir bijis nemainīgs tehnoloģiskās attīstības process. Šodien, pateicoties ārkārtējai diagnostikai un gandrīz pilnīgai blakusparādību neesībai, tā ir ieguvusi nozīmīgu lomu daudzu slimību diagnosticēšanā.

Īpaši noderīga, lai iegūtu detalizētus smadzeņu un mugurkaula attēlus, tā spēj sniegt lielisku informāciju arī traumatoloģiskajos, onkoloģiskajos, ortopēdiskajos, kardioloģiskajos un gastroenteroloģiskajos laukos. Vienīgais ierobežojums tā izplatībai ir iekārtu un apkopes operāciju augstās izmaksas.

Kā tas darbojas

Magnētiskās rezonanses darbības princips ir ārkārtīgi sarežģīts un pilnībā saprotams tikai tiem, kas zina kvantu mehānikas pamatā esošās fiziskās teorijas.

Vienkāršojot koncepciju, cik vien iespējams, mēs varam salīdzināt atomu kodolu ar daudziem maziem magnētiem. Mazliet līdzīgs kompasa adatai ārējā magnētiskā lauka klātbūtnē, šīs sīkās daļiņas parasti tiek novietotas preferenciālā virzienā. Ja šajā brīdī tiek izstaroti radio viļņi, kodoliem notiek pagaidu izmaiņas. Šajā pārejas posmā atomi izstaro signālus, ko var uztvert elektronisks detektors, kas tos pārraida uz jaudīgu datoru, kur tos analizēs un apstrādās.

Šā iemesla dēļ magnētiskā rezonanse izmanto jaudīgu magnētu un radio viļņu ģeneratoru ar 42 megahercu frekvenci, kas atbilst ūdeņraža atomu protonu sekundes laikā veikto apgriezienu skaitam. Šis elements tika izvēlēts gan tā fizikālajām īpašībām, gan tā daudzumam cilvēka organismā. Ņemot vērā, ka ne visi atomu kodoli vienlaicīgi atgriežas sākotnējā stāvoklī, analizējot šo periodu, ir iespējams atjaunot iekšējo anatomisko struktūru trīsdimensiju karti, uzsverot arī hidratācijas stāvokli.

Lietojumprogrammu lauki

MRI tiek veiksmīgi izmantots, lai iegūtu detalizētus daudzu audu attēlus. Rezultātu kvalitāte ļauj novērtēt detaļas, kas nav nosakāmas ar citām diagnostikas metodēm. Lai pieminētu dažus piemērus, ir iespējams izpētīt audu vaskularizāciju, starpskriemeļu disku hidratācijas stāvokli, novērtēt locītavu veselību un diagnosticēt neiroloģiskās slimības un dažus vēža veidus ar ļoti precīzu precizitāti.

Riska faktori un blakusparādības

MRI ir droša un pilnīgi nekaitīga cilvēka ķermeņa izmeklēšana. Jonizējošā starojuma trūkums padara to īpaši piemērotu eksāmenu atkārtošanai īsā laika posmā.

Iekārtas radītā magnētiskā lauka dēļ nevar pārbaudīt cilvēkus, kuriem piemērotas iekšējās metāla ierīces, piemēram, elektrokardiostimulatori, metāla protēzes (zobi, acis, kauli uc) un asinsvadu klipi. Pateicoties tehnoloģiju attīstībai jau daudzus gadus, lielākā daļa medicīniskai lietošanai izmantojamo metālu ir saderīgi ar MRI.

Eksāmena sagatavošana

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai parasti nav nepieciešama tukšā dūša vai konkrētu diētu ievērošana, tāpēc pacients ir pilnīgi brīvs barot pēc viņa vēlmēm.

