Saistītie raksti: Vīriešu hipogonadisms
definīcija
Vīriešu hipogonadisms sastāv no pazeminātas sēklinieku funkcijas, kas izraisa nepietiekamu androgēnu sekrēciju un / vai spermas ražošanas trūkumu.
Cēloņi ir daudz. Vīriešu hipogonadisms var rasties sēklinieku slimības dēļ, kas kompromitē testosterona ražošanu un / vai maina sēklinieku tubulus ar oligospermiju (vai azoospermiju) un palielinātu folikulu stimulējošo hormonu (FSH) un luteinizējošo hormonu (LH). primārais hipogonadisms). Citos gadījumos vīriešu hipogonadisms rodas no hipotalāma-hipofīzes ass traucējumiem, kas maina gonadotropīnu sekrēciju un var izraisīt impotenci un / vai sterilitāti (sekundārais hipogonādisms). Abas var būt iedzimtas (klāt no dzimšanas) vai iegūtas slimības, novecošanās un narkotiku lietošanas rezultātā. Visbiežāk sastopamais primārā hipogonadisma cēlonis ir Klinefeltera sindroms. Vīriešu hipogonadisms var rasties arī no audu nejutīguma pret androgēnu hormoniem.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- Alopēcija
- astēnija
- aSTHENOSPERMIA
- Sēklinieku atrofija
- azoospermiju
- Seksuālās vēlmes samazināšanās
- cryptorchidism
- depresija
- Grūtības koncentrēšana
- Erekcijas disfunkcija
- Garastāvokļa traucējumi
- Ginekomastija
- bezmiegs
- neauglība
- Hypospadias
- nervozitāte
- osteopēnija
- Osteoporoze
- teratozoospermia
Papildu norādes
Sākuma vecums ietekmē klīnisko prezentāciju. Iedzimts hipogonadisms var sākties augļa dzīves pirmajā, otrajā vai trešajā trimestrī, kas izraisa nepietiekamu vīriešu seksuālo diferenciāciju. Tādējādi mēs varam novērot anomālijas, sākot no ārējo dzimumorgānu (vīriešu pseidohermaphroditism vai pilnīgas feminizācijas) neskaidrības līdz mikropenijai (patoloģiski samazinātu dzimumlocekļa vārpstu) un cryptorchidism (nepilnīga vai nepastāv sēklinieku nolaišanās krūšu zonā).
Tomēr hipogonadisms ar sākumu bērnībā tai ir dažas acīmredzamas sekas, un parasti tas parādās tikai tad, ja pubertātes kavēšanās. Testosterona deficīts, ja tas netiek ārstēts, maina sekundāro seksuālo īpašību attīstību un var izraisīt: sliktu muskuļu attīstību, augstu balss tonusu, retu villību un nepietiekamu dzimumlocekļa un sēklinieku augšanu.
Hipogonādisms ar pieaugušo sākumu izpaužas dažādos veidos atkarībā no androgēnu deficīta pakāpes un ilguma. Akūta sistēmiska slimība var īslaicīgi samazināt testosterona, FSH un LH līmeni pieaugušajiem. Tā rezultātā ir bieži: pazemināts libido, erekcijas disfunkcija, miega traucējumi un garastāvokļa izmaiņas, piemēram, depresija un dusmas. Pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem muskuļu masas samazināšanās var attīstīties ar nogurumu, paaugstinātu iekšējo tauku saturu, sēklinieku atrofiju, osteopēniju, ginekomastiju un retiem ķermeņa matiem. Diagnozi apstiprina FSH, LH un testosterona līmeņa noteikšana. Ārstēšana atšķiras atkarībā no etioloģijas, bet parasti ietver atbilstošu gonadotropīna aizstājterapiju.
