ievads
Ēšanas uzvedības traucējumi
Anoreksija Nervosa (AN) ir pārtikas uzvedības traucējumi (DCA), kas ir saistīts ar simptomiem, uzvedību, attieksmi un līdz ar to diezgan specifiskiem diagnostikas kritērijiem.
Kas ir DCA?
DCA ir psihiskas slimības, ko raksturo ēšanas paradumu izmaiņas. Papildus AN, starp mūsu atzītajiem DCA:
- Bulimia nervosa (BN)
- Binge ēšanas traucējumi (BED).
DCA, kas neatbilst visiem konkrēta traucējuma kritērijiem, tiek klasificēti kā ēšanas traucējumi, kas nav citādi norādīti (NAS) vai definēti kā "robežlīnijas".
Kas ir anoreksija nervosa?
Anoreksija Nervosa ir ēšanas traucējumi, kas noved pie absolūta atteikuma uzturēt ķermeņa masas indeksu (ĶMI) virs normālā minimuma, ņemot vērā mainīto svara un ķermeņa tēla uztveri.
Kas ietekmē anoreksiju Nervosa?
Pamatojoties uz to, kas minēts psihisko traucējumu diagnostikas rokasgrāmatā, anoreksijas nervosa izplatība ir daudz pārāka rūpnieciski attīstītajās valstīs, kur pārtika ir bagāta un kur tiek uzsvērta plānuma vērtība (īpaši sievietēm).
Anoreksija Nervosa reti rodas pirms pubertātes, bet jebkurā gadījumā šķiet, ka gadījumos, kad sākas pubertātes, klīniskais gadījums ir nopietnāks saistīto garīgo traucējumu gadījumā. Sieviešu vidū izplatība ir 0, 5% un vīriešiem tā ir aptuveni viena desmitā daļa no sieviešu.
Kā to atpazīt
Uzmanību! Viena vai vairāku patoloģisku simptomu klātbūtne, kaut arī nepietiekama pilnīgai diagnozei, ir uzskatāma par nopietnu riska faktoru ēšanas traucējumu evolūcijā, tāpēc tā uzsver nepieciešamību pēc ātras diagnostikas procedūras un specifiskas terapeitiskās programmas.
Anoreksijas nervozes diagnostikas kritēriji
Anoreksijas nervozes diagnostikas kritēriji ir cieši saistīti ar konkrētiem simptomiem un uzvedību; šajā gadījumā:
- Atteikums uzturēt ķermeņa svaru virs normālā minimālā svara
- Intensīva bailes no svara iegūšanas
- Ķermeņa attēla izmaiņu esamība attiecībā uz ķermeņa formām un izmēriem
- Sieviešu dzimuma gadījumā pēcdzemdību periodā ir amenoreja.
Citas izpausmes un attieksmes, kas dažkārt ir saistītas ar anoreksiju, ir:
- Diskomforts ēšanas laikā
- Nepietiekamības sajūtas
- Nepieciešams kontrolēt apkārtējo vidi
- Garīgā stingrība
- Samazināta spontanitāte starppersonu attiecībās
- perfekcionisms
- Iniciatīvas un emocionālās izpausmes represijas.
Ēdināšana un AN klasifikācija
Pamatojoties uz regulāru atloku vai izvadīšanas paradumu esamību vai neesamību, anoreksija nervosa atšķiras šādos apakštipos:
- Ierobežota anoreksija nervosa: uzturs, badošanās un fiziskā aktivitāte
- Anoreksija Nervosa con Abbuffate / Condotta di Eliminācija: regulāras atveres un eliminācijas uzvedība (paša izraisīta vemšana, caurejas līdzekļi, diurētiskie līdzekļi vai enteroclisms).
Atzīstot Anorexia Nervosa
Pateicoties diagnostikas kritēriju izpratnei, ir iespējams izsekot anoreksijas vai anoreksijas profilu (kaut arī aptuvenu); spēja atpazīt (vairāk vai mazāk detalizēti) šādu uzvedību un attieksmi var būt ļoti svarīga agrīnā diagnosticēšanā, kas ir noteicošais faktors hronisku slimību profilaksei, un anoreksijas nervozes ārstēšanai.
Patiešām, anoreksijas subjekta svars un ķermeņa masas indekss ir zemāks par normālo slieksni (ĶMI <18, 5). Pierādījumi par šo aspektu ir atkarīgi no diviem faktoriem: slimības laika un smaguma pakāpes, spējas slēpties.
Anoreksijai ir raksturīgi izmantot dažus trikus, lai slēptu savu stāvokli; starp tiem visbiežāk sastopami ir: apģērba gabali vaļīgā apģērbā, kas slēpj plānumu, izvairoties no ēšanas sabiedrībā un guļot par ēšanas paradumiem.
Turklāt bieži gadās, ka anoreksijas sieviete slēpj pārmērīgo fiziskās aktivitātes praksi, pieņemot, ka attieksme ir "veselība"; anoreksiju vidū parasti ir jāizmanto kompensējošas metodes, piemēram, pašizraisīta vemšana, caurejas līdzekļi, diurētiskie līdzekļi vai enterohlisms, ja nav iespējams izvairīties no normālas ēšanas.
Tas viss var būt saistīts ar atdalīšanos no draudzības un ģimenes saitēm, jo ir izteikta neatbilstības sajūta.
Bieži vien ir iespējams atpazīt anoreksijas sievietes tendenci pievērst pārmērīgu uzmanību cilvēkiem un apkārtējai videi, savukārt darba un / vai skolas sektorā viņi atšķiras, lai meklētu izcilus rezultātus, kas pilnīgi noliedz neveiksmes iespēju. nodoms.
Sākotnējā slimības fāzē, ko sauc par medusmēnesi, anoreksija šķiet euforiska, laimīga un bezrūpīga; tas ir pārejošs stāvoklis, kas bieži izraisa pirmās aizdomas par ēšanas traucējumiem.
Diagnostikas vai simptomu izpētes laikā parādās nenovēršams ķermeņa, formas un svara kropļojums, kas izceļ absolūtu atšķirību starp reālo un uztveramo ķermeņa stāvokli.
Uzturs tiek piedzīvots kā biedējoša prakse, pretiniekam ir jācīnās ar jebkādiem līdzekļiem : līdz ar to atšķirība starp ierobežotu anoreksijas nervozu, kas ietver uzturu, badošanos un fizisko aktivitāti, un anoreksija nervosa ar attīrīšanu un attīrīšanu.
Ko darīt
Aizdomas par anoreksiju Nervosa: ko darīt?
Anoreksija Nervosa ir nopietns psihisks traucējums, kam nepieciešama specializēta slimnīcas centra multidisciplināra iejaukšanās (psihologs vai psihiatrs - internists - dietologs vai dietologs); diemžēl lielu ierobežojumu anoreksijas aprūpei un aprūpei atspoguļo viņu noliegšana un pati terapijas atteikšanās. Tomēr ķermeņa ciešanu agrīna atpazīšana ir svarīgs trauksmes zvans (kā arī pirmais simptoms un riska faktors) aizdomām par ēšanas traucējumiem.
Kopīga informācija un tipisku simptomu atklāšana noteikti ir noteicošais faktors anoreksijas nervozes profilaksei.
bibliogrāfija
- Amerikas Psihiatrijas asociācija (1994); Tulkotāji: Antonella Armani, Piera Fele, Mauro Mauri, Massimo Rossi, Francesco J. Scarsi; - TR tulkotāji: Susanna Banti, Mauro Mauri; Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata; 624-637.
