infekcijas slimības

Faringīts - Mal di Gola

Skatieties video

X Skatiet videoklipu vietnē YouTube

vispārinājums

Faringīts, ko parasti sauc par kakla iekaisumu, ir iekaisums, kas ietekmē rīkles. Pēdējais, kas atrodas mutes aizmugurē, ir muskuļu membrānas kanāls, kas ļauj ēdienam ņemt barības vads.

Attēls: iekaisis kakls un sāpes rīšanas gadījumā ir raksturīgi faringīta simptomi.

Faringīts var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem, tostarp vīrusiem (galvenajiem vainīgajiem), baktērijām, alerģijām, kuņģa sulas augšanu utt.

Tie, kas cieš no faringīta, piedzīvo kaitinošas sajūtas rīklē un jūtas sāpes, kad tās norij. Turklāt, ja infekcijas izraisītājs izraisa iekaisumu, ir iespējams, ka pacientam būs arī ar to saistītās infekcijas slimības traucējumi.

Parasti ārstēšana ar faringītu pēc dažām dienām dzemdē un bez īpašas ārstēšanas; tomēr, ja simptomi saglabājas, var būt nepieciešama plašāka diagnostika un specifiska terapija.

Kas ir faringīts?

Faringīts ir rīkles iekaisums vai mutes aizmugures reģions.

Bieži sakot, faringīts ir labāk pazīstams kā iekaisis kakls, simptoms, kas raksturo dažādus patoloģiskus apstākļus.

Faringīts var rasties akūta (pēkšņa) veidā un izzūd dažu dienu laikā, vai tas var kļūt hronisks un ilgstoši. Pēdējā gadījumā mēs runājam par hronisku faringītu .

KAS IR FARINGE?

Rīkles ir muskuļu membrānas caurule, kas ir apmēram 13 cm gara, pārklāta ar gļotādu un atrodas starp deguna dobumu un barības vadu. Lai vēl precīzāk būtu, rīkles vieta ir:

  • Postero-sliktāks par deguna dobumu (ti, aiz deguna dobuma).
  • Atpakaļ pie mutes
  • Virs balsenes un barības vads

Rīkles ir augšējās gremošanas elpceļu būtiskas iezīmes, tā saucamās, jo tās ļauj gan ēdiena progresēšanu barības vadam, gan elpošanas ceļu, kas paredzēts plaušām.

Garozā var atpazīt trīs nodalījumus: nazofarneksu (vai nazofarneksu ), oropharynx un hipopharynx (vai laryngopharynx ).

Nasopharynx ir garozas augšējā daļa, kas atrodas tiešā saskarē ar korānu vai divām deguna dobuma aizmugurējām atverēm.

Oropharynx ir garozas starpdaļa, kas atrodas starp deguna un epiglotu (pēdējais ir balsenes augšējais gals). Viņam priekšā ir mutes dobums, ar kuru viņš sazinās caur tā saukto žokļa stumbru .

Visbeidzot, hypopharynx ir gala daļa rīkles, kas baro pārtiku barības vadā. Atrodoties nedaudz zemāk par epiglotu, atšķirībā no pārējām divām sadaļām tas nav šķērsojis gaisu, bet tikai ar pārtiku.

Attēls: sekcijas, kas veido garozu (iezīmētas sarkanā krāsā) un anatomiskās daļas blakus tām (melnā krāsā). Anatomiski garoza stiepjas no galvaskausa pamatnes uz VI kakla skriemeļu. No šejienes sākas barības vads - caurule aptuveni 25-30 cm gara, kas kalpo pārtikas vadīšanai kuņģī; Pārtikas produkti, kas neizraisa balsenes ceļu, pateicoties epiglota klātbūtnei. No vietnes: memorize.com

Pēdējais garozas posms ir novietots aptuveni tādā pašā līmenī kā VI dzemdes kakla skriemeļa un balsenes skriemeļu skrimšļa.

Cēloņi

Faringīts var rasties dažādu iemeslu dēļ.

Vairumā gadījumu tas ir vīrusu infekcijas rezultāts ; retāk, tas var būt bakteriālas infekcijas vai īpašu apstākļu rezultāts, piemēram, alerģijas, gastroezofageālā refluksa slimība vai toksisku ķīmisku vielu iedarbība.

