salmeterola

Salmeterols ir zāles, kas pieder ilgstošas darbības selektīvo β2-adrenerģisko receptoru agonistu klasei.

Salmeterols ir bronhodilatators, tāpēc to lieto astmas ārstēšanā. Faktiski tas ir pieejams zāļu formā, kas ir piemērota ieelpošanai.

Salmeterols - ķīmiskā struktūra

Salmeterolu saturošu zāļu piemēri

Aliflus ®
Serevent ®
Seretide ®

Norādes

Par to, ko tā izmanto

Salmeterola lietošana ir indicēta:

Ilgstoša bronhospastisko stāvokļu simptomātiska terapija;
Ilgstoša bronhu obstrukcijas ārstēšana pacientiem ar HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība).

Brīdinājumi

Astmas ārstēšanas laikā ar salmeterolu pacienti ir pienācīgi jāuzrauga, lai redzētu, kā viņi reaģē uz notiekošo terapiju.

Ārstēšanu ar salmeterolu nedrīkst uzsākt pacientiem, kuriem astma ir ievērojami pasliktinājusies vai saasināšanās gadījumā.

Astmas pasliktināšanās var būt ļoti bīstama pacientam, tādēļ, ja tas notiek, ir nepieciešams veikt neatliekamu medicīnisko novērtējumu.

Ja nepieciešams, ārsts var nolemt salmeterola terapijai pievienot kortikosteroīdu terapiju.

Salmeterolam ir ilgs darbības ilgums (apmēram 12 stundas), bet iedarbība sākas lēni (10-20 minūtes), tādēļ to nedrīkst lietot akūtu astmas lēkmes gadījumā. Patiesībā salmeterols ir īpaši noderīgs, lai novērstu nakts astmas simptomu rašanos.

Mijiedarbība

Salmeterola un ketokonazola (pretsēnīšu) vienlaicīga lietošana var izraisīt pašas salmeterola koncentrācijas palielināšanos plazmā, tādējādi palielinot blakusparādību rašanās risku.

Pacientiem, kuri saņem MAOI (monoamīnoksidāzes inhibitorus) vai tricikliskos antidepresantus, salmeterols jālieto ārkārtīgi piesardzīgi. Tādu pašu piesardzību jāievēro pacientiem, kuri ir pabeiguši terapiju ar šīm zālēm mazāk nekā divas nedēļas.

Jebkurā gadījumā vienmēr ir jāinformē ārsts, ja lietojat - vai nesen esat lietojis - jebkādas zāles, tostarp bezrecepšu zāles un augu un / vai homeopātiskos produktus.

Blakusparādības

Salmeterols var izraisīt dažāda veida blakusparādības, lai gan ne visiem pacientiem tās rodas. Tas ir tāpēc, ka katram indivīdam ir atšķirīga jutība pret narkotiku. Tādēļ nav teikts, ka nevēlamās blakusparādības katrā gadījumā ir vienādas.

Galvenās blakusparādības, kas var rasties salmeterola terapijas laikā, ir īsumā uzskaitītas zemāk.

Alerģiskas reakcijas

Tāpat kā jebkuras citas zāles, salmeterols var izraisīt arī alerģiskas reakcijas, kas dažkārt ir smagas, jutīgiem cilvēkiem. Šīs reakcijas var rasties:

Ādas izsitumi;
tūska;
angioneirotiskā tūska;
bronhu spazmas;
Anafilaktiskais šoks.

Nervu sistēmas traucējumi

Ārstēšana ar salmeterolu var izraisīt tādus traucējumus kā:

Galvassāpes;
trīce;
Reibonis.

Psihiskie traucējumi

Salmeterola terapija var veicināt nervozitātes un bezmiega rašanos.

Plaušu un elpošanas ceļu traucējumi

Salmeterola terapijas laikā var būt nevēlamas blakusparādības elpceļiem, piemēram, paradoksāla bronhospazma un orofaringāls kairinājums.

Sirds darbības traucējumi

Salmeterola terapija var izraisīt:

tahikardija;
sirdsklauves;
Priekškambaru mirgošana;
Supraventrikulārā tahikardija;
Ekstrasistoles.

Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi

Ārstēšana ar salmeterolu var veicināt muskuļu krampju un artralģijas rašanos.

Metabolisma un uztura traucējumi

Salmeterola terapijas laikā var rasties hipokaliēmija (ti, samazināts kālija līmenis asinīs) un hiperglikēmija.

Citas blakusparādības

Salmeterola terapijas laikā var rasties slikta dūša un nespecifiska sāpes krūtīs.

pārdozēt

Ja lieto pārmērīgu salmeterola devu, tādi simptomi kā:

Galvassāpes;
trīce;
reibonis;
tahikardija;
Paaugstināts sistoliskais asinsspiediens;
Hipokaliēmija.

Ārstēšana pārdozēšanas gadījumā ir tikai atbalsts.

Jebkurā gadījumā, ja Jums ir aizdomas par salmeterola pārdozēšanu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un sazinieties ar tuvāko slimnīcu.

Rīcības mehānisms

Salmeterols ir selektīvs β2-adrenerģisko receptoru agonists. Šāda veida receptoru klātbūtne ir bronhu līmenī, un, stimulējot, tie veicina bronhodilatāciju.

Kad salmeterols saistās ar iepriekšminētajiem receptoriem, tas veicina kalcija jonu Ca ++ atbrīvošanos, kas ir iesaistīta bronhokonstrikcijas mehānismā, no bronhu gludās muskulatūras šūnām, tādējādi radot tiem atpūtu.

Lietošanas metode un deva

Salmeterols ir pieejams kā spiediena suspensija ieelpošanai un kā pulveris inhalācijai, kas jāievada, izmantojot atbilstošu ierīci.

Neatkarīgi no izmantotā farmaceitiskā preparāta veida pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par četriem gadiem, ieteicamā salmeterola deva ir 50 mikrogrami zāļu, kas jālieto divas reizes dienā.

Zāles lietošana bērniem līdz 4 gadu vecumam nav ieteicama.

Norādījumus par inhalatoru lietošanu skatiet atsevišķu zāļu ilustratīvajā instrukcijā.

Grūtniecība un zīdīšana

Tā kā nav pietiekamu datu par salmeterola drošu lietošanu grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, kā piesardzības pasākumu narkotiku lietošana šajā pacientu kategorijā nav ieteicama.

Jebkurā gadījumā grūtniecēm un mātēm, kuras baro bērnu ar krūti, pirms jebkāda veida zāļu lietošanas vienmēr jāsazinās ar ārstu.