vispārinājums
Dzeltenas izkārnījumi ir simptoms, ko var izraisīt daudzi faktori.
Dažreiz šī parādība ir saistīta ar pilnīgi neregulārām izmaiņām, kas saistītas ar noteiktu zāļu vai pārtikas uzņemšanu. Tomēr citos gadījumos, ja dzeltenās izkārnījumi neizdodas regresēt dienas vai divu dienu laikā, tas var liecināt par smagākiem traucējumiem kuņģa-zarnu traktā, ko raksturo gremošanas traucējumi .
Dzeltenas izkārnījumi galvenokārt tiek konstatēti kā tauku gremošanas pazemināšanās vai paātrināta pārtika, kas uzņemta caur zarnām.
Tādēļ, ja fekāliju materiāla anomāla krāsošana ir jāatkārto bieži vai nepārtraukti, ir lietderīgi rūpīgi izpētīt cēloņus.
Vai zinājāt, ka ...
Krēslu krāsa ir signāls par ne tikai gremošanas trakta, bet arī gremošanas procesā iesaistīto orgānu veselības stāvokli: aknas, aizkuņģa dziedzeris un žultspūšļa .
Dzeltenās fekālijas: kas tās ir
Dzeltenas izkārnījumi var liecināt par dažām problēmām un / vai patoloģiska rakstura apstākļiem, kas parasti ietekmē kuņģa-zarnu trakta sistēmu .
Ja apzīmējums rodas sporādiski, tam nevajadzētu radīt bažas, un bieži vien nav nepieciešams izmantot īpašu aprūpi. Dažreiz dzeltenu izkārnījumu ražošanu var saistīt, piemēram, ar bagātīgu baltā vai smilškrāsas pārtikas, piemēram, rīsu vai kartupeļu, patēriņu vai noteiktu zāļu lietošanu . Šo izpausmi bieži novēro pat caurejas un malabsorbcijas sindroma gadījumā .
Tomēr citreiz dzeltenās izkārnījumi varētu būt norāde uz slimībām, kurām nepieciešama to ārstēšanai paredzētā ārstēšana. Starp nosacījumiem, kas var būt saistīti ar šo simptomu, ir dažas aknu slimības (piemēram, dažādi hepatīta veidi), aizkuņģa dziedzeris (piemēram, hronisks pankreatīts) un žultsceļi (ieskaitot žultspūšļa akmeņus, holecistītu un žults cirozi).
Kāda ir izkārnījumu krāsa?
Izpratne par izkārnījumu sastāvu ir būtisks solis, lai izprastu to krāsu maiņas cēloņus.
Izkārnījumi sastāv no 75% ūdens un atlikušo daļu no bilirubīna, taukiem, olbaltumvielām, nesagremotu vai nesagremojamu pārtiku (tas ir, attiecībā uz šķiedrvielām un celulozi), baktērijām, gremošanas trakta šūnām un gļotām.
Parasti izkārnījumu krāsa ir brūni brūna, vairāk vai mazāk tumša, lai gan tā var atšķirties atkarībā no sagremoto pārtikas produktu. Šis raksturojums galvenokārt ir saistīts ar žults pigmentu klātbūtni. Izkārtojumu dabiskā krāsa, jo īpaši, ir saistīta ar aknās izdalīto bilirubīnu, kas ir konservēts žultspūšļa un pēc tam ievada zarnās.
Zarnu līmenī bilirubīns vispirms tiek pārveidots par urobilīnu, pēc tam zarnu baktēriju florā - stercobilin : tā ir šī pēdējā viela, kas dod izkārnījumiem raksturīgo brūno krāsu.
Cēloņi
Dzelteno izkārnījumi galvenokārt ir saistīti ar žults pigmentu daudzuma samazināšanos, kas parasti dod viņiem vairāk vai mazāk brūnu krāsu.
Dažreiz šī parādība ir saistīta ar pilnīgi neregulārām izmaiņām saistībā ar tādu pārtikas produktu uzņemšanu, kas satur dzeltenus vai oranžus pigmentus, piemēram, karotīnu (burkāni, aprikozes uc). Citos gadījumos, ja dzeltenās izkārnījumi nav tendence regresēties vienas dienas vai divu dienu laikā, tie var liecināt par smagākiem traucējumiem.
Žultsceļu trakts un ar to saistīti cēloņi
Dzeltenas vai ļoti gaišas krāsas izkārnījumi var būt saistīti ar žults sāļu daudzuma samazināšanos tajās. Tas varētu būt saistīts ar aknu slimībām, žultspūsli vai aizkuņģa dziedzeri.
žultspūšļa
Dzelteno ekskrementu noturība var liecināt par obstruktīvām problēmām, kas neļauj žulti sasniegt zarnu. Samazinātais žults sāļu daudzums, kas sasniedz zarnu, var izraisīt sliktu barības tauku sagremošanu ar uzturu, kas tiek izraidīta.