Precīzāks faringīta cēloņu apraksts ir sniegts turpmākajās apakšnodaļās.

VIRGĀLĀS INFEKCIJAS

Galvenie un visizplatītākie vīrusi, kas var izraisīt faringītu, ir šādi:

  • Auksti vīrusi, piemēram: Rhinovirus, Coronavirus, Parainfluenza vīruss, respiratorais sincitiskais vīruss, Adenovīruss, enterovīruss un metapneumovīruss
  • Gripas vīrusi
  • Mononukleozes vīruss vai Epstain-Barr vīruss
  • Masalu vīruss
  • Vējbakas vīruss (saukts arī par Herpes vīrusu 3 vai varicella-zoster vīrusu)

BAKTERISKĀS INFEKCIJAS

Galvenās baktērijas, kas var aizdedzināt rīkles, ir:

  • Attēls: Streptococcus baktērija, iespējama etioloģiska aģentu streptokoku beta hemolītiskā A grupas viela
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Bordetella pertussis
  • Bacillus anthracis
  • Corynebacterium diphtheriae
  • Neisseria Gonorrhoeae
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Mycoplasma pneumoniae

CITI Cēloņi

Faringīta epizodes var rasties arī tādēļ, ka:

  • Alerģiskas reakcijas . Cilvēku, kas ir alerģiski pret pelējumu, putekļiem, ziedputekšņiem vai dzīvnieku matiem, rīklē ir atkārtots iekaisums. Visos šajos apstākļos ir ļoti iespējams, ka notiks tā sauktā pēcdzemdes (vai nazofaringālā) pilienu rašanās, jo masveida klātbūtne gļotām saskaras starp deguna dobumu un deguna dobumu.
  • Mājas vai darba vides sausums . Apkure, kurā ēkas (mājas, biroji utt.) Kļūst siltākas, var izžūt gaisu. Sausais gaiss, ja elpas ir vairākas stundas, var uzliesmot rīkles, jo tas izraisa deguna sastrēgumus un izraisa elpošanu ar muti. Sausais faringīts ir bieži sastopama problēma tiem, kas visu nakti guļ guļamistabās, kurās ir apsildāms (nevis mitrināts).
  • Hroniska kairinājumu ieelpošana . Piesārņots gaiss, cigarešu dūmi un dažu rūpniecisko iekārtu toksiskie dūmi satur rīkles kairinātājus, kas var uzliesmot dažādās rīkles sekcijas.
  • Pārmērīga rīkles muskuļu celms . Rīkles muskuļi ir kā kāju un roku muskuļi; tāpēc, ja tiek pakļauti pārmērīgi lielas pūles (piemēram, runājot ilgstoši vai kliegoties), viņi nogurst un iekaisuši, izraisot visus tipiskos kakla sāpes.
  • Kuņģa skābes satura palielināšanās (kuņģa refluksa), uz barības vadu, rīkles un dažreiz arī balsenes . Cilvēkiem ar atkārtotiem gastroezofageālās refluksa epizodēm (NB: gastroezofageālā refluksa slimība) vai faringolaringālās refluksa apstākļos bieži rodas ne tikai barības vads (ezofagīts), bet arī rīkles un balsenes (laringīts) iekaisumi. Kuņģa sulu skābums palielinās un minēto anatomisko struktūru ekstrēmā jutība izraisa iekaisuma procesu.
  • AIDS . AIDS pirmo posmu raksturo virkne simptomu, kas atgādina ietekmi. Starp dažādām slimībām ir arī iekaisis kakls.

    Turklāt AIDS pacienti ir imūnsupresīvi (ti, ar sliktu imūnsistēmas aizsardzību), un tas viņiem liek dažādas infekcijas slimības, no kurām dažas aizdedzina garozu.

  • Ļaundabīgi audzēji faringgo-laringālās vai mutes dobuma līmenī . Iekaisis kakls ir viens no rīkles, balsenes vai mēles vēža simptomiem. Tas parasti ir saistīts ar citiem simptomiem, tādiem kā problēmas ar rīšanu, aizsmakumu, dīvainu trokšņu emisiju elpošanas laikā, asinis siekalās un izciļņiem uz kakla.
  • Peritonsillar abscesi vai epiglottīts . Abscess ir strutas, baktēriju, šūnu atlieku un plazmas kolekcija, kas veidojas pēc infekcijas. Peritonsillar abscess ir abscess, kas atrodas starp mandeles un rīkli.

    Epiglīts ir epiglota iekaisums, balsenes vārsts, kas regulē gaisa caurlaidību trahejā un novērš pārtikas iekļūšanu elpceļu aizsprostojumā. Smaga epiglīts var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas.

    Peritonsillar abscesi un epiglotīts ir divi nosacījumi, kas jāievēro rūpīgi, jo, ja tie netiek ievēroti, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas.

RISKA FAKTORI

Ikviens var saņemt faringītu, bet tie ir jutīgāki:

  • Bērni un pusaudži .
  • Smēķētāji un tie, kas hroniski ieelpo pasīvo smēķēšanu .
  • Tie, kuriem ir alerģija .
  • Tie, kas darba iemeslu dēļ ieelpo ķīmiskus kairinātājus, toksiskus putekļus utt.
  • Tie, kas cieš no hroniska sinusīta . Hronisks sinusīts ir iekaisuma stāvoklis, kas ietekmē deguna un asinsvadu sinusus.
  • Tie, kas apmeklē vai dzīvo pārpildītās vietās, piemēram, skolēni, bērnudārza bērni, kazarmas, ieslodzītie utt.
  • Imūnsupresēta . Imūnsistēma ir organisma aizsargājošā barjera pret patogēniem un ārējās vides draudiem. Tādēļ tiem, kuri ir nomākti imūnsistēmā, ir lielāka vīrusu, baktēriju, sēnīšu infekciju uc slimība. AIDS, diabēts, kortikosteroīdu lietošana, ķīmijterapija, leikēmija, imūnsupresīvas zāles (piemēram, pēc orgānu transplantācijas) un aplastiskā anēmija ir tikai daži no iemesliem, kas nomāc imūnsistēmu. persona.

Simptomi un komplikācijas

Lai uzzinātu vairāk: Simptomi faringīts

Iekaisis kakla simptomi un pazīmes lielā mērā ir atkarīgas no izraisošajiem cēloņiem, tāpēc katrs pacients pats par sevi ir gadījums. Tomēr vairumam faringīta epizožu raksturo:

  • Sāpes vai nieze mutes aizmugurē
  • Sāpes, kas kļūst akūtas ikreiz, kad norij vai runājat
  • Gremošanas grūtības, kā normālos apstākļos
  • Sausa rīkle
  • Paplašināti un iekaisuši kakla un žokļa limfmezgli
  • Sarkanās un apsārtušas mandeles
  • Balto vai puskrāsu plankumu klātbūtne uz mandeles
  • Rupjš balss ( aizsmakums ) un / vai vājš

KĀ IZCELSME IR BAKTERIĀLĀ VAI VIRĀLĀ INFEKCIJA

Ja faringīts ir vīrusu vai bakteriālas infekcijas rezultāts, papildus iepriekš ziņotajām izpausmēm Jums var būt drudzis virs 38 ° C, drebuļi, klepus, iesnas, šķaudīšana, muskuļu un locītavu sāpes, galvassāpes, slikta dūša un vemšana.

KAD UZŅEMT DOKTORU?

Ja cietušais ir bērns, ieteicams sazināties ar ārstu elpošanas grūtību, rīšanas grūtības un ilgstošas ​​iekaisuma gadījumā mutē (rīšanas problēmas pazīme).

Ja tā vietā cietējs ir pieaugušais, ieteicams piezvanīt ārstam, klātbūtnē:

  • Smaga iekaisis kakls, kas turpinās ilgāk nekā nedēļu un nevis uzlabojas, mēdz pasliktināties.
  • Norīšanas traucējumi, elpošanas grūtības un / vai problēmas, kas atver muti
  • Sāpes locītavās
  • Sliktas ausis
  • Izsitumi (vai izsitumi uz ādas)
  • Asinis siekalās vai flegmā
  • Augsts drudzis
  • Atkārtotas iekaisis kakla epizodes
  • Kaklasaites uz kakla
  • Noturīga aizsmakums (vairāk nekā divas nedēļas)

diagnoze

Personām, kurām nepieciešama smaga kakla dēļ nepieciešama medicīniska konsultācija, vispirms rūpīgi pārbauda un rūpīgi analizē viņu medicīnisko vēsturi.

Pēc tam, atkarībā no situācijas un ja rodas šaubas par cēloņiem, ārsts var izrakstīt rīkles tamponu, veikt asins paraugu vai alerģijas testus.

PĀRBAUDES MĒRĶIS

Fiziskās pārbaudes laikā ārsts apmeklē pacientu un lūdz viņu aprakstīt simptomus.

Vizīte sastāv no vēdera, ausu un deguna nāsu novērošanas, izmantojot mikropileju un adekvātu instrumentu, kakla un submandibulāro reģionu palpēšanā, meklējot iespējamus pietūkuma limfmezglus un krūškurvja trauslumu ar stetoskopa palīdzību.

KLĪNISKĀS VĒSTURE ANALĪZE

Analizējot pacienta klīnisko vēsturi, jājautā viņam par konkrētām slimībām, kuras viņš ir cietis pagātnē, kāda ir viņa veselības stāvokļa pārbaude brīdī (iekaisis kakls), kādas narkotikas viņš lieto, kādu darbu viņš dara, ja viņš ir smēķētājs utt. Šos jautājumus ārsts varētu izmantot, lai izskaidrotu neinfekciālu faringītu.

FARINGEO BUFFER UN BLOOD COLLECTION

Ārsts nosūta pacientam rīkles tamponu un asins paraugu, lai noteiktu, vai pastāv infekcijas slimība, un konstatējiet to.

Detalizētāk, tampons atklāj baktēriju infekcijas, bet asins analīzes ļauj izsekot gan vīrusus, gan baktērijas; tādēļ (no diagnostikas viedokļa) tie ir izsmeļošāka kontrole.

Kopumā tomēr abas procedūras ir ātras, lētas un pilnīgi nekaitīgas pacientam.

ALLERĢISKIE TESTI

Ja ir aizdomas, ka faringīts ir izraisījis alerģija pret dažām gaistošām vielām un ne tikai (putekļi, toksiskas vielas, pelējums, ziedputekšņi, dzīvnieku mati utt.), Ārsts noteikti noteiks alerģijas testus .

KAS SPECIĀLISTU IR LABĀK KONTAKTI?

Bieži vien, ja indivīds cieš no atkārtotām iekaisis rīkles, viņa primārās aprūpes ārsts lūdz sazināties ar otolaringologu vai ārstu, kurš specializējas ausu, deguna un mutes slimību ārstēšanā.

ārstēšana

Lai uzzinātu vairāk: zāles faringīta ārstēšanai

Vīrusu tipa faringīta gadījumā netiek nodrošināta specifiska ārstēšana, bet tikai simptomātiski līdzekļi, kuru mērķis ir samazināt simptomus. Šādos gadījumos dzīšana parasti aizņem 5 līdz 7 dienas .

No otras puses, bakteriāla faringīta un faringīta dēļ, kas rodas īpašu apstākļu dēļ (alerģijas, kuņģa refluksa utt.), Situācija ir atšķirīga: pirmajā gadījumā, ja apstākļi to prasa, ārstēšana ar antibiotikām ir nepieciešama, savukārt ārstēšanas laikā ir nepieciešama ārstēšana. otrkārt, ir jānosaka terapija, kas īpaši balstīta uz iedarbināšanas cēloņiem.

DAŽI ATBILDĪJUMI, KAS JĀIEVĒRO EFEKTĪVAI ATTIECĪBĀ UZ SIMPTOMI

Lai mazinātu kakla iekaisuma simptomus, īpaši, ja to izraisa vīruss, ārsti iesaka:

  • Palieciet atpūtai, guļot 7-8 stundas naktī, nevis nogurdinot balsi.
  • Veikt daudz šķidrumu, jo īpaši ūdeni, lai izvairītos no dehidratācijas. Alkoholiskie dzērieni un kafija jāizvairās, līdz simptomi pilnībā izzūd.
  • Gargle ar šķīdumiem, kas balstīti uz apsildāmu ūdeni un sāli, jo tie ir ļoti noderīgi, lai mazinātu kakla iekaisumu.
  • Padarīt karstu mitru inhalāciju, lai samazinātu sausās rīkles sajūtu un atbrīvotu elpošanas ceļu no gļotām. Vienmēr ar tādiem pašiem mērķiem ārsti iesaka arī karstās dušas un lietošanu telpās, kur jūs pavadāt lielāko daļu sava laika, ar portatīvo mitrinātāju, lai padarītu gaisu mazāk sausu.
  • Veikt pretiekaisuma un sāpju mazināšanas līdzekļus, piemēram, paracetamolu, ibuprofēnu vai aspirīnu . Šīs zāles ir īpaši piemērotas, ja pacients jūtas kairinošs rīkles sāpes, galvassāpes, drudzis, diskomforta sajūta, locītavu sāpes utt.

    Brīdinājums: aspirīnu nedrīkst ievadīt personām, kas jaunākas par 16 gadiem, jo ​​tas var izraisīt tā saucamo Reye sindromu.

  • Nesmēķējiet, izvairieties no pasīvā dūmu elpošanas un neradiet biežas putekļainas un sausas vides.

TERAPIJA BACTERIĀLO INFEKCIJU gadījumā

Smagas vai potenciāli bīstamas bakteriālas faringīta gadījumā ārsts izvēlas antibiotiku terapiju . Visbiežāk parakstītās antibiotikas ir penicilīns un tā atvasinājumi.

Lietošanas veids parasti ir perorāls un ārstēšana parasti ilgst līdz simptomu izzušanai.

Brīdinājums:

  • Antibiotiku uzņemšana jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta norādījumiem . Antibiotiku lietošana bez īpaša iemesla vai bez reālas vajadzības noved pie baktēriju, kas ir rezistenti pret pašām antibiotikām, izplatīšanās; šajā sakarā paturiet prātā, ka vieglas bakteriālas infekcijas, kas saistītas ar faringītu, var atrisināt spontāni
  • Pacientam ir ieteicams ievērot ārsta noteiktās devas un lietošanas metodes, jo jebkura agrīna ārstēšanas pārtraukšana vai antibiotikas nepareiza lietošana var padarīt terapiju līdz šim pilnīgi bezjēdzīgu.

profilakse

Lai novērstu infekcijas infekcijas izraisītāju izraisītu faringītu, ārsti iesaka rūpēties par savu personīgo higiēnu un laiku pa laikam attīrīt vidi, kurā viņi dzīvo. Tāpēc ir ieteicams bieži nomazgāt rokas (it īpaši pēc vannas lietošanas) ar ziepēm un ūdeni vai, alternatīvi, ar dvieļiem, kuru pamatā ir alkohols; izvairīties no pārtikas, galda piederumu, glāžu utt. koplietošanas ar citiem cilvēkiem; izvairieties no mutes novietošanas publiskajos telefonos; regulāri tīrīt mājas tālruni, TV tālvadības pulti, datora tastatūru utt. ar atbilstošiem mazgāšanas līdzekļiem; ja ceļojat, sanitizējiet viesnīcas istabu vai dzīvokli, kur atrodaties; visbeidzot, izvairieties no tieša kontakta ar cilvēkiem, kas cieš no vīrusu vai baktēriju slimībām.

Lai novērstu faringītu, kas saistīts ar cēloņiem, kas nav infekcijas slimības, ir laba prakse: ja jūs ārstējat toksiskas ķimikālijas, kairinošus pulverus utt., Valkāt maskas gaisa filtrēšanai; ja jūs dzīvojat īpaši piesārņotā pilsētā, izvairieties no pārāk daudz laika brīvā dabā lielākās smoga dienās; nesmēķējiet; izvairīties no pasīvā dūmu elpošanas; visbeidzot, mitriniet mājās vai darba vietā, lai novērstu pārāk daudz gaisa izžūšanu.

prognoze

Kopumā vīrusu un bakteriālo faringītu ir pozitīva prognoze: patiesībā vairums pacientu atgūstas dažu dienu laikā.

Tomēr atšķirīgs ir iekaisis rīkles, kas nav saistītas ar infekcijas slimībām: šajās situācijās prognoze ir atkarīga no tā, cik nopietni tie ir.