vispārinājums
Vitiligo ir ādas traucējumi, kam raksturīga mazāka melanīna klātbūtne dažos ādas apgabalos. Pirmajā gadījumā mēs runājam par ādas hipopigmentāciju, bet otrajā gadījumā mēs runājam par depigmentāciju.
Ādas zonas, kuras visvairāk ietekmē vitiligo, ir nagi un acu zonas, dzimumorgāni un tūpļa, bet var ietekmēt arī rokas, seju un kaklu.
Cēloņi
Ļoti svarīgu lomu vitiligo etioloģijā spēlē autoimūns komponents. Faktiski indivīda aizsardzības šūnas reaģē neparasti, uzbrūk melanocītiem un mainot to spēju ražot melanīnu. Tomēr precīzs iemesls, kāpēc tas joprojām notiek, nav pilnībā noskaidrots.
Tomēr šķiet, ka ģenētiskajai predispozīcijai ir svarīga loma slimības attīstībā.
Savukārt riska faktori, kas varētu veicināt vitiligo parādīšanos, ir vairogdziedzera disfunkcijas, stress, 1. tipa diabēts un Addisonas slimība.
Simptomi
Vitiligo raksturīgais simptoms ir balto plankumu parādīšanās ādas slimības skartajās vietās. Citi simptomi, kas var liecināt par vitiligo slimniekiem, ir nieze, pelēks, pelēks mati, alopēcija un exophthalmos.
Turklāt cilvēki, kas cieš no vitiligo, ir pakļauti lielākam saules apdeguma un saules apdeguma riskam, jo viņu āda ir pilnīgi vai daļēji bez melanīna.
Informācija par Vitiligo - Vitiligo ārstēšanai paredzētām zālēm nav paredzēta, lai aizstātu tiešo saikni starp veselības aprūpes speciālistu un pacientu. Pirms Vitiligo - Vitiligo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu un / vai speciālistu.
narkotikas
Pirmās līnijas farmakoloģiskā ārstēšana pret vitiligo balstās uz kortikosteroīdiem vai lokālām imūnsupresīvām zālēm.
Vēl viens ārstēšanas veids, ko var veikt, lai ārstētu vitiligo, ir PUVA terapija. Pēdējais ir īpašs terapijas veids, kas balstās uz konkrētu fotosensibilizējošu vielu - psoralēna - orālo (vai lokālo) ievadīšanu un pēc tam, kad pacienta apstarošana ar UV stariem ir noteiktajos viļņu garumos. Šīs ārstēšanas mērķis ir atjaunot melanocītu aktivitāti, kas iepriekš tika kompromitēta ar autoimūnu reakciju.
Visbeidzot, dažos gadījumos ārsts var apsvērt arī melanocītu pārstādīšanu.
Kortikosteroīdi
Kā jau minēts, lokāli lietojamie kortikosteroīdi ir viena no pirmajām izvēles zālēm vitiligo ārstēšanā. Tomēr, ņemot vērā nopietnas blakusparādības, ko tās var izraisīt (striju, ādas retināšanu un pinnes), to lietošana jāveic tikai stingrā ārsta kontrolē.
Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kas var palīdzēt ādas repigmentācijas procesā. Tomēr to lietošana parasti ir ierobežota ar lokalizētu vitiligo gadījumu.
Starp lietojamiem kortikosteroīdiem mēs atgādinām:
- Betametazons (Beben®, Ecoval ®, Diprosone ®): betametazons ir pieejams ādas ievadīšanai krēmos, ziedēs, šķīdumos, ādas emulsijās un želejās. Parasti ieteicams uzlikt preparātu, pamatojoties uz betametazonu ādas lietošanai tieši skartajā zonā 1-2 reizes dienā. Jebkurā gadījumā ir svarīgi rūpīgi ievērot ārsta norādījumus.
- Klobetasols (Clobesol ®, Olux ®): arī klobetasols ir pieejams dažādos farmaceitiskos preparātos, ko lieto uz ādas. Parasti ieteicams vienu vai divus produkta pieteikumus darbināt dienā tieši skartajā zonā. Tomēr pat šajā gadījumā ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus.
imūnsupresantu
Vietējie imūnsupresanti var tikt izmantoti arī cīņā pret vitiligo. Šīs zāles darbojas, nomācot imūnsistēmas aktivitāti un tādējādi samazinot autoimūnu reakciju pret melanocītiem, kas raksturo vitiligo.
Starp aktīvajām sastāvdaļām mēs atrodam:
- Takrolīms (Protopic ®): takrolīms parasti tiek lietots atopiskā dermatīta ārstēšanai, bet to var lietot arī pret vitiligo terapiju. Tas ir pieejams lokālai ievadīšanai kā ādas ziede. Produkts uzklāj uz ādas plānā kārtā. Katram pacientam jānosaka ievadīšanas biežums un ārstēšanas ilgums.
- Pimekrolīms (Elidel ®): arī pimekrolīms - līdzīgi takrolīms - parasti tiek lietots atopiskā dermatīta ārstēšanā, bet to lieto arī vitiligo ārstēšanā. Tas ir pieejams kā ādas kopšanas krēms, kas jāievieto skartajā zonā vienu vai divas reizes dienā. Jebkurā gadījumā precīzu zāļu devu nosaka ārsts, tāpēc ir stingri jāievēro tās sniegtās norādes.
