vispārinājums
Konjunktīvas hiperēmija ir bieža slimība, ko raksturo vienas vai abu acu apsārtums.
Dažos gadījumos acu apsārtums var būt vienīgā ievērojamā izmaiņa; citos laikos konjunktīvas hiperēmiju pavada diezgan daudzveidīga simptomātika, sākot no neskaidras redzes līdz pastiprinātai asarošanai, no fotofobijas (jutīguma pret gaismu) līdz svešas ķermeņa sajūtai. Ja apsārtums ir noturīgs vai izpaužas atkārtoti, ieteicams konsultēties ar oftalmologu.
Vienlaicīga sāpju klātbūtne vai neesamība ir elements, kas visvairāk noved pie ārsta diagnostisko pētījumu un dažādu terapeitisko stratēģiju izvēlē.
Konjunktīva īsumā
- Konjunktīva ir plānā gļotāda, kas savieno acs ābola priekšējo virsmu (izņemot radzeni) un plakstiņu iekšējo virsmu.
- Tās galvenā funkcija ir aizsargāt acu no svešķermeņiem un infekcijas ierosinātājiem. Šī struktūra arī palīdz uzturēt asaru plēvi un atvieglo abu pretējās konjunktīvas virsmu slīdēšanu, tādējādi izvairoties no berzes fāzē.
- Konjunktīvu var ietekmēt daudzi patoloģiski procesi: iekaisums, alerģiskas reakcijas, neoplazmas, distrofiskas izmaiņas un deģeneratīvas slimības. Turklāt konjunktīvā atspoguļojas dažāda veida organisma vispārējas sajūtas, piemēram, infekcijas slimības, dermatozes un vielmaiņas traucējumi.
ko
"Konjunktīvas hiperēmija" ir medicīnisks termins, ko lieto, lai norādītu uz acu apsārtumu . Šī izpausme ir ļoti bieži sastopama, lai tā būtu viens no galvenajiem iemesliem ārsta apmeklēšanai.
Hiperēmija: kas tas ir
Kopumā hiperēmija ir asinsrites pieaugums, kas cirkulē noteiktā ķermeņa orgānā vai rajonā, ko izraisa galvenokārt kapilārā vazodilatācija.
Vieglu konjunktīvas hiperēmiju bieži izraisa labdabīgas patoloģijas, kurām nav būtisku seku uz redzējumu. Ja acu apsārtums ir pēkšņs, noturīgs vai atkārtojas, tas var norādīt uz acīm bīstamu patoloģiju klātbūtni.
Cēloņi
Konjunktīvas hiperēmija atspoguļo virspusējo acu trauku paplašināšanos .
Viens no biežākajiem šīs izpausmes cēloņiem ir sausas acis: ja acs nav ļoti ieeļļota, nepārtraukta berze, ko rada plakstiņu kustība, rada kairinājumu konjunktīvai.
Vēl viens acs apsārtuma iemesls ir konjunktivīts, tas ir, konjunktīvas iekaisums. Šis stāvoklis var izpausties akūtā vai hroniskā formā. Konjunktivīta cēloņi var būt dažādi, bet visbiežāk tie ir:
- Acu infekcijas (baktēriju, vīrusu, sēnīšu vai parazītu dēļ);
- Sezonālas vai daudzgadīgas alerģijas (paaugstināta jutība pret ziedputekšņiem, putekļu ērcītēm, pelējuma vai mājdzīvnieku matiem);
- Intensīvs kairinājums no svešķermeņiem un ķīmiskiem fizikāliem faktoriem (piemēram, putekļi, smiltis, atmosfēras piesārņotāji, ziepes, radiācija utt.).
Citas biežas konjunktīvas hiperēmijas cēloņi ir:
- Karnealas nobrāzumi;
- Ārvalstu ķermeņu iekļūšana;
- Nepareiza kontaktlēcu lietošana (piem., Nēsājiet tos ilgstoši, nenoņemiet tos naktī un nemainiet tos regulāri).
Ja simptoms ir saistīts ar ilgstošām sāpēm, tas var norādīt uz:
- Uveīts (iekaisums, kas skar daļu no uveal trakta, starp tīkleni un sklēru);
- Irīts (varavīksnes iekaisums);
- Blefarīts (plakstiņu iekaisums);
- Keratīts (radzenes iekaisums);
- Sklerīts (sklēras iekaisums);
- Akūta leņķa aizvēršanās glaukoma.
Acu apsārtumu var izraisīt arī traumas, kas konjunktīvas asinsvados izraisa asiņošanu.
Triviālā konjunktīvas hiperēmijas cēlonis ir emocionālas vai kairinošas izcelsmes raudāšana . Šis pēdējais notikums var notikt, jo īpaši dažādu apstākļu dēļ, tostarp:
- Intensīva saules gaismas iedarbība (bez aizsargbrilles);
- Dūmi, putekļi, vējš un citi kairinātāji (piemēram, amonjaka un hlora);
- Svešķermeņu klātbūtne.
Konjunktīvas hiperēmija var būt atkarīga arī no pārmērīga alkohola lietošanas ; šī viela faktiski veicina acu un ādas kapilāru paplašināšanos, izraisot raksturīgo apsārtumu.
Ja šampūns, ziepes vai ādas kopšanas kosmētika nejauši nonāk saskarē ar acīm, var novērot arī pārejošu acu apsārtumu.
Konjunktīvas hiperēmija var būt atkarīga arī no:
- Datoru monitoru vai televizoru pārmērīga izmantošana (acu celms);
- Acu aizsardzības trūkums bīstamās darba vidēs (piem., Metināšanas procesi);
- Dažu zāļu blakusparādības (piemēram, perorālie antikoagulanti);
- Vecums (plīsuma plēves izmaiņas saistībā ar novecošanu);
- Sjögrena sindroms;
- Pinnes rosacea;
- Wegenera granulomatoze.
Citas situācijas, kurās var rasties sarkanas acis, ir "dzesēšanas" slimības, piemēram, gripa vai saaukstēšanās. Bieži vien febrils stāvoklis izraisa vieglu konjunktīvas hiperēmiju, kā arī klepus, it īpaši intensīvi, var noteikt mazo kapilāru plīsumu, kas nodrošina skeliju.
Iespējamie konjunktīvas hiperēmijas cēloņi | |
Konjunktīvas hiperēmija bez sāpēm | Sarkanas un sāpīgas acis |
Viegls konjunktivīts Sausa acu sindroms alerģija Kairinoši ārējie aģenti Subkonjunktīvas asiņošana Drudža stāvoklis Kawasaki sindroms Sklerīts / episklerīts (reta diagnoze) Meningīts (retāk) | Smags konjunktivīts Akūts keratīts Akūts Irīts Glaukoma (retāk) |
Simptomi un komplikācijas
Acu līmenī konjunktīvas hiperēmija izpaužas kā izolēts simptoms vai notiek saistībā ar citiem traucējumiem. Tie atšķiras atkarībā no veselības stāvokļa un var ietvert:
- Neskaidra skata;
- fotofobija;
- Pārmērīga asarošana;
- Svešķermeņu sajūta;
- Vieglas vai intensīvas sāpes.
Vispārīgi runājot, var izšķirt pārejošu konjunktīvas hiperēmiju (ilgst aptuveni 1-2 dienas), kam parasti nav būtisku seku, sākot ar noturīgu, pēkšņu vai atkārtotu apsārtumu. Šādos gadījumos konjunktīvas hiperēmija var būt nopietnas slimības simptoms, kas jānovērtē ārkārtas apstākļos.
Trauksmes signāli
Konjunktīvas hiperēmijai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ja rodas arī šādas pazīmes:
- Asiņošana no acīm;
- Blīvu materiālu dzeltenā vai zaļganā krāsā izdalījumi;
- Redzes asuma samazināšana;
- Neskaidra vai dubultā redze;
- Intensīva acu sāpes;
- Gaismas zibspuldze (fotopsija);
- Mythesopsia (kustīgo ķermeņu, melno plankumu, tumšo plankumu vai svītru parādīšanās redzes laukā).
konjunktivīts
Konjunktīvas iekaisums izraisa strauju apsārtumu, ko izraisa daudzu asinsvadu paplašināšanās. Hiperēmija ir mazāk izteikta pie varavīksnes, kamēr tā ir lielāka par acs ābola malām. Bieži vien šī izpausme var rasties kopā ar niezi, dedzināšanu, neskaidru redzējumu un jutīgumu pret gaismu. Konjunktivīts var būt saistīts arī ar katarālu vai mukopurulentu sekrēciju (acīm ir tendence "aizķert") un garozas izskatu. Tādēļ, ja ir izteikts acu kairinājums un bagātīgi vai dzeltenīgi izdalījumi, ieteicams konsultēties ar ārstu; šajā gadījumā, konjunktivīts, iespējams, ir infekcioza izcelsme, un tādējādi tas var izplatīties uz otru aci vai viegli pārnēsājams citiem cilvēkiem. Tikmēr rūpīgi jārūpējas, lai rokas rūpīgi nomazgātu un izvairītos no saskares ar otru aci.
alerģija
Sezonālas vai daudzgadīgas alerģiskas reakcijas var rasties atkārtotas konjunktīvas hiperēmijas gadījumā pēc saskares ar gaisā esošiem alergēniem (piemēram, ziedputekšņiem, putekļu ērcītēm, pelējuma vai dzīvnieku matiem) vai kas nonāk tiešā saskarē ar konjunktīvas gļotādu ( paaugstināta jutība no vietējiem kontaktiem). Šāda stāvokļa laikā acis ir vidēji sarkanas un niezošas. Iespējamie izdalījumi mēdz parādīties gaiši (atšķirībā no konjunktivīta, kurā tie ir dzeltenīgi). Papildus konjunktīvas hiperēmijai alerģija izraisa raksturīgu sajūtu, ka uz plakstiņu iekšējās virsmas ir kaut kas (līdzīgs smiltim).
Subkonjunktīvas asiņošana
Subkonjunktīvas asiņošana parādās kā spilgti sarkana plankums, kas nav saistīts ar citām iekaisuma pazīmēm. Šīs asins ekstravazācijas zem konjunktīvas izriet no kapilāra sienas plīsuma un parasti parādās nelielas traumas, klepus un šķaudīšanas rezultātā (piemēram, augšējo elpceļu slimību gaitā). Dažos gadījumos subkonjunktīvas asiņošanu var papildināt ar sistēmisku arteriālu hipertensiju, asins discrasijām un vīrusu konjunktivītu.
Glacucoma
Ja kopā ar ļoti stipru sāpēm, konjunktīvas hiperēmiju var izraisīt strauja un paaugstināta intraokulārā spiediena palielināšanās, piemēram, akūtas glaukomas gadījumā. Šī patoloģija ir īsta medicīniska ārkārtas situācija, kas, ja nav atbilstošas ārstēšanas, var apdraudēt redzējumu līdz aklumam. Šā iemesla dēļ būs svarīgi pēc iespējas ātrāk doties uz neatliekamās palīdzības dienestu, lai ātri sāktu ārstēšanu.
Svešķermeņi
Svešķermeņu klātbūtne konjunktīvas līmenī izraisa vienpusēju simptomātiku, ko raksturo konjunktīvas hiperēmija, sāpes, acu atvēršanas grūtības, asarošana un fotofobija. Ja svešķermeņi tiek uzskatīti par tarsaliem, tas var izraisīt radzenes bojājumus acu plakstiņu nepārtrauktas berzes dēļ. Šī iemesla dēļ tie ir jānoņem pēc iespējas ātrāk.
diagnoze
Ja konjunktīvas hiperēmija sākas pēkšņi vai mēdz pastāvēt, vienmēr ir ieteicams veikt pārbaudi, neizmantojot acu pilienus bez precīzas diagnozes. Pacientiem ar konjunktīvas hiperēmiju, kas saistīta ar sāpēm, svarīga ir spraugas lampas pārbaude ar fluoresceīna krāsošanu un tonometriju.
Tiklīdz diagnosticēts pamatcēlonis, ir svarīgi ievērot terapeitisko protokolu, ko ārsts norāda, lai pareizi pārvaldītu traucējumus. Tas samazina iespējamo komplikāciju risku, piemēram, redzes funkcijas traucējumus vai infekcijas izplatīšanos.
terapija
Konjunktīvas hiperēmijas ārstēšana ir atkarīga no tā cēloņa un blakusparādību smaguma. Pēc rūpīgas acu pārbaudes var būt indicēta zāļu terapija, kas palīdz mazināt simptomus. Tas var ietvert antibiotiku pilienus, acu ziedes, sāls skalošanu, mākslīgas asaras vai antihistamīnus.
Bieži vien, ja ir novērsta kairinājuma iedarbība, konjunktīvas hiperēmija īsā laikā izzūd spontāni. Citos gadījumos mākslīgo asaru vai antihistamīnu lietošana (perorāli, acu pilieni vai ziedes) var mazināt simptomus un atbalstīt terapiju, kas norādīta pamatnosacījumiem. Ja cēlonis ir bakteriāla infekcija, ārsts var izrakstīt acu pilienus vai ziedes, kas satur antibiotiku. Alerģiskas reakcijas gadījumā tiek izmantoti lokāli antihistamīna un kortizona pilieni (lai samazinātu hiperēmiju un konjunktīvas tūsku), kas var būt saistīti ar mākslīgu asaru un sistēmisku zāļu lietošanu.
Lai izvairītos no konjunktīvas hiperēmijas, ir ļoti svarīgi veikt piesardzības pasākumus: izvairīties no apkārtējās vides piesārņotājiem, izmantot mitrinātāju, ja vide ir ļoti sausa (piemēram, apkurei slēgtās telpās) un, rīkojoties ar rokām, regulāri nomazgājiet rokas. kontaktlēcas.
