Betahistīns

Kas ir Betahistīns

Betahistīns ir aktīva viela, ko plaši izmanto vertigo ārstēšanā. Detalizēti, šī molekula ir paredzēta, lai ārstētu līdzsvara traucējumus, ko parasti izraisa Ménière sindroms. Nav pārsteidzoši, ka Eiropā betahistīna lietošana tika apstiprināta 1970. gadā tieši iepriekš minētā sindroma simptomātikas ārstēšanai.

Patlaban tirgū Itālijā pieejamajām zālēm betahistīns ir dihidrogēnhlorīda sāls veidā.

Betahistīnu saturošu zāļu īpatnības

Microser®
Vertiserc®
Jarapp®

Terapeitiskās indikācijas

Kas tiek lietots Betahistine

Betahistīna lietošana ir indicēta Ménière sindroma simptomu ārstēšanai, piemēram:

Vertigo, bieži vien kopā ar sliktu dūšu un vemšanu;
Tinīts;
Dzirdes zudums.

Brīdinājumi

Pirms betahistīna terapijas uzsākšanas Jums jāinformē ārsts, ja Jums ir:

Kuņģa čūla;
Siena drudzis, izsitumi vai nātrene;
Hipotensija;
Bronhiālā astma.

Bērni un pusaudži

Tā kā nav pietiekamas informācijas par drošu betahistīna lietošanu bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, aktīvās vielas lietošana šajā pacientu kategorijā nav ieteicama.

Farmakoloģiskā mijiedarbība

Iespējamo zāļu mijiedarbības dēļ, kas var rasties pirms betahistīna lietošanas, ir svarīgi informēt ārstu, ja lietojat kādu no šīm zālēm:

Monoamīnoksidāzes inhibitori vai MAOI (jo tie var palielināt betahistīna biopieejamību);
Antihistamīni (jo var samazināties abu zāļu aktivitāte).

Tomēr vienmēr ir labi informēt ārstu, ja lietojat vai nesen esat lietojis zāles vai citas jebkādas vielas, tostarp bezrecepšu zāles, augu izcelsmes produktus un homeopātiskos produktus.

Blakusparādības

Protams, tāpat kā jebkura cita aktīvā viela, betahistīns var izraisīt blakusparādības arī pēc tā lietošanas.

Tomēr jānorāda, ka nevēlamo blakusparādību veids un intensitāte var būt atšķirīga atkarībā no pacienta atkarības no attiecīgās aktīvās vielas.

Nervu sistēmas traucējumi

Pēc betahistīna lietošanas var rasties nevēlamas blakusparādības nervu sistēmai, piemēram:

Galvassāpes;
reibonis;
trīce;
miegainība;
Smaguma sajūta galvā.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

Dažos gadījumos betahistīna lietošana var izraisīt kuņģa-zarnu trakta traucējumus, piemēram:

Slikta dūša un vemšana;
Dispepsija;
Kuņģa sāpes;
pietūkums;
Vēdera aizture;
Meteorisms;
Caureja.

Lai mazinātu iepriekš minētās blakusparādības, betahistīnu var lietot kopā ar ēdienreizēm.

Alerģiskas reakcijas

Tāpat kā jebkuras citas zāles, betahistīns var izraisīt alerģiskas reakcijas jutīgiem cilvēkiem. Šīs reakcijas rodas, ja parādās šādi simptomi:

Izsitumi, nieze un nātrene;
angioneirotiskā tūska;
Hipotensija;
Elpošanas grūtības;
Apziņas zudums.

Ja šie simptomi parādās, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un dodies uz tuvāko slimnīcu.

Citas blakusparādības

Papildu nevēlamas blakusparādības, kas varētu rasties pēc betahistīna lietošanas, sastāv no: \ t

Pieskāriena sajūtas maiņa (disestēzija);
Kuņģa-zarnu trakta asiņošana (ļoti reti);
Paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs;
Iepriekšējās bronhiālās astmas pasliktināšanās;
Sirdsklauves.

pārdozēt

Ja lieto betahistīna pārdozēšanu, var rasties simptomi, piemēram:

slikta dūša;
Sāpes vēderā;
miegainība;
krampji;
Plaušu un / vai sirds komplikācijas.

Ņemot vērā simptomu smagumu, ja ir aizdomas par betahistīna pārdozēšanu, nekavējoties sazinieties ar ārstu un sazinieties ar tuvāko slimnīcu.

Rīcības mehānisms

Kā darbojas Betahistīns

Betahistīns ir histamīna analogs ar agonistu aktivitāti pret H1 histamīna receptoriem. Šie receptori atrodas dažādos rajonos, ieskaitot asinsvadus iekšējā ausī. To stimulācija spēj izraisīt vazodilatāciju.

Bez tam, betahistīns iedarbojas arī pret H3 tipa histamīna receptoriem (galvenokārt atrodas pirmssinaptiskā terminālī, kur tie negatīvi modulē paša histamīna un daudzu citu neirotransmiteru atbrīvošanu). Pateicoties šim antagonismam, ko pārvalda betahistīns, palielinās histamīna izdalīšanās, kas savukārt var palielināt H1 receptoru aktivāciju, tādējādi veicinot paša betahistīna vazodilatējošo darbību.

Tādēļ var apgalvot, ka betahistīns darbojas ar dubultu darbības mehānismu: tiešu (H1 receptoru agonismu) un netiešu (H3 receptoru antagonismu).

Šis divkāršais darbības mehānisms, kas noved pie iekšējās auss asinsvadu paplašināšanās, uzlabo asins plūsmu šajā konkrētajā apgabalā, tādējādi samazinot spiediena pieaugumu un uzlabojot tipiskus Meniere sindroma simptomus: vertigo, troksnis ausīs dzirdes zudums.

Lietošanas metode un Devas

Betahistīns ir pieejams iekšķīgai lietošanai tablešu vai perorāla šķīduma veidā (pudelē ar dozatora vāciņu).

Parasti ievadītā betahistīna deva var būt no 16 mg līdz 48 mg dienā, to lietojot vienā devā (mazu devu gadījumā) vai sadalot devās visu dienu (lielas devas gadījumā).

Betahistīnu var lietot gan ēšanas laikā, gan pēc ēdienreizes. Tomēr jāatceras, ka betahistīna lietošana var izraisīt kuņģa darbības traucējumus. Šīs problēmas risinājums varētu būt zāļu lietošana galveno ēdienu laikā.

Grūtniecība un zīdīšana

Betahistīna lietošana grūtniecēm parasti ir kontrindicēta, izņemot gadījumus, kad ārsts neuzskata par absolūti nepieciešamu ievadīt aktīvo vielu grūtniecei.

Turklāt, tā kā nav zināms, vai betahistīns kā piesardzības pasākums izdalās mātes pienā, nav ieteicams to lietot zīdīšanas periodā.