vispārinājums
Idrope ir termins, ar kuru ārsti norāda uz šķidruma uzkrāšanos zemādas audos, dobās anatomiskās struktūrās vai serozās dobumos.
Ir dažāda veida hidrops; Vispazīstamākais un cienīgākais ir: augļa hidrops, endolimfātiskie hidrops un žultspūšļa hidrops.
Augļa hidrops ir nopietns veselības stāvoklis, ko raksturo šķidruma uzkrāšanās zemādas audos un augļa vai jaundzimušā serozajos dobumos.
Endolimfātiskie hidrops ir iekšējās auss vestibulārās sistēmas slimība, ko raksturo endolimfa uzkrāšanās un patoloģiska cirkulācija.
Visbeidzot, žultspūšļa hidrops ir gļotu un ūdens šķidruma uzkrāšanās žultspūšļa (vai žultspūšļa) iekšpusē.
Kas ir hidrope?
Idrope ir medicīnisks termins jebkura šķidruma uzkrāšanai zemādas audos, dobās anatomiskās struktūrās vai serozās dobumos, piemēram, pleiras dobumā, perikarda dobumā vai peritoneālajā dobumā.
veidi
Ir dažāda veida hidrops. Svarīgākie un pazīstamākie hidrops ir neapšaubāmi augļa hidrops .
Tomēr jāpiemin endolimfātiskā dropija un žultspūšļa hidrops .
Hidrops auglis
Augļa hidrops ir nopietns veselības stāvoklis, ko raksturo šķidruma uzkrāšanās vismaz divās augļa vai jaundzimušā (jaundzimušā) bērna ķermeņa zonās.
Šķidruma uzkrāšanās var rasties zemādas audos - šajās situācijās ārsti runā par tūsku - vai serozās dobumos . Starp serous dobumiem, kurus parasti ietekmē augļa hidrops, ir:
- Vēders. Šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (vai peritoneālo dobumu) sauc par ascītu .
- Perikards. Šķidruma uzkrāšanos perikarda dobumā sauc par perikarda izsvīdumu .
- Pleiras. Šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā ir pazīstama kā pleiras izsvīdums .
Pastāv divi augļa hidropēdiju apakštipi: augļi, kas nav imūnsistēma, un augļa imūnhidrops .
Augļa imūnsistēma, kas nav imūnsistēma, ir visizplatītākais apakštips (vairāk nekā 90% klīnisko gadījumu) un var būt saistīts ar dažādiem apstākļiem, ieskaitot kardiovaskulāras problēmas (aritmijas, Fallot tetralģija uc), hromosomu anomālijas ( piemēram, Turnera sindroms), infekcijas slimības, plaušu problēmas, urīnceļu anomālijas, smaga anēmija vai iedzimta diafragmas trūce.
No otras puses, augļa imūnhidrops gandrīz vienmēr ir atkarīgs no neatbilstības starp mātes asins grupu un augļa asins grupu. Šī nesaderība nozīmē, ka māte veido pret augļa eritrocītu antivielas, kas uzbrūk augļa eritrocītiem, kas dažādās sekās izraisa šķidruma uzkrāšanos dažādos ķermeņa reģionos.
Pirmsdzemdību fāzes laikā (ti, grūtniecības laikā) tipiskie augļa hidrops simptomi un pazīmes sastāv no:
- Liela daudzuma amnija šķidruma klātbūtne;
- Bieza un liela placenta;
- Šķidruma uzkrāšanās perikarda, peritoneālās un / vai pleiras dobumos.
Pēcdzemdību fāzē (ti, pēc dzimšanas) tipiskie augļa hidrops simptomi un pazīmes ir:
- bālums;
- ascīts;
- Elpošanas problēmas;
- Palielinātas aknas un liesa.
Lai pareizi diagnosticētu augļa hidrops un izraisošos cēloņus, būtiska ir morfoloģiska pirmsdzemdību ultraskaņa un mātes asins analīze .
Pateicoties pirmsdzemdību ultraskaņai, ārsts var identificēt dažas tipiskas sekas uz augli no augļa hidrops: piemēram, pirmsdzemdību ultraskaņa rāda šķidruma uzkrāšanos ap sirdi, aknām un plaušām, jebkurus lielus daudzumus. amnija šķidrums un, iespējams, placenta iespējamā palielināšanās / biezināšanās.
Pateicoties mātes asins analīzei, ārsts konstatē klātbūtnes augļa hidroapgādes apakštipu. Ja pēc mātes asins analīzes parādās antiteta eritrocītu antivielu klātbūtne, tas nozīmē, ka augļa hidrops ir imūnsistēma.
Ārstēšana mainās atkarībā no cēloņiem (tāpēc tas ir atkarīgs no apakštipa) un par notiekošajiem simptomiem.
Attiecīgā stāvokļa ārstēšana grūtniecības posmā ir daudz sarežģītāka nekā pēc bērna piedzimšanas. Šī iemesla dēļ, ja apstākļi to atļauj, mēs bieži izvēlamies priekšlaicīgu dzemdību.
Jebkurā gadījumā augļa hidrops ir stāvoklis, kura prognoze ļoti bieži ir nelabvēlīga.
Endolimātiskie hidrops
Endolimfātiskie hidrops ir tā saucamās iekšējās auss vestibulārās sistēmas slimība.
Tās klātbūtni raksturo pieaugums, kas pārsniedz endolimfa normālo un patoloģisko cirkulāciju, tas ir, šķidrums, kas cirkulē labirintā un iekšējās auss cochlea.
Endolimfa asinsrites palielināšanās un patoloģiska cirkulācija izraisa izmaiņas, kas ietekmē spēju līdzsvarot un dzirdēt.
Endolimfātiskie hidrops var rasties bez īpaša iemesla vai pēc galvas traumas, alerģiskas reakcijas, infekcijas slimības vai autoimūnās slimības. Ja viņš neparādās precīzs iemesls, ārsti runā par idiopātiskiem endolimfātiskiem hidrops ; ja tā vietā tas parādās pēc galvas traumām, alerģiskas reakcijas utt., ārsti izmanto sekundāro endolimfātisko hidromu specifisko formulējumu.
Parasti idiopātiskās endolimfātiskās hidrops ir pirms tā saucamā Ménière sindroma, neārstējamas iekšējās auss slimības, parādīšanās, kas izraisa pakāpenisku dzirdes zudumu.
Tipiski endolimfātisko hidropēdi ir: troksnis ausīs (vai troksnis ausīs), reibonis, dzirdes zudums, līdzsvars un / vai spiediena sajūta ausī.
Lai pareizi diagnosticētu endolimfātiskos hidrops, fizikālajai pārbaudei, anamnēzei, virknei audiometrisko pārbaužu un speciālistu pārbaudei ir būtiska nozīme anolaringologā.
Endolimfātisko hidropēdu ārstēšana ir būtiski simptomātiska, ti, balstīta uz simptomu mazināšanos.
Simptomātiska terapija endolimfātiskiem hidrops var ietvert:
- Zāles pret sliktu dūšu un vemšanu;
- Narkotikas pret vertigo;
- Diurētiskie līdzekļi;
- Sabalansēts uzturs, zems sāls un cukurs;
- Fizioterapijas sesiju sērija, lai atjaunotu līdzsvaru. Fizioterapija tādām problēmām kā endolimfātiskie hidrops, Ménière sindroms utt. to sauc par vestibulāro rehabilitāciju ;
- Tā sauktā "skaņas terapija".
Nespēja ārstēt endolimfātiskos hidrops var izraisīt neatgriezenisku dzirdes zudumu vai lielu daļu dzirdes.
Īss iekšējās auss apskats
Iekšējā auss būtībā sastāv no divām dobām konstrukcijām: cochlea, kas ir dzirdes orgāns, un vestibulārā sistēma (vai vestibulārā aparatūra), kas ir līdzsvara orgāns.
Katrs no šiem orgāniem ir savienots ar smadzenēm, izmantojot nervu: cochlea caur cochlear nervu, bet vestibulārā sistēma caur vestibulāro nervu.
Košle ļoti atgādina gliemežu; vestibulārā sistēma, no otras puses, ir izliektu apļveida kanālu kopums, kas kopā veido konkrētu labirinta nosaukumu.
Šķidrums, ko sauc par endolimfu, cirkulē vestibulārās sistēmas iekšpusē un labirintā. Bagāts ar kāliju, endolimfs ir būtisks dzirdes uztveres un līdzsvara ziņā, jo tas ļauj pārnest nervu signālu no vidusauss uz smadzenēm.
Žultspūšļa hidrops
Žultspūšļa vai žultspūšļa mukocēles hidrops ir patoloģiska gļotu un pārsvarā ūdens šķidruma uzkrāšanās žultspūšļa (vai žultspūšļa) iekšienē, kas izriet no tā saucamā cistiskā kanāla aizsprostojuma.
Sakarā ar iepriekšminēto gļotu un ūdens šķidruma uzkrāšanos žultspūšļa ekspansija paplašinās, ņemot vērā atšķirīgus izmērus.
Žultspūšļa hidrops. Attēls no vietnes: doccheck.com
Žultspūšļa hidropēda cēloņi ietver:
- Žultsakmeņi (vai žultspūšļa akmeņi). Pārstāv cēloni.
- - žultspūšļa audzēji vai polipi.
- Īpaši šaura cistiskā kanāla klātbūtne no dzimšanas.
- Parazītu klātbūtne žultsvados vai žultspūšļa.
- Cistiskā kanāla saspiešana un turpmāka bloķēšana sakarā ar žultspūšļa, audzēja, palielināta orgāna utt.
- Ilgstoša antibiotiku lietošana ceftriaksonā.
- Ilgstoša kopējā parenterālā barošana.
Zīdaiņu un bērnu žultspūšļa hidroskopijas cēloņi:
- Ģimenes Vidusjūras drudzis
- Kawasaki sindroms
- Nefrotiskais sindroms
- Mesenterisks adenīts
- hepatīta
- leptospiroze
- Streptokoku faringīts
Žultspūšļa hidrops simptomi nav specifiski tādā nozīmē, ka tie raksturo tik daudzas citas patoloģijas, kas attiecas uz žultspūšļa un žultsvadiem.
Visbiežāk sastopamais simptomu attēls ietver:
- Sāpes vai diskomforts vēdera augšējā labajā daļā vai tā saucamajā epigastrijas reģionā;
- Slikta dūša un vemšana;
- Klātbūtne vēderā ar sāpīgu masu;
- Iepriekš minēto simptomu pasliktināšanās tūlīt pēc ēšanas (īpaši tiem, kas bagāti ar taukiem).
Lai identificētu žultspūšļa hidropērkus un izraisošos cēloņus, ārstiem var nākties izmantot: vēdera rentgenstaru, vēdera ultraskaņu, vēdera orgānu CT skenēšanu, holangiopankreatogrāfiju ar magnētisko rezonansi, colescintigraphy un / vai griezumu ķirurģiskais vēders diagnostikas nolūkiem.
Žultspūšļa hidropsijas ārstēšana ir atkarīga no izraisošā cēloņa (cēloņsakarības). Tas izskaidro, kāpēc ir svarīgi noteikt faktoru, kas izraisīja gļotu un šķidruma uzkrāšanos žultspūšļa laikā.
Kopumā, ja žultspūšļa hidropsija ir atkarīga no žultspūšļa audzēja vai smagas žults kalkulozes, terapija ir ķirurģiska un sastāv no cholecystectomy operācijas .
Nespēja ārstēt žultspūšļa hidrops izraisa infekciju parādīšanos, kas ietekmē žultspūsli un empēmiju (žultspūšļa hidrops komplikācijas).
