Saistītie raksti: Peyronie slimība
definīcija
Peyronie slimība, saukta arī par induratio penis plastica (IPP), sastāv no dzimumlocekļa albuginea tunikas sacietēšanas (fibrozes). Šis audums aptver korpusa cavernozu un parasti ir uzdevums saglabāt asinis erekcijas laikā.
Fibrotiskais process noved pie albugīnas atgriešanās, izraisot dzimumlocekļa iekaisumu erekcijā, dažkārt kopā ar sāpēm.
Peyronie slimība biežāk sastopama pieaugušiem vīriešiem, jo vēl nav skaidrs. Šķiet, ka traumatiski notikumi, kas ietekmē erekcijas dzimumlocekli (piemēram, atkārtotas lieces un izciļņi), vai laika gaitā atkārtojas mikroliegumi, veicina tās rašanos, jo tie var izraisīt iekaisuma reakciju. Turklāt Peyronie slimība bieži vien ir saistīta ar saistaudu slimībām, diabētu, podagru, hipertensiju un aterosklerozi.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Seksuālās vēlmes samazināšanās
- depresija
- Erekcijas disfunkcija
- Sāpes dzimumloceklī
- Sāpes dzimumakta laikā
- Sāpīga ejakulācija
- neauglība
- mezgliņš
- Izliektais dzimumloceklis
- Dzimumlocekļa izmēra samazināšana
Papildu norādes
Peyronie slimība sākas kā iekaisums, kas izraisa fibrozes zonas veidošanos uz dzimumlocekļa virsmas, kas izskatās kā rūdīta plāksne (vai mezgliņš) un kuru var viegli sajust uz palpācijas. Šīs sabiezēšanas klātbūtne ierobežo albuginea elastību un neļauj vīrieša seksuālajam orgānam atslābināties parasti erekcijas laikā. Peyronie slimība var izraisīt dzimumlocekļa lieluma variāciju, kā arī izraisīt novirzi no fibrotiskā procesa skartās puses erekcijas laikā un retāk arī flokiditātes stāvoklī.
Peyronie slimība izraisa arī sāpīgas erekcijas, un, ja dzimumlocekļa izliekums ir ļoti izteikts, tas var novērst iekļūšanu. Smagos gadījumos vīriešu dzimumorgānu orgāns kļūst tumescent tikai līdz slimības skartajam punktam un paliek uzliesmojošs atlikušajā daļā.
Peyronie slimību ārsts atpazīst vienkārši ar palpāciju. Dažreiz tiek veikts dinamisks echocolordoppler, lai pārbaudītu fibrotiskās plāksnes precīzās īpašības (atrašanās vietu, lielumu un formu) un novērtētu asins plūsmu dzimumlocekļa artērijās. Šī informācija ir noderīga ārstēšanas plānošanai.
Peironie slimības maigākā forma var izpausties spontāni, un tai nav nepieciešama terapeitiska iejaukšanās. Citos gadījumos medicīniskā terapija tomēr var palikt neatsverama rēta plāksne.
Ārstēšanas rezultāts nav paredzams. Fibrozes ķirurģiska izņemšana un tās aizvietošana ar transplantātu var radīt labvēlīgu iznākumu vai izraisīt turpmāku rētas un defekta pasliktināšanos. Arī kortikosteroīdu un verapamila (kalcija-antagonista zāļu) un terapiju lokālas injekcijas, izmantojot fiziskos līdzekļus (piemēram, ultraskaņu un lāzerterapiju), var būt vairāk vai mazāk efektīvas. Gadījumos, kad tiek traucēta erekcijas funkcija, var apsvērt dzimumlocekļa protēzes implantāciju.
