infekcijas slimības

Simptomi Echinokokoze

definīcija

Echinokokoze (vai hidatidoze) ir parazitāras infekcijas slimība, ko izraisa dažādu ķiršu kaulu sugu kāpuri, kas pieder pie Echinococcus ģints. Galvenie cēloņi ir, piemēram, plakanvētki, piemēram, Echinococcus granulosus un E. multilocularis.

Echinococcus granulosus ir plaši izplatīts aitu audzēšanas apgabalos. Šī parazīta cikls, kas ir atbildīgs par ehinokokozi, saglabājas dabā starp galdiņiem (galīgajiem saimniekiem) un dažādām dzīvnieku sugām, tostarp aitām, kazām, zirgiem, briežiem, liellopiem un citiem (starpposma saimniekiem).

Savukārt E. multilocularis ir atrodams lapsu un mazo savvaļas grauzēju vidū. Inficētie suņi ir galvenais gadījuma inficēšanās līdzeklis cilvēkiem: parazīta olas var atrasties dzīvnieku matos vai izkārnījumos. Tāpēc cilvēks var inficēties ar ūdens un piesārņoto ēdienu uzņemšanu, nogriežot rokas ar zemi mutē vai ciešā saskarē ar suņiem, kas pārvadā parazītu.

Uzņemot olas, tās nonāk zarnās, kur tās izšķīst. Kad noplūde, kāpuri iekļūst zarnu sienā, migrē caur portālu venozā ceļā vai limfātiskā ceļā un ligzdo aknās vai plaušās (retāk smadzenēs, kaulos vai citos orgānos). Sākumā parazīta klātbūtne izraisa iekaisuma granulomas veidošanos, kas lēnām attīstās par cistām vai ievērojamas lieluma masām. Jo īpaši E. granulosus kāpuri attīstās lielo bojājumu veidā ar šķidruma saturu (hidatīdu cistas). Savukārt E. multilocularis ražo porainas masas, lokāli invazīvas un grūti ārstējamas.

Tāpēc ehinokokozes simptomi ir atkarīgi no iesaistītā orgāna un lokālās saspiešanas.

Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *

  • Slikta gremošana
  • Aknu cistas
  • aizdusa
  • Sāpes vēderā
  • Sāpes krūtīs
  • Sāpes vēdera augšdaļā
  • tūska
  • hemoptysis
  • hemoptysis
  • eozinofilija
  • drudzis
  • Elpas trūkums
  • Kaulu lūzumi
  • Intrakraniāla hipertensija
  • Portāla hipertensija
  • dzeltenā kaite
  • Atsevišķi plaušu mezgli
  • nātrene
  • pneimotorakss
  • Nieze
  • Nosmakšanas sajūta
  • splenomegālija
  • klepus
  • Perikarda izsvīdums
  • vemšana

Papildu norādes

Ja ir plaušu cistas, var rasties klepus, sāpes krūtīs, aizdusa un hemoptīze.

Aknu cistas izraisa sāpes vēdera augšējā labajā kvadrantā, smaguma sajūtā, dispepsijā un - žultsceļu obstrukcijas gadījumā - dzelte, holestāze un portāla hipertensija. Turklāt spontānas vai traumatiskas cistiskās sienas plīsuma gadījumā infekcija var izplatīties uz peritoneālo dobumu vai plaušām.

Ja cistas attīstās kaulu līmenī, no otras puses, tās var izraisīt spontānus lūzumus, savukārt smadzeņu lokalizācija nosaka simptomus pēc ekspansīvā procesa (intrakraniālā hipertensija un fokālās neiroloģiskās pazīmes).

Echinokokozes gadījumā bieži sastopami alerģiski simptomi, piemēram, drudzis, izsitumi, nieze, astmas lēkmes, glottes tūska un smagas anafilaktiskas reakcijas.

Diagnozes pamatā ir attēlveidošanas paņēmieni (krūšu kurvja rentgenstari, datorizēta tomogrāfija, magnētiskā rezonanse un ultraskaņa), cistiskā šķidruma pārbaude un seroloģiskie testi antivielām pret parazītu asinīs.

Ārstēšana ietver ķirurģisku izņemšanu no laparoskopijas vai cistas aspirācijas, ievadot skolicidālu līdzekli (piem., Hipertonisku sāls šķīdumu). Benzimidazola klases zāles, piemēram, albendazols, var nomākt neveiksmīgu bojājumu veidošanos. Turklāt tie tiek ievadīti pirms operācijas, lai novērstu metastātiskas infekcijas.