Tāpēc dzeltenas izkārnījumi var būt simptoms, kas attiecināms uz:
- Žultsakmeņi (šie betoni var veidoties, piemēram, cirozes vai asins traucējumu dēļ);
- Holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
- Žultsvadu iekaisums ( holangīts ), ko izraisa baktēriju infekcijas vai žultspūšļa akmeņi;
- Primārais sklerozējošais holangīts (intrahepatiska vai ekstrahepatiska žultsvadu slimība, ko atbalsta hronisks iekaisums);
- Biliarā ciroze ;
- Cistas, kas atrodas žultsvados;
- Atrēmija, fibroze vai žults ceļu stenoze ;
- Holangiokarcinoma (žults vēža).
Šie patoloģiskie stāvokļi parasti izraisa arī cita veida simptomus, tai skaitā akūtu sāpes, kas ietekmē zonu, drudzi, niezi, dzelti (sclera un dzeltenā dzeltena) un sliktu dūšu.
AKNU
Dzeltenās izkārnījumi var būt atkarīgi no aknu slimības, kas var samazināt žults sāļu koncentrāciju, kas ir būtiska gremošanas procesam. Jo īpaši aknas nedrīkst radīt pietiekami daudz žults (nepietiekama ekskrēcija) vai tā plūsma ir bloķēta žultsakmeņu dēļ.
Dzeltenas izkārnījumi var būt arī simptoms:
- Aknu iekaisums (hepatīts);
- Aknu ciroze ;
- Dzelte, kas ir sekundāra bilirubīna pieaugumam (šis stāvoklis rodas cilvēkiem, kuriem ir aknu darbības traucējumi vai kuri cieš no hepatīta veida);
- Aknu audzējs .
aizkuņģa dziedzeris
Ja fekālijas ir dzeltenas, smirdošas un taukainas sakarā ar ievērojama daudzuma nesamazinātiem taukiem ( steatorrhea ), var būt iesaistīta aizkuņģa dziedzera slimība:
- pankreatīts;
- Daži vēzi;
- Iedzimts lipāzes sintēzes nepietiekamība (zarnās izdalītie fermenti, ar kuriem aizkuņģa dziedzeris piedalās tauku sagremošanā).
Zarnu darbības traucējumi un slimības
Dzelteno ekskrementu var atrast kā tievās zarnas problēmu izpausmi, kas saistīta ar pārtikas tranzīta ātruma palielināšanos un / vai gremošanas traucējumiem.
Šie stāvokļi ietver iekaisuma zarnu slimības, tostarp:
- Kairinātu zarnu sindroms;
- Čūlainais kolīts;
- Krona slimība.
Dzeltenas izkārnījumi var notikt arī patoloģiskos stāvokļos, kas traucē normālu barības vielu absorbciju, piemēram, celiakiju (vai celiakiju) un citus malabsorbcijas sindromus (barības vielu absorbcijas traucējumu kopums gremošanas laikā).
Celiakija ir ģenētiska slimība, ko raksturo zarnu ierobežošana, lai pareizi sagremot glutēnu. Cilvēkiem, kas cieš no tā, bieži ir caureja, zarnu spazmas un dzeltenas izkārnījumi, īpaši, ja viņi lieto pārtikas produktus, kas satur lipekli.
Arī gastroezofageālās refluksa slimības (GERD) klātbūtnē var novērot ātru pārtikas tranzītu caur gremošanas traktu. Šo traucējumu raksturo skābes kuņģa satura palielināšanās pret barības vadu.
Dažos gadījumos dzeltenās izkārnījumi var būt resnās zarnas vēža spiegu simptoms.
Infekcijas
Dzeltenas izkārnījumi var būt kuņģa-zarnu trakta infekciju sekas, tai skaitā:
- Giardiasis (infekcioza slimība, par kuru ir noslēgts piesārņojums, kas izraisa vardarbīgu dzelteno caureju);
- Tuberkulozais enterīts;
- Infekcioza mononukleoze;
- Dzeltenais drudzis.
Citi cēloņi
- Ja tie ilgst laika gaitā, dzeltenās izkārnījumi var būt cistiskās fibrozes simptoms.
- Dzeltenas izkārnījumi var notikt arī hematoloģisku traucējumu (piemēram, sirpjveida šūnu slimības, talasēmijas uc) klātbūtnē.
- Daži zinātniskie pētījumi ir parādījuši saikni starp izkārnījumu krāsu un emocionāliem faktoriem. Tie, kas cieš no stresa vai trauksmes, patiesībā var būt ātrāk izraidīt pārtiku no organisma, parādot caureju un malabsorbciju.
- Pat tie, kuri ir bijuši pakļauti diagnostikas izmeklējumiem, kas saistīti ar bārija izmantošanu, dažu dienu laikā var novērst dzelteno izkārnījumu.
Dzeltenas izkārnījumi bērniem
- Pirmajās dzīves dienās dzeltenās fekālijas var liecināt par jaundzimušo dzelte . Šis stāvoklis jāpārvalda ar pediatra palīdzību.
- Zīdīšanas laikā ekskrementi var būt ļoti atšķirīgi atkarībā no zarnu baktēriju floras un barošanas veida (gan bērna, gan mātes). Pēcdzemdību periodā (pēc 3-4 dienām) ir bieži, ka fekāliju materiāls ir spilgti dzeltens vai sinepes: tā ir zīme, ka bērns lieto pietiekami daudz mātes piena. Parastā brūna krāsa tiek ņemta, kad pēc atšķiršanas no piena tiek ņemti cietie pārtikas produkti.
- Bērnībā dzeltenās fekālijas var papildināt caureju ar gastroenterītu vai visām slimībām vai disfunkcijām, kas izraisa palielinātu zarnu barības tranzīta ātrumu. Šis notikums var norādīt arī uz neiecietību vai pārtikas alerģiju .
Simptomi un komplikācijas
Dzeltenās izkārnījumi izpaužas ar izteiktu ekskrementu krāsas maiņu. Šis simptoms var rasties, atkarībā no pamata cēloņa, kā sporādiska izpausme (saistīta ar vienu epizodi), nepārtraukta vai recidīva (tas notiek, līdz tiek atrisināta pamata patoloģija).
Iespējamie saistītie traucējumi
Dzeltenās izkārnījumi var būt saistīti ar citiem simptomiem, kas ietekmē zarnu un gremošanas traktu, parasti atkarībā no cēloņiem, kas izraisījuši attiecīgo notikumu.
Viens no visbiežāk sastopamajiem ir:
- Pārmērīga gļotu daudzuma klātbūtne;
- Nogurums;
- pietūkums;
- Caureja;
- Aizcietējums;
- Apetītes zudums;
- Slikta dūša un vemšana;
- Sāpes vēderā;
- Plaši izplatīta nieze;
- Dzelte;
- Meteorisms.
Vai zinājāt, ka ...
Krēslu krāsa, struktūra un forma atklāj informāciju par organisma stāvokli un pareizu gremošanas sistēmas darbību. Šī iemesla dēļ ieteicams katru dienu pārbaudīt fekāliju atkritumus.
diagnoze
Gadījumā, ja dzelteno izkārnījumu daudzums jāatkārto bieži un ilgst vairāk nekā pāris dienas, ir nepieciešams rūpīgs klīniskais novērtējums, jo īpaši, ja tie ir saistīti ar drudzi vai zarnu darbības izmaiņām .
Patiešām, šīs problēmas pamatā var būt svarīgas problēmas. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi rīkoties laikus un, protams, pareizi diagnosticēt.
Pirmkārt, diagnostikas procedūra ietver anamnētisku analīzi un objektīvu pacienta izmeklēšanu .
Ārsts var lūgt jums veikt turpmākus pētījumus, kas var ietvert gan asins, gan urīna analīzes, gan pašas izkārnījumu pārbaudes.
Laboratorijas testi
Novērtējot šī simptoma cēloņus, ir noderīgi ķīmiskie-fiziskie eksāmeni (malabsorbcija), kultūra (baktēriju infekcija) un fekāliju materiālu parazitoloģiskie izmeklējumi .
Turklāt dzeltenu izkārnījumu klātbūtnē ieteicams veikt arī vispārējas asins analīzes, piemēram:
- Hemochromocytometric (lai izslēgtu anēmijas);
- Aknu darbības tests;
- Aizkuņģa dziedzera fermentu deva.
Lai noskaidrotu asins zudumu no kuņģa-zarnu trakta, var veikt meklējumus slēptajām asinīm izkārnījumos.
Citi apsekojumi
Lai noteiktu dzelteno izkārnījumu cēloņus, ārsts var norādīt:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj vizualizēt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšpusi;
- Kolonoskopija : ļauj pārbaudīt resnās zarnas iekšpusi, identificēt polipus vai vēža bojājumus;
- CT vai MRI : attēlveidošanas pētījumi noder, lai izceltu dažus neoplastiskus bojājumus.
ārstēšana
Attiecībā uz ārstēšanu, iespējas atšķiras atkarībā no iemesla, kas izraisīja dzelteno izkārnījumu izskatu.
Daudzos gadījumos tie ir pilnīgi īslaicīgi traucējumi, kurus paredzēts atrisināt bez nepieciešamības izmantot īpašas terapijas. Tomēr citreiz dzeltenās izkārnījumi varētu būt norāde uz slimībām, kurām nepieciešama to ārstēšanai paredzētā ārstēšana .
Lai atrisinātu dzelteno izkārnījumu problēmu, ārsts norāda, ka tiek pieņemts "tukšs" uzturs ar zemu garšvielu un piena fermentu uzņemšanu, lai regulētu zarnu funkcijas, normalizējot baktēriju floru.
Ja tiek apstiprināta celiakijas diagnoze, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk uzsākt uztura trūkumu, lai normalizētu zarnu absorbcijas mehānismus.
