lv.energymedresearch.com
traumatoloģija

Hematoma vai ekhimoze

līdzības
  1. Gan hematoma, gan ekhimoze nosaka asinsvadu ekstravazāciju, kas koncentrējas ārpus asinsvadiem, traumas izpausme, kas spēj lauzt kuģa sienas, nesabojājot ādu.
  2. Gan hematomu, gan ekhimozi izraisa traumas, izciļņi vai zilumi
  3. Abus sasitumus var veicināt asins recēšanas spējas izmaiņas (leikēmija, trombocitopēnija, hemofilija) un antikoagulantu terapija.
  4. Bojājumi maina krāsu shēmu ar laika gaitu: hematomas un ekhimozes sākumā sarkanā krāsā kļūst zilas / violetas, tad zaļas un, visbeidzot, dzeltenas
  5. Tos var viegli sajaukt, īpaši sarežģītu traumu gadījumā (ekhimotiska maska ​​→ hematoma).
  6. Nelieli zilumi un zilumi tiek ārstēti, vienkārši izmantojot ledus maisus. Smagākās formas prasa ķirurģisku evakuāciju
ATŠĶIRĪBAS

hematoma

  1. Smagas traumas izpausme
  2. Bojājums bieži ir saistīts ar vidējiem un lieliem kalibra kuģiem
  3. Hematomas izmērs pārsniedz 2 cm diametru
  4. Ķirurģisko brūču tipiska komplikācija

ehimoze

  1. Vieglas vai vidēji izteiktas kontūzijas izpausme
  2. Kapilāri un mazās vēnas ir visvairāk skartie kuģi
  3. Ekhimozes lielums ir no 1 līdz 2 cm
  4. Tos var izraisīt arī skorbuts, lupus erythematosus un flebīts

Hematoma vai ekhimoze?

Nav nekas neparasts, ka termini "hematoma" un "ekhimoze" tiek sajaukti ar sinonīmiem. Faktiski abu kontūzējošo formu vispārējā definīcija ir gandrīz identiska; turklāt gan hematomas, gan ekhimozes izraisa tie paši cēloņi.

Bet kāpēc, tad, vai ekhimoze var tikt pareizi saukta par "hematomu"?

Atbilde ir diezgan vienkārša, lai gan ne vienmēr tik tieša: atšķirība starp hematomu un ekhimozi būtībā ir traumas smaguma pakāpe.

Bet mēģināsim padarīt lietas mazliet skaidrākas, koncentrējoties uz elementiem, kas apvieno un atšķir divus sasitumus.

definīcijas

  1. Termins HEMATOMA nosaka asins noplūdi ārpus asinsrites: pēc traumām, sasitumiem vai vardarbīgiem izciļņiem asinis izplūst no asinsvadiem, koncentrējas audos vai orgāna dobumā un izraisa hematomu.
  2. ECCHIMOSIS ir asins ekstravazācija audos, ko izraisa traumas, kas spēj lauzt trauku sienas, nesabojājot ādu.

BET, KAS IR atšķirība?

Iepriekš sniegtās definīcijas ir līdzvērtīgas: gan hematoma, gan ekhimoze pēc traumas identificē asins kolekcijas ārpus asinsvadiem.

Šī definīcija ir diezgan vispārīga un nepaskaidro atšķirības.

Lai saprastu, kas atšķir hematomu no ekhimozes, mums jāatgriežas pie traumas smaguma .

  1. Hematoma ir vardarbīgas tukšas traumas rezultāts, piemēram, radot bagātīgu asins uzkrāšanos audos vai organisma dobumā. Pareiza hematoma rodas no lielo asinsvadu pārrāvuma. Pēc definīcijas hematomas lielums pārsniedz 2 centimetrus diametrā.
  2. Ekhimoze ir mazāk vardarbīgas zilumu sekas. Sinhrons ar zilumu, ekhimozi izraisa nelielu asinsvadu pārrāvums. Ekhimozei, kas definējama kā tāda, jābūt 1 līdz 2 centimetriem .
  • Bojājumi, kas ir mazāki par vienu centimetru, iegūst citu nozīmi: mēs runājam par violetu, kad zilumu diametrs ir no 3 mm līdz 1 cm, un petecchia, ja izmēri ir mazāki par 3 mm.

Neskatoties uz šo diferenciāciju, nav nekas neparasts, ka hematoma un ekhimoze ir sajaukt. Smagas traumas gadījumā abi klīniskie apstākļi pastāv un pārklājas, izraisot milzīgu bojājumu ar slikti definētām robežām. Tādējādi tā saukto "ekhimotisko masku" var definēt kā pilnvērtīgu hematomu.

KAS IR ANALOGAS?

Cēloņi

No etiopatoloģiskā viedokļa hematomu un ekhimozi var izraisīt tie paši cēloņi.

Visbiežāk sastopamās hematomas, kā arī ekhimozes ir zilumu izpausme vai vairāk vai mazāk vardarbīgas traumas uz ādas.

Papildus traumatiskām kontūzijām gan ekhimozes, gan hematomas var noteikt vairāki faktori:

  • Asins recēšanas spējas maiņa (hemofilija, trombocitopēnija)
  • leikēmija
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde, flebīts un skarbs: reti. Gandrīz šīs slimības rada hematomu; dažreiz viņi var paciest pacientu uz ekhimozēm.
  • Antikoagulanta terapija (heparīns, dicumarols, kumumīns uc)
  • Traumas no ķirurģiskām brūcēm: pēc operācijas hematoma (biežāk) un petehijas (retāk) veido komplikāciju.

Izārstē un ārstē

Skaidrs, ka ideālā ārstēšana ir atkarīga no traumas smaguma. Mēs esam redzējuši, ka hematomas ir radušās no vardarbīgiem zilumiem, piemēram, lai izjauktu vidēja un liela kalibra asinsvadu sienas; ekhimoze ir nevis mazāk vardarbīgas traumas rezultāts. No tā, kas tika teikts, ir saprotams, ka hematoma prasa vairāk "svarīgu" aprūpi nekā ekhimoze.

Ir jānovērtē arī traumas atrašanās vieta: virspusējas hematomas - kā arī ekhimozes - var viegli ārstēt, uz bojājumiem piestiprinot ledus maisus. Hematoma vai ekhimoze, kas rodas nopietnu ievainojumu dēļ (piemēram, galvas trauma), ir medicīniska ārkārtas situācija, kas prasa asins savākšanu.

Bieži vien klīniskajā attēlā tiek diagnosticēti laiki, hematomas un ekhimozes: robeža starp vienu bojājumu un otru bieži ir plāna, līdz nenotiek zilumi no hematomas.

Interesanti Raksti