albumīns

vispārinājums

Albumīns ir lielākais proteīns, kas atrodas plazmā.

To ražo aknas, un tai ir trīs galvenās funkcijas:

• Pārvadāt un likvidēt ar urīnu izraidītos atkritumus (piemēram, bilirubīnu, taukskābes un hormonus);
• Saglabājiet onkotisko spiedienu līdzsvarā, kas regulē ūdens apmaiņu starp kapilāriem un intersticiālo šķidrumu, kas ieskauj asinsvadus un mitrina audus;
• Veidojiet aminoskābju rezervi organismam.

ziņkāre

Albumīns ir parādā olu baltumam, no kura vispirms tika izdalīts proteīns.

Šīs olbaltumvielas devu var veikt ar asins paraugu ( albuminēmiju ) vai urīnu ( albuminūriju ). Tests sniedz noderīgu informāciju par aknu un nieru darbību . Turklāt albumīna koncentrācija asinīs atspoguļo personas uzturvērtību .

Augstas albumīna vērtības ir diezgan reti, bet tās samazināšanos var izraisīt vairāki faktori, kas var būt pārejoši vai izriet no reālas patoloģijas.

Aknu nepietiekamības gadījumā plazmas albumīna koncentrācija ir aknās sintezēta. Acīmredzot pat nopietni uztura trūkumi var izskaidrot vispārējo cirkulējošo proteīnu, tostarp albumīna, samazināšanos. Plazmas albumīna samazināšanos var izraisīt nepietiekama aknu sintēze (ciroze), nepietiekams uzturs (Kwashiorkor) vai pārmērīga izvadīšana ar urīnu glomerulārā filtra izmaiņu dēļ.

Augstas albumīna vērtības ir galvenokārt dehidratācijas situācijās.

ko

Par daudzumu un funkciju albumīns tiek uzskatīts par vienu no svarīgākajiem proteīniem organismā. To sintezē aknas, un tas galvenokārt ir starpstitu šķidrumos un plazmā, kur tas pats par sevi veido aptuveni pusi no cirkulējošajiem proteīniem (55-65% no kopējā protidēmijas).

Viens grams albumīna var atsaukt astoņpadsmit gramus ūdens asinsrites plūsmā; šī iemesla dēļ tā ir būtiska viela, lai uzturētu normālu onkotisko spiedienu plazmā.

Ja asinīs cirkulē pārāk daudz albumīna, tā tilpums palielinās pārmērīgi, pārslogojot visu sirds un asinsvadu sistēmu. Turpretim, ja plazmas albumīna koncentrācija ir pazemināta, ūdens izkliedējas intersticiālajā telpā (atrodas starp vienu šūnu un otru).

Bērniem, kas cieš no smagas nepietiekama uztura, ir īpaši pietūkuši vēders tieši tāpēc, ka samazinās albumīna koncentrācija plazmā (hipo-albunēmija). Ievērojot svarīgus kaloriju un olbaltumvielu trūkumus, organisms aizstāv sevi, katabolizējot proteīnus; līdz ar to samazinās olbaltumvielu un plazmas proteīnu koncentrācija. Ja asinīs ir maz olbaltumvielu un līdz ar to maz albumīnu, onkotiskais spiediens samazinās un ūdens no asinīm nonāk starpteritorijās, kur tas uzkrāj acīmredzami raksturīgo "lielo vēderu".

Papildus onkotiskā spiediena regulēšanai albumīns darbojas kā "nespecifisks nesējs"; šis proteīns faktiski spēj saistīties ar sevi un nodot daudzas vielas plazmā, piemēram, brīvās taukskābes, steroīdu hormonus, bilirubīnu, dažas zāles un dažus vitamīnus.

Nepieciešamības apstākļos audi var izmantot arī albumīnu kā aminoskābju avotu, lai segtu šūnu uztura vajadzības.

Albumīna apgrozījums ir augsts: 50% no saražotajām molekulām 10 dienu laikā degradējas.

Kāpēc jūs mērāt

Albumīna koncentrācija asinīs ir indivīda uztura stāvokļa (jo īpaši slimnīcā pacientu) un nieru vai aknu funkcijas rādītājs.

Turklāt šis parametrs var liecināt par dažādiem traucējumiem un patoloģijām.

Kad eksāmens ir noteikts?

Albumīns parasti tiek iekļauts kontroles pārbaudes paneļos, tāpēc to bieži izmanto, novērtējot personas veselības stāvokli.

Ārsts var izrakstīt testu dažu simptomu klātbūtnē:

• Svara zudums bez redzama iemesla;
• Nogurums;
• Dzelte (dzeltenīga ādas krāsa);
• Tūskas (pietūkums);
• Pietūkums ap acīm, kuņģi vai kājām (nefrotiskā sindroma simptomi).

Klīniskās norādes par albumīna devu

Albīna testu var norādīt:

• Novērtējiet aknu darbību kā daļu no aknu paneļa;
• Novērtējiet nieru darbību kopā ar kreatinīnu un urīnvielu (BUN);
• Tūskas diagnostikas sistēma;
• Pārraudzīt veselības stāvokļa izmaiņas, kas rodas ārstēšanas vai slimības progresēšanas rezultātā.

Ārsts var arī noteikt albumīna mērījumus, lai noskaidrotu personas uzturvērtību (piemēram, ja ir bijis ievērojams svara zudums).

Normālās vērtības

Albumīna līmenis plazmā parasti ir no 3, 5 līdz 5, 5 gramiem uz 100 mililitriem (35-55 g / litrs).

Augsts Albumīns - cēloņi

HYPERALBUMINEMIJA: Nenormāla albumīna koncentrācija asinīs.

Slimnieku stāvokļa laikā, kas atņem ūdeni no organisma, bieži palielinās olbaltumvielu daudzums plazmas līmenī, līdz ar to parādās dehidratācija :

• Noturīga vemšana un caureja;
• Plaši apdegumi;
• Addisona slimība;
• Diabēta koma.

Augstas albumīna vērtības asinīs var būt atkarīgas arī no:

• Sarkoidoze (sistēmiska iekaisuma slimība);
• Buergera slimība vai tromboangioīta obliterāni (slimība, kas ietekmē asinsvadus un artērijas).

Zems Albumīns - cēloņi

HIPOALBUMĪNIJA: plazmas albumīna līmeņa pazemināšanās zem fizioloģiskajām vērtībām.

Albīnu samazinājumu asinīs var izraisīt visi šie apstākļi, kādos tie pastāv:

• Proteīna deficīts uztura samazinājuma dēļ (Kwashiorkor);
• Slikta uzsūkšanās (enteropātijas, celiakija, Krona slimība, proteīnu nepanesība);
• Palielināts katabolisms (smags iekaisums, drudzis, kaksixija, neoplazijas, hipertireoze, hiperortisolisms vai Kušinga sindroms, pārspīlējums);

Albumīna līmenis plazmā samazinās arī pēc patoloģijām, kas ietekmē aknas (nespēja sintezēt) un nierēm (palielinot elimināciju).

Koncentrācija var samazināties, jo īpaši, ja tās ir izveidotas:

• Aknu ciroze (ir visizplatītākais cēlonis);
• Akūts un hronisks hepatīts;
• Ģenētiskās anomālijas (bojātu albumīnu sintēze);
• Nefrotiskais sindroms un glomerulonefrīts.

Hipoalbuminēmija, kas novērota grūtniecības laikā, ir saistīta gan ar hormonālām izmaiņām (kas maina asinsvadu caurlaidību un daudzu orgānu funkcionalitāti), gan uz augļa proteīnu plašāku izmantošanu.

Kā to izmērīt

Albumīna tests ir daļa no ikdienas asins analīzēm. Tas tiek darīts, vienkārši zīmējot no rokas.

Eksāmenu ietekmējošie faktori

• Pacientiem, kuri lieto lielu intravenozo šķidrumu daudzumu, var rasties dilutāla hipoalbuminēmija.
• Hiperlipidēmijas (daudzu tauku daudzums asinīs) klātbūtne var mainīt pārbaudes rezultātus.
• Grūtniecība un perorālie kontracepcijas līdzekļi var samazināt arī albumīna līmeni.
• Dažas zāles izraisa asins albumīna pieaugumu, piemēram, anaboliskos steroīdus, androgēnus, augšanas hormonus un insulīnu.
• Albumīna variācijas ir atrodamas arī veģetāro diētu un hemolizēto paraugu vidū.

Albumīns urīnā

Albumīna klātbūtne urīnā tiek identificēta ar medicīnisko terminu ALBUMINURIA, un ir īpašs tests, ko sauc par mikroalbuminūriju, kas spēj noteikt tās koncentrāciju pat tad, ja tas ir ļoti ierobežotā daudzumā.

Augsts albuminūrijas līmenis liecina par sliktu nieru darbību (raksturīgs vēlu stadijas diabētam), bet nelieli daudzumi var būt saistīti tikai ar augstu proteīna satura diētu, īpaši smagu fizisko aktivitāti vai tādu pašu grūtniecību.

sagatavošana

Paraugu ņemšanai asinīs 8-10 stundas ir jālieto tukšā dūšā .

Turklāt, pirms tiek veikta pārbaude, ir nepieciešams izvairīties no intensīviem fiziskiem centieniem, jo ​​tas var traucēt albumīna vērtībām.

Rezultātu interpretācija

• Augsts albumīns - albumīna palielināšanās asinīs var būt saistīta ar dehidratāciju, kas ir sekundāra vemšana vai dizenterija. Šie apstākļi samazina asins šķidruma daļu.
• Zems albumīns - albumīna samazinājums asinīs ir brīdinājuma signāls un liecina par klīnisko pētījumu turpināšanu. Samazināta proteīna vērtība var liecināt par pārejošu stāvokli, ko var novērst bez īpašas ārstēšanas, vai tas var liecināt par akūtu vai hronisku patoloģiju klātbūtni, kurām nepieciešama savlaicīga medicīniska iejaukšanās.

Zems albumīna līmenis var būt atkarīgs no nopietniem uztura trūkumiem (slikta proteīna uzņemšana vai nepietiekams uzturs) un malabsorbciju (Krona slimība, celiakija vai stāvokļi, kuros zarnās ir liels proteīna zudums). Tā kā aknās tiek sintezēts, arī smagā aknu mazspēja samazina plazmas albumīna koncentrāciju.

Albumīna pilienu var izraisīt pārmērīga izvadīšana ar urīnu nieru glomerulārā filtra izmaiņu dēļ. Pēdējā gadījumā ir iespējams izmērīt albumīna vai proteīna daudzumu urīnā (urīna albumīns).