SALAZOPYRIN ® ir zāles, kuru pamatā ir Sulfasalazīns
TERAPEUTISKĀ GRUPA: Zarnu pretiekaisuma līdzekļi
IndikācijasAkciju mehānismsStudijas un klīniskā efektivitāte Lietošanas un devu lietošanas norādījumiRezultāti Grūtniecība un zīdīšanaInterakcijasKontrindikācijasVēlamās blakusparādībasIndikācijas SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine
SALAZOPYRIN ® ir medicīniska specialitāte, ko izmanto iekaisuma zarnu slimību, piemēram, čūlaino taisnās zarnas kolīta, Krona slimības un reimatoīdā artrīta, ārstēšanā, iesaistot zarnās.
Darbības mehānisms SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine
SALAZOPYRIN ® ir zāles, kuru pamatā ir sulfazalazīns, molekula, kas iegūta no sulfonamīdu grupas, piemēram, sulfapiridīna un pretiekaisuma, piemēram, salicilskābes, antibiotiku ķīmiskās saplūšanas.
Lietojot perorāli, lietojot zarnās šķīstošās tabletes, sulfazalazīns sasniedz zarnu vidi, kur tievās zarnas tās absorbē minimāli, lai pēc tam izdalītos ar žulti, bet lielā mērā atdalās no zarnu floras divos metabolītos ar terapeitisku aktivitāti, piemēram:
- Sulfapiridīns, kas, inhibējot folijskābes baktērijas skābes sintēzi, spēj veikt bakteriostatisku iedarbību vispirms lokāli, tad sistemātiski, vēršoties pret zarnu līmeni gan attiecībā uz rezidentu floru, gan patogēniem elementiem un Clostridia;
- 5aminosalicilskābe, kas spēj inhibēt ciklooksigenāzes enzīmus, kas ir atbildīgi par iekaisuma mediatoru, piemēram, prostaglandīnu, prostaciklīnu un tromboksānu sintēzi, tādējādi samazinot pastāvīgos iekaisuma stimulus auto iekaisuma patoloģiju laikā, piemēram, čūlainais kolīts, Krona slimība un reimatoīdais artrīts.
Abas aktīvās sastāvdaļas, kas veiktas galvenokārt zarnu līmenī, lielā mērā tiek izvadītas ar izkārnījumiem un tikai minimāli acetilēšanas rezultātā ar urīnu.
Veiktie pētījumi un klīniskā efektivitāte
SULFASALAZĪNA PAR ANTIKU
Eksperimentālais pētījums, kas pārbauda sulfazalazīnu kā potenciālu pretvēža līdzekli, efektīvi samazinot aizkuņģa dziedzera vēža recidīvu biežumu.
Tomēr joprojām trūkst statistiski nozīmīgu pierādījumu
PROBIOTIKA UZLABOT SULFASALAZĪNA METABOLISMU
Darbs, kas parāda, kā ārstēšana ar probiotikām var uzlabot sulfasalazīna zarnu metabolismu, uzlabojot antibiotiku un pretiekaisuma zarnu darbību, tādējādi uzlabojot klīniskos apstākļus pacientam, kas cieš no iekaisuma slimībām.
SULFASALAZĪNAS AIZSARDZĪBAS SYNDROME
Ziņojums par gadījumu, kurā nosodīts smags elpošanas sindroms, ko izraisa sulfasalazīna hipereosinofīlija. Šie pētījumi uzsver medicīniskās uzraudzības nozīmi visā antibiotikas ārstēšanā.
Lietošanas metode un deva
SALAZOPYRIN ®
Sulfasalazīna 500 mg zarnās šķīstošās tabletes.
Terapeitiskā shēma, kas saistīta ar SALAZOPYRIN ® lietošanu, ievērojami atšķiras atkarībā no patoloģijas veida, klīniskā attēla un pacienta fiziopatoloģiskajām īpašībām.
Principā 2-4 tablešu uzņemšana 4 reizes dienā, saskaņā ar pieaugošiem vai samazinošiem režīmiem, ir pietiekama, lai garantētu gan simptomu, gan histoloģijas