definīcija
Mallory-Weiss sindroms ir barības vada gareniska atdalīšanās gala traktā, kuņģa-barības vada savienojuma vai tuvākās kuņģa gļotādas līmenī. Visvairāk skartie ir alkoholiķi, taču to var izraisīt arī atkārtota un vardarbīga vemšana, žagas, intensīva klepus, astmas lēkmes vai kuņģa pārmērīga izkropļošana.
Tāpēc Mallory-Weiss sindroma sākums ir saistīts ar strauju intraabdominālā un / vai intragastriskā spiediena palielināšanos, kas papildus tam, ka var izraisīt tiešu kaitējumu, veicina skābes satura palielināšanos kuņģī. Papildus alkoholismam vemšana krīzes, ļoti predisponējošs faktors ir hiatal trūce. Hroniska ne-steroīdu pretiekaisuma līdzekļu, gastroezofageālā refluksa un pyloric obstrukcijas uzņemšana ir pastiprinoša loma.
Mallory-Weiss sindroms izraisa augšējo kuņģa-zarnu trakta asiņošanu aptuveni 5% pacientu.
Visbiežāk sastopamie simptomi un pazīmes *
- anēmija
- Conati
- Vēdera aizture
- Sāpes vēdera augšdaļā
- hematemēze
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana
- Fekālijas
- melena
- vemšana
Papildu norādes
Mallory-Weiss sindroms parasti rada asiņošanu no barības vada brūces, kas izriet no spilgti sarkanas asins izvadīšanas ar vemšanu (hematemesis) un picee feces (melena).
Lielākā daļa asiņošanas epizožu apstājas spontāni, bet dažiem pacientiem ir nepieciešama lacācijas šuve. Terapija var ietvert arī vazokonstriktoru un transfūziju lietošanu, lai kontrolētu asiņošanu. Ir nepieciešams arī ārstēt vemšanu izraisošo pamatpatoloģiju (piemēram, alkohola vai bulīmijas lieko daudzumu).
