vispārinājums
Cistīts bērniem ir iekaisuma traucējumi, kas var rasties gan ļoti maziem bērniem, gan skolas vecuma bērniem. Šo traucējumu raksturo urīnpūšļa sienas iekaisums, parasti bakteriālas infekcijas dēļ.
epidēmioloģija
Cistīts - un kopumā urīnceļu infekcijas - var ietekmēt gan zīdaiņus, gan mazus bērnus, kā arī skolas vecuma bērnus.
Tāpat kā pieaugušajiem, arī bērniem bērniem cistīta biežums ir lielāks nekā vīriešiem, īpaši tad, ja tas ir vecāks par četriem gadiem.
Cēloņi
Kā jau minēts, cistīts ir iekaisuma traucējums, ko izraisa baktēriju infekcija, ko vairumā gadījumu uztur gramnegatīvas baktērijas (piemēram, E. coli, K. Pneumoniae uc), bet kuras dažkārt var atbalstīt arī Gram baktērijas - pozitīvi (piemēram, stafilokoki un streptokoki).
Cēloņi, kas var izraisīt iepriekšminēto baktēriju infekciju, var būt atšķirīgi un dabīgi, un tie var veicināt šī traucējuma etioloģiju. To vidū mēs atgādinām:
- Urīnceļu funkcijas traucējumi;
- Urīnceļu, tostarp nieru, strukturālās izmaiņas un izmaiņas;
- Ūdenī urīnizvadkanāla refluksa klātbūtne;
- Diabēts;
- Urīnceļu traucējumi;
- Urīnpūšļa katetru izmantošana;
- Imūnās aizsardzības pazemināšana;
- Slikta personīgā higiēna;
- Agresīvu mazgāšanas līdzekļu izmantošana.
Simptomi un komplikācijas
Cistīta simptomi bērniem var ievērojami atšķirties atkarībā no pacienta vecuma.
Zīdaiņiem un ļoti maziem bērniem cistīts var izpausties ar diezgan vispārīgām pazīmēm un simptomiem, piemēram, uzbudināmību, apetītes zudumu, vemšanu, letarģiju un acīmredzami neizskaidrojamu drudzi.
Bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, tā vietā cistīts parasti ir ļoti līdzīgs simptomiem, ko novēro pusaudži un pieaugušie pacienti. Šie simptomi ir šādi:
- Uzsūkšanās gadījumu skaita pieaugums dienas laikā (pollakiūrija);
- Urinācijas grūtības;
- hematūrija;
- Leikocitūrija;
- Urīna aizture;
- Sāpes un / vai dedzināšana urinēšanas laikā;
- Urīnpūšļa tenesms;
- Duļķains un smaržīgs urīns;
- Nakts enurēze (ja bērns jau izmanto vannas istabu).
Tomēr dažreiz var gadīties, ka bērnu cistīts ir asimptomātisks un ka tas ir diagnosticēts nejauši normālu ikdienas izmeklējumu laikā.
Tomēr, ja nav savlaicīgi diagnosticēta un / vai nav pienācīgi ārstēta, infekcija, kas izraisīja cistītu, var paplašināties un sasniegt dzimumorgānus un augšējos urīnceļus. Pēdējā gadījumā mēs runājam par pielonefrītu.
Tādēļ, ja bērnam ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu pediatru vai ārstu.
diagnoze
Cistīta diagnoze bērniem parasti tiek veikta, analizējot simptomus (kas, ja bērni ir ļoti mazi, vecāki aprakstīs ārstam) un urīna analīzi.
Urīna paraugs ir jāņem ar atbilstošiem nosacījumiem, un pēc tam tas tiks pakļauts īpašiem testiem, lai noteiktu baktēriju piesārņojumu gan no kvantitatīva viedokļa (lai pārliecinātos par infekcijas faktisko klātbūtni), gan no tā. kvalitatīvi (lai varētu īstenot vispiemērotāko terapeitisko stratēģiju, lai izskaustu mikroorganismus, kas ir atbildīgi par infekciju).
Farmakoloģiskā terapija
Parasti bērniem cistīts ir traucējums, kas ātri un diezgan ātri izzūd pēc pareizās terapijas.
Tā kā šo traucējumu izraisa bakteriāla infekcija, tās ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu.
Aktīvās sastāvdaļas, ko visbiežāk lieto bērnu cistīta ārstēšanai, ir penicilīni, piemēram, amoksicilīns (Zimox®) un ampicilīns (Amplital®) un cefalosporīni, piemēram, cefiksīms (Cefixoeal®).
Parasti ir ieteicams lietot šīs zāles mutiski, bet, ja tas nav iespējams, ārsts var apsvērt zāļu ievadīšanu parenterāli.
Cistīta ārstēšanai bērniem paredzētā antibiotiku deva ir atkarīga no ķermeņa svara un pacienta vecuma. Tādēļ tas būs ārsts, kurš, stingri individuāli, izveido gan precīzu zāļu devu, gan antibiotiku narkotiku veidu, kas katram bērnam būs jālieto.
Ja bērnam ir arī augsts drudzis, ārsts var izlemt lietot pretdrudža līdzekļus, piemēram, paracetamolu (Tachipirina ®).
Visbeidzot, visnopietnākajos gadījumos ārsts var uzskatīt par nepieciešamu uzņemt bērnu slimnīcā, kurā tiks veiktas visas atbilstošās pārbaudes un izveidotas vispiemērotākās farmakoloģiskās terapijas.
profilakse
Vairumā gadījumu profilakse var būt pietiekama, lai novērstu bērnu cistīta rašanos. Faktiski pēc vienkāršām un kopīgām indikācijām baktēriju infekcijas, kas ir atbildīga par šo kaitinošo traucējumu, attīstību var viegli kavēt.
Šajā sakarā mēs parasti iesakām:
- Mainiet autiņi bieži, lai izvairītos no baktēriju izplatīšanās un izplatīšanās, kas varētu izraisīt cistīta rašanos;
- Izglītot bērnus par pareizu personīgo higiēnu;
- Veicot bērna ikdienas intīmo higiēnu, izvairieties no agresīvu mazgāšanas līdzekļu lietošanas;
- Izglītojiet bērnus, lai viņi nepaliktu urīnu pārāk ilgi;
- Bērniem, kuriem vairs nav autiņbiksīšu, izvairieties no apakšveļa, kas izgatavots no sintētiskām šķiedrām, un dod priekšroku kokvilnas apakšveļai.