Pirms eksāmena subjekts tiek aicināts noņemt visus priekšmetus vai apģērbu, kas satur metāla detaļas (somas, rotaslietas, jostas, maku, kurpes utt.). Aptauja tiks aizpildīta kopā ar ārstu vai personālu, lai pārliecinātos, ka pārbaudei nav kontrindikāciju.

izpildījums

Pēc jebkura objekta vai apģērba, kas satur metālu, noņemšanas pacients tiek izstiepts uz bērnu gultiņas, kas tiks vadīts caur elektronisko vadību, lai novietotu sevi starp magnēta stabiem. Tradicionālajās iekārtās pašas iekārtas forma var radīt problēmas tiem, kas cieš no klaustrofobijas. Tomēr šodien ir pieejama arī modernāka tehnika ar atvērtu struktūru, kur problēma nerodas.

Pārbaudes laikā pacientam nav nepieciešama nekāda veida sadarbība, izņemot, lai atvieglotu un brīdinātu darbiniekus, izmantojot piemērotus instrumentus diskomforta gadījumā. Aprīkojums ir aprīkots ar skaļruņiem un mikrofoniem, lai sazinātos ar ārstu vai atbildīgo personālu. Tiek piedāvātas arī speciālas austiņas, lai aizsargātu diezgan skaļus un sausus trokšņus, ko rada radio viļņi.

Eksāmena vidējais ilgums parasti ir no divdesmit līdz trīsdesmit minūtēm, pat ja vismodernākās metodes ļauj samazināt atklāšanas laiku. Lai uzlabotu attēlu kvalitāti un padarītu diagnozi drošāku, ārsts var izlemt injicēt gadolīniju - kontrastvielu, kas parasti nesatur blakusparādības. Lai uzzinātu vairāk: kontrastvielas un magnētiskā rezonanse .

Rezonanses un muguras sāpes

MRI bieži izmanto, lai diagnosticētu iespējamas muguras izmaiņas. Jo īpaši šis eksāmens spēj sniegt vērtīgu informāciju par starpskriemeļu disku veselības stāvokli.

Parasti tikai pacienti, kas cieš no hroniskas un īpaši nespējīgas muguras sāpes, tiek pakļauti magnētiskās rezonanses attēlveidošanai.

Ņemot vērā, ka vairāk nekā 90% muguras sāpju gadījumu spontāni atgūstas trīsdesmit dienu laikā, šī pārbaude jau agrīnā vecumā ir praktiski bezjēdzīga.

Attēlā, kas parāda MRI rezultātu, ir iespējams novērot herniation klātbūtni starpskriemeļu diska līmenī (sarkans aplis). Nepareiza smagās kravas celšana vai nepārtraukta mikrotraumu atkārtošanās var izraisīt šīs svarīgās struktūras saspiešanu un visnopietnākajos gadījumos novest pie tajā esošo vielu izraidīšanas. Šī materiāla noplūde, ko sauc par herniated disku, var saspiest un / vai uzpūst blakus esošās nervu saknes, izraisot išiass (sāpes pa sēžamvietu, kāju un kāju) vai cruralgia (sāpes, kas plūst augšstilba priekšpusē). .

Diemžēl, savainojoties, starpskriemeļu disks nevar atjaunot un atgūt zaudēto formu un funkcionalitāti. Tomēr daudzos gadījumos sāpes mēdz izzust spontāni, un aptuveni 25-35% pacientu neparādās pat traumas akūtajā fāzē. Fiziskās aktivitātes programma, kuras mērķis ir samazināt ķermeņa masu un koriģēt jebkādus posturālos defektus, var arī būtiski uzlabot pacienta stāvokli, vienlaikus novēršot turpmāku ievainojumu. SKAT ARĪ: herniated disks

Ķermeņa sastāva novērtējums

Šo metodi izmanto arī medicīnas sporta kontekstā, lai novērtētu:

  • kopējais ķermeņa tauku daudzums
  • zemādas taukaudu panniculus biezums
  • reģionālā un kopējā taukaudu izplatība
  • Viscerālo vai intraabdominālo taukaudu daudzumu

Neskatoties uz vērtīgas informācijas sniegšanu par instrumentu zemo pieejamību un augstajām izmaksām, MRI izmantošana šajā jomā ir samērā ierobežota.