autoimūnās slimības

Čūlainais kolīts

ko

Čūlainais kolīts ir hroniska iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās zarnas, vispirms iesaistot taisnās zarnas un beidzot izplatoties visā resnajā zarnā. Tipiski simptomi ir sāpes vēderā un caureja, bieži sajaukti ar asinīm un gļotādu zudumiem.

Atšķirībā no Krona slimības (vēl viena hroniska zarnu iekaisuma slimība), čūlainais kolīts skar tikai vispusīgākos zarnu lūmena slāņus, nepaliekot tiem, kas atrodas pamatā; turklāt izpausmes paliek lokalizētas resnās zarnas līmenī, bet Krona slimības gadījumā var būt iesaistītas arī citas gremošanas trakta traumas.

Pašlaik čūlainais kolīts nezina ne noteiktu izcelsmi, ne galīgu izārstēšanu, bet pieejamās farmakoloģiskās terapijas spēj samazināt simptomus un novērst to komplikācijas; dažos gadījumos efektivitāte dod priekšroku pat spontānai remisijai ilgā laika posmā.

Cēloņi

Ārsti vēl nezina precīzu izcelsmes cēloni, lai gan daudzas pagātnes hipotēzes tagad ir samazinājušās. Šodien mēs zinām, piemēram, ka stresu vairs nevar uzskatīt par galveno slimības vaininieku, lai gan tas joprojām var veicināt saasinājumu, kā tas notiek ar psoriāzi.

Pašlaik ticamākās hipotēzes ņem vērā imūnās teorijas un mantojuma kombināciju. Daži pētnieki uzskata, ka čūlains kolīts ir saistīts ar vīrusu vai baktēriju, kas spēj izraisīt pārspīlētu iekaisuma reakciju organismā, kas savukārt var izmainīt normālo šūnu metabolismu, kas veido zarnu gļotādu. Citi uzskata, ka šī imūnās atbildes reakcijas izmaiņas izraisa pārtikas, baktēriju vai autogēna alergēni. Pēdējā teorija, kas balstīta uz autoimūnu etioloģiju, pašlaik tiek uzskatīta par dzīvotspējīgāko hipotēzi.

Šķiet, ka svarīga loma ir arī individuālai ģenētikai, jo daži epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka slimības izplatība skartās personas radinieku vidū ir lielāka.

Tāpēc ir daudz hipotēžu par čūlainā kolīta izcelsmi, lai gan šobrīd neviens no viņiem nespēj sniegt konkrētas atbildes.

Riska faktori

Daudzos pētījumos, kas sekoja slimības cēloņu izpētei, parādījās arī vairāki riska faktori, kas, visticamāk, izsauc pacientu uz slimības attīstību. Šie faktori ietver vecumu, ar lielāku risku līdz trīsdesmit gadiem un sekundāro pīķi ap ​​sesto dzīves gadu, jo jutīgāka rase ir balta, diēta, kas bagāta ar taukiem, bet ar zemu šķiedrvielu daudzumu un, piemēram, minēta patoloģija; sievietēm ir arī neliela pārsvars. Visbeidzot, svarīgs riska faktors varētu būt arī stāvoklis, kas pazīstams kā sklerozējošs holangīts, kurā ir žultsvadu iekaisums, kas no aknām, žults veido orgānu, ieplūst tievās zarnas sākotnējā daļā. Abas slimības faktiski bieži ir saistītas.

Simptomi

Lai uzzinātu vairāk: čūlaina kolīta simptomi

Čūlainā kolīta simptomi atšķiras atkarībā no iekaisuma procesa smaguma un atrašanās vietas.

Ja tas paliek tikai taisnās zarnas vietā, pacientam var rasties pieticīga asiņošana un tenesms, tas ir, sāpīga anusa spazma, kam ir steidzama nepieciešamība iztīrīt. Tā kā iekaisums virzās uz augšu uz citām resnās zarnas trakta daļām, tam ir arvien smagāki simptomi. Klasiskā izpausme ietver caureju izplūdes, kas sajauktas ar asinīm, sāpes vēderā, nogurums, svara zudums un nakts svīšana. Visi šie simptomi ir atkārtoti; līdz ar to akūtas epizodes kalpo kā priekšnoteikums pilnīgas remisijas periodiem, kam seko īslaicīgas sekas; tomēr kopumā slimība laika gaitā nepalielinās, pat ja vidējā smaguma gadījumos joprojām ir iespējama traucējumu pastiprināšanās.

Novērojot endoskopisko izmeklēšanu, taisnās zarnas gļotādai un vairāk vai mazāk plašām resnās zarnas daļiņām ir daudz punktveida čūlu, līdz ar to termins "čūlains kolīts". Progresīvā stadijā mazās čūlas plūst kopā, radot vairāk vai mazāk plaušu gļotādas bojājumus. Šīs mazās čūlas, kas izraisa asiņošanu un gļotu izvadīšanu zarnas lūmenā, ir atbildīgas par klasiskiem simptomiem, kas saistīti ar čūlainu kolītu.