Hypospadias - cēloņi un simptomi

Saistītie raksti: Hypospadias

definīcija

Hypospadias ir iedzimta urogenitālās sistēmas anomālija urīnizvadkanāla un dzimumlocekļa nepilnīgas attīstības dēļ embrija dzīves laikā.

Šis stāvoklis jo īpaši izriet no urīnizvadkanāla krokām un / vai nespēja novirzīt cieto epitēlija vadu. No tā izriet anomāla lokalizācija urīnizvadkanālā, kas rada ventrālu un proksimālu pozīciju attiecībā pret glansas virsotni.

Urīnizvadkanāls ir atvērums, no kura urīns izdalās urinēšanas laikā; tādēļ, ja klātbūtne ir hipoglikēmija, urīns neizbēg no dzimumlocekļa virsotnes, bet citā tās vēdera virsmas punktā.

Hipoplatijas var būt saistītas ar kriptorhidismu un citām urogenitālā trakta novirzēm.

Dažādi ģenētiskie un vides faktori var palīdzēt noteikt hypospadias.

Dažās ģimenēs ir konstatētas mutācijas gēnos, kas saistīti ar vīriešu ārējo dzimumorgānu attīstību, ieskaitot tos, kas saistīti ar testosterona sintēzes, darbības vai perifēro konversijas defektiem, inhibējot androgēnu receptorus.

Hypospadias var būt atkarīgas arī no dažādiem endokrīnajiem mehānismiem. Ārējā dzimumorgānu attīstība vīriešu dzimuma steroīdu kontrolē augļa sēkliniekos, ko savukārt ietekmē hipofīze un placenta. Tādēļ hippospadijas var izraisīt augļa hormonu ražošanas, darbības vai līdzsvara izmaiņas un / vai mijiedarbība ar mātīšu.

Tādu vielu lietošana, kuru hormonālā aktivitāte kontracepcijas nolūkos tiek veikta grūtniecības pirmajā trimestrī, ir saistīta ar augstāku hipoglikopijas risku. Risks palielinās arī jauniem primipariem un sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem.

Embrionālās diferenciācijas aizturēšana vīriešu ziņā var būt vitamīna deficīta sekas grūtniecības laikā, dažām vīrusu slimībām un hipoksiskām augļa ciešanām.

Dažām hypospadias ir toksiskas izcelsmes un ir atkarīgas no iedarbības uz vielām, kas traucē homeostāzes uzturēšanai un augļa attīstības procesu regulēšanai (piemēram, hlororganiskie pesticīdi un dioksīns).

Arī dažu pretepilepsijas līdzekļu, piemēram, valproīnskābes, lietošana ir saistīta ar normālo dzimumorgānu masculinizācijas izmaiņām.

Hypospadias ir ļoti reta parādība meitenēm; šajā gadījumā urīnizvadkanāls atveras maksts sienā.