anatomija

Pirksti: Ko un kas tie ir? A.Griguolo anatomija, funkcija un galvenās patoloģijas

vispārinājums

Rokas pirksti ir 5 anatomiskas konusveida formas projekcijas, kas cilvēka ķermenī ir katra augšējās ekstremitātes pēdējais posms.

Pazīstami kā īkšķi, indeksi, vidējie, gredzenie un mazie pirksti, roku pirksti ietver kaulus, locītavas, saites, cīpslas, asinsvadus, nervus un, protams, pārklājumu; turklāt roku pirksti ir aprīkoti ar nagiem muguras sejas galos un tā saucamajiem dermatogēniem, palmu sejas galos.

Rokas pirksti var būt pakļauti dažādiem veselības stāvokļiem, tai skaitā: kaulu lūzumiem, apdegumiem, ādas brūcēm, sinoviāliem cistām, roku osteoartrītam, karpālā kanāla sindroms utt.

Kādi ir rokas pirksti?

Rokas pirksti ir 5 mobilās anatomiskās struktūras, kas ir konusveida, kas cilvēka ķermenī veido katra augšējās ekstremitātes galējā gala pēdējo posmu .

Īss pārskats par tuvākajiem un tuvākajiem jēdzieniem

" Proximal " nozīmē "tuvāk ķermeņa centram" vai "tuvāk izcelsmes vietai"; tā vietā " distālais " nozīmē "tālāk no ķermeņa centra" vai "tālāk no izcelsmes vietas".

Piemēri:

  • Ciskas kauls ir tuvu stilba kaulam, kas ir distāls no ciskas kaula.
  • Ciskas kaula galā, kas robežojas ar stumbru, ir tuvākais gals, bet gals, kas robežojas ar ceļgalu, ir distālais gals.

anatomija

Rokas pirksti ir anatomiski segmenti, aptuveni centimetru garumā (pieaugušajiem cilvēkiem), kas ietver kaulus, locītavas, saites, cīpslas, asinsvadus, nervus un, protams, pārklājumu.

Finger nomenklatūra un atrašanās vieta

Rokas 5 pirkstus sauc par īkšķi, rādītājpirkstu, vidējo pirkstu, gredzenveida pirkstu un mazu pirkstu .

Iedomājoties, ka vērojat cilvēka rokas plaukstu ar augšējo ekstremitāti, kas stiepjas gar sāniem,

  • Īkšķis ir visvairāk sānu pirksts, bet mazais pirksts ir vislielākais pirksts;
  • rādītājpirksts ir pirksts, kas ir vistuvāk īkšķim, savukārt gredzena pirksts ir pirksts, kas ir vistuvāk mazajam pirkstam;
  • Visbeidzot, vidū ir pirksts, kas atrodas starp indeksu un zvana pirkstu.

Īss mediālo un sānu noteikumu pārskats

Atgādinot, ka sagitālā plakne ir cilvēka ķermeņa anteroposteriora sadalījums, no kura iegūtas divas vienādas un simetriskas puses, " mediāls " nozīmē "tuvu" vai "tuvāk" sagitālai plaknei, bet " sānu " nozīmē "tālu" vai " tālāk no sagittālās plaknes.

Piemēri:

  • Otrais pirksts ir sānu virziens uz lielo pirkstu, bet mediāls uz trešo pirkstu.
  • Čūla ir mediāla attiecībā pret rādiusu, kas ir sāniski pret čūlu (tas ir taisnība, ja mēs pieņemam, ka augšējā ekstremitāte ir pagarināta gar sānu un palmu vēršot pret novērotāju).

Roku pirkstu ārējās īpašības

Kaut arī visiem ir konusveida forma, rokas pirksti nedaudz atšķiras viens no otra; Patiesībā:

  • Īkšķis ir īsākais pirksts un parasti vislielākais pirksts;
  • Vidējā pirksta ir garākā pirksta, kam lielākajā daļā cilvēku seko gredzena pirksts, rādītājpirksts un mazais pirksts;
  • Indekss, vidējais un gredzens ir vairāk vai mazāk līdzvērtīgi apjoma ziņā;
  • Mazais pirksts ir otrais īsākais pirksts, pēc īkšķa, kā arī mazākais lielgabarīta pirksts.

Uz muguras sejas visi roku pirksti beidzas ar nagu, tas ir, epidermas veidošanās, kas bagāta ar keratīnu ar aizsardzību, atbalstu, priekšmetu turēšanu un jutību.

No otras puses, visas rokas puses pirkstiem beidzas ar ļoti īpašu ādas zonu, ko sauc par pirkstu galu, kurā atrodas tā saucamie dermatoglifi, proti, ādas pirkstu nospiedumi .

Vai zinājāt, ka ...

Dermatoglifi uz pirkstu virsmas ir:

  • Neiespējami . Tā kā tie izveidojušies (VIII augļa dzīves mēnesis), dermatoglifos saglabājas tāda pati grēku un grēdu maiņa, lai arī tā būtu skrāpējumu vai pirkstu gala griezumu gadījumā (āda aug tieši tā, kā tas bija pirms nulles vai no griezuma);
  • Atšķiras no cilvēka uz cilvēku . Šķiet, ka katrā cilvēkā dermatoglifu struktūra ir unikāla; tas izskaidro, kāpēc pirkstu nospiedumus izmanto konkrētas personas identificēšanai un atzīšanai.

Kauli un locītavas

Rokas pirkstu skelets ietver 14 kopējos kaulus, kas ir visu cilindrisko formu, ko sauc par phalanges ; kas pieder pie garo kaulu kategorijas, Phanganges ir 3 katram pirkstam, izņemot vienu, īkšķi, kurā tie ir tikai 2.

Katrā roku pirkstos esošie faliļi ir izvietoti pa garumu, ti, ar garenvirziena orientāciju.

Par katru pirkstu pirkstu, phalangeal komplekss ir savienots ar skeleta centru no rokas, skelets, kas sastāv no 5 metacarpals (vai metacarpal kauli ).

Ievērojot sīkāku informāciju par to, kā faliļi tiek izplatīti dažādos pirkstos, ir jāziņo par šādiem novērojumiem:

  • Par katru pirkstu pirkstu ir tieši pieslēgts fonkss ar konkrētu metacarpus; fanksijs, kas roku pirkstos ir savienots ar metakarpu, ir pirmā fanksa nosaukums ;
  • Indeksā, vidū, gredzenā un mazos pirkstos katram no tiem ir fānkss uzreiz pēc pirmā fanksa, ko sauc par otro fanksu vai vidējo fanixu, un falanks uzreiz pēc tikko minētā starpfanksa, ko sauc par trešo falansu ;
  • Īkšķi skaitot gala skaitli beidzas ar fanixu tūlīt pēc pirmā fanksa, tad ar otro fanix.

locītavas

Starp katru fanix un starp pirmo fanix un attiecīgo metacarpu ir locītava; šis savienojums kalpo ne tikai dažādu iesaistīto kaulu elementu savienošanai, bet arī tā raksturīgās mobilitātes garantēšanai.

Visās 14 roku pirkstu locītavas ir aprīkotas ar locītavu kapsulu un saišu komplektu (ieskaitot krustveida saites un ķīļveida saites), kuru uzdevums ir dot ieguldījumu mobilajā savienojumā starp faluļiem un starp faniļiem un pasternām. .

  • Artikuli, kas atrodas starp katru pirksta pirkstu un attiecīgo metakarpu, sauc par metakarpofalangālu savienojumu ;
  • Savienojumu, kas katrā pirksta pirkstā savieno pirmo fanksu ar otro fanksu, sauc par proksimālo starpfalangālo locītavu ;
  • Savienojums, kas katrā pirksta pirkstā pievienojas otrajam falanksam līdz trešajam fanksam, ir labāk pazīstams kā distālā starpfangangāla locītava .

Bez locītavām, kas atrodas starp dažādiem phalanges, cilvēks nevarēja pārvietot rokas pirkstus, un tas apdraudētu jebkuru precizitātes aktivitāti, objektu uzņemšanu utt.

cīpslas

Cīpslas ir šķiedru saistaudu grupa ar noteiktu elastību un augstu kolagēna saturu, kas apvieno skeleta muskuļus ar kaulu.

Roku pirkstu kauli garantē daudzu rokas muskuļu galvas galvas ievietošanu cīpslā.

Konkrētāk, phanganges atzinīgi vērtē roku muskuļu galvas galvas cīpslu, kas pazīstams kā:

  • Kopējs pirkstu pagarinātājs . Šis muskuļš izbeidz savu ceļu, daļēji, uz otriem faluļiem un, daļēji, uz indeksa trešo vidējo, gredzenveida un mazo pirkstu;
  • Indeksa paplašinātājs . Šī muskuļa daļa, daļēji, noslēdzas uz otro fanksu un, daļēji, uz indeksa trešo falansu;
  • Paplašiniet tieši minimālo pirkstu (vai mazu pirkstu) . Šo muskuļu daļēji ievieto uz otrā fanksa un daļēji uz mazā pirksta trešā fanksa;
  • Īss īkšķis . Šis muskuļu gals beidzas ar īkšķa pirmo fanix;
  • Garš īkšķa pagarinātājs . Šis muskuļi noslēdz savu ceļu uz īkšķa otrā fanksa;
  • Roku pirkstu līkumi . Kopumā ir 8, un tie ir sadalīti virspusējos un dziļos. Virspusējas no tām beidzas ar pirkstu otrām fangām (izņemot īkšķi); tā vietā dziļi tie beidzas uz pirkstu trešajām fangām (izņemot īkšķi);
  • Muskuļi, kas pazīstami kā īkšķa īss nolaupītājs (īkšķis), īss īkšķis (pirmais īkšķis) un īkšķis (īkšķis).
  • Hypenenar eminence muskuļi, kas pazīstami kā: minimālā pirksta nolaupītājs (mazā pirksta pirmais fankss) un minimālā pirksta līkums (pirmā pirksta fanksa );
  • Voloss interosseous (vai palmar) un muguras muskuļi no rokas . Abas šīs muskuļu klases beidzas ceļā uz indeksa, vidējās un gredzena pirkstu pirmās fanksas (skaidri atšķirīgās vietās).

Asinsvadi

ARTERIĀLĀS KRAVAS APRĒĶINĀŠANA

Skābekļa piesātinātās asins plūsma pa roku pirkstiem ir saistīta ar virkni artēriju zaru, kas nāk no tā dēvētajā dziļajā palmu arka un virspusējā palmu arka, un, vēl pirms, no radiālās artērijas un ulnāra artērijas ; šīs filiāles ietver: galveno īkšķa artēriju, digitālās palmu artērijas un digitālās muguras artērijas .

VIENKĀRŠA KRAVU APMAIŅA

No otras puses, digitālo palmu vēnām, muguras digitālajām vēnām un starpsavienojušām vēnām attiecas skābekļa nabadzīgo asiņu novadīšana no rokas pirkstiem; veidojot ļoti sarežģītu asinsvadu tīklu, šie venozie asinsvadi izplūst asinis, kam jāatgriežas pie sirds virspusējā palmu venozajā lokā un muguras venozajā arkā, kas arkas sazinās ar ulnāra, galvas un baziliskās rokas vēnām .

inervācija

Roku pirkstu iedzimšana pieder pie 3 svarīgu nervu sensoro un motoro zaru, kas rodas no tā sauktajiem brachiālajiem pinumiem; īpaši, šie 3 svarīgi nervi ir: ulnar nervs, vidējais nervs un radiālais nervs .

Funkcijas

Rokas pirksti ir pašai rokai, lai veiktu savas funkcijas, kas ir:

  • Satveriet priekšmetus . Šajā sakarā ir vērts atkārtoti izvērtēt iespējamos divus satveršanas veidus, proti, precīzu satveršanu un jaudas pacelšanos .
Precīza saķere
  • Precizitāte ir tad, kad indivīds tur rokā objektu, izmantojot īkšķi un citu vai divus citus pirkstus; īkšķis veic nolaupīšanas kustību, bet pārējie vai citi iesaistītie pirksti veic locīšanas kustību. Precīzā saķerei roku pirkstu palmu virsmas izmanto "apskatīt viens otru".

    Tomēr jaudas pārņemšana ir tad, kad individuāli tiek uztverts objekts, izmantojot visus pirkstus un plaukstu; īkšķis, kā arī plauksts, kalpo galvenokārt, lai nodrošinātu roktura stabilitāti. Satvērumā ir gandrīz pilnīga roku muskuļu iesaistīšanās.

  • Rīkojieties kā taustes sajūta . Ādas jutīgums, ar kuru rokā ir aprīkots, īpaši pirksti, ļauj noteikt, vai objekts ir karsts vai auksts; ja tā ir raupja vai gluda; uc
  • Rīkojieties kā komunikācijas rīks . Pateicoties roku pirkstiem, cilvēks var efektīvi iztulkot runāto valodu zīmēm un žestiem. Šajā sakarā domājiet par tā saukto "zīmju valodu", ko izmanto saziņai ar nedzirdīgajiem mēmiem: šajos apstākļos roku pirksti un vispārēji kļūst par īstu komunikatīvo rīku.
  • Lai garantētu cilvēka stabilitāti, kad viņš agrīnā vecumā joprojām iet uz četrām kājām .

slimības

Rokas pirksti var būt pakļauti dažādiem veselības stāvokļiem, tai skaitā: ādas brūces, viena vai vairāku faluļu lūzumi, apdegumi, nagu slimības, ādas kārpas, sinoviālās cistas (vai cīpslas cistas), karpālā kanāla sindroms, parādība Raynaud slimība, Dupuytrena slimība, De Quervain sindroms, rokas osteoartrīts, reimatoīdais artrīts utt.

Ādas brūces uz pirkstiem

Ādas brūces uz roku pirkstiem parasti ir griezumu rezultāts, ko izraisa naža, šķēres vai kāda instrumenta nepareiza izmantošana, kas vērsta uz tā dēvētajiem "do-it-yourself darbiem".

Phalangeal lūzums

Viena vai vairāku roku faluļu lūzums parasti ir pirkstu spēcīgas traumas rezultāts.

Cilvēki, kas spēlē tādus sporta veidus kā, piemēram, regbijs, volejbols, basketbols un amerikāņu futbols, un tie, kas veic smagu darbu un strādā ar rokām, visvairāk cieš no pirkstu faluļu lūzumiem. (piem., celtniecības darbinieki, pārvadātāji, noliktavas darbinieki uc).

Apdegumi, ko sedz rokas pirksti

Apdegumi, kas ietekmē roku pirkstus, ir ievainojumi, kuru smagums mainās atkarībā no interesējošās teritorijas un iedarbības faktorā iesaistītajiem ādas slāņiem.

Dedzināšana uz rokas pirkstiem ir izplatīta mājās.

Nagu slimības

Daži nagu slimību piemēri ir: oniksolīze, oniksohiroze, onikso distrofija, onihofagija, paronyhija, onimikoze un ononskābe.

Ādas kārpas uz pirkstiem

Ādas kārpas ir labdabīgi augļi, ar dzeltenīgi pelēcīgiem toņiem un sfērisku vai ovālu, kas, ciktāl tas attiecas uz roku pirkstiem, parasti veidojas pie nagiem.

Synovial cistas uz rokas pirkstiem

Zināma arī kā cīpslas cistas, sinoviālās cistas ir šķidruma pildītie uzbriedumi, kuru izmēri ir mainīgāki un kas cieš no cīpslām (precīzi tā sauktajās cīpslu apvalkās) vai sinovialās locītavās (precīzs savienojuma kapsulas līmenī). sinoviālās locītavas).

Synovial cistas var ietekmēt jebkuru cīpslu vai sinovialu locītavu cilvēka organismā, ieskaitot cīpslas un roku pirkstu sinoviālās locītavas.

Karpālā kanāla sindroms

Karpālā tuneļa sindroms ir simptomu un pazīmju kopums, kas rodas pēc vidējās nerva saspiešanas pie plaukstas locītavas, tieši tā vietā, kur atrodas tā sauktais šķērsgriezuma locītava.

Karpālā tuneļa sindroms izraisa sāpes, kas dažreiz ir saistītas ar sāpīgumu, kas ietekmē īkšķi, rādītājpirkstu, vidējo pirkstu un daļu no pirkstu pirksta.

Reino fenomens

Raynaud parādība ir īpašs asinsvadu notikums, kad perifērisko asinsvadu pārmērīga spazmas dēļ samazinās asins apgāde: pirkstiem un pirkstiem, deguna galam, ausu plaisām un mēlei.

Raynaud parādības parādīšanās ir saistīta ar sāpēm attiecīgajās anatomiskajās daļās, sāpēm, kas dažkārt var būt ļoti intensīvas.

Dupuytrena slimība

Dupuytrena slimība ir roku slimība, kas izraisa viena vai vairāku pirkstu pastāvīgu liekšanos (vai izliekumu) (ja nav pienācīgas aprūpes).

Dupuytren slimība var ietekmēt vienu vai abas rokas vienlaicīgi un var ietekmēt jebkuru pirkstu, ieskaitot īkšķi.

De Quervain sindroms

Pazīstams arī kā De Quervain stenozējošais tenosinovīts, De Quervain sindroms ir sāpīgs stāvoklis, ko izraisa sinovijas apvalka kairinājums, kas aptver garo un īso īkšķa mīkstinātāju muskuļu cīpslas.

De Quervain sindroma slimniekiem ir raksturīga sāpes īkšķa pamatnē.

Roku artroze

Roku osteoartrīts ir hronisks pirkstu pirkstu locītavu iekaisums, kas parādās pēc tā saucamās locītavu skrimšļa neatgriezeniskas deģenerācijas un no tā izrietošā satricinājuma.

Reimatoīdais artrīts rokā

Reimatoīdais artrīts ir sinovizējošo locītavu locītavu kapsulas hronisks iekaisums, kas laika gaitā ietekmē arī citus savienojuma elementus (saites, sinovialus somas utt.).

Reimatoīdais artrīts var ietekmēt jebkuru cilvēka ķermeņa locītavu, kurai ir locītavas kapsula, un tādējādi arī roku pirkstu locītavas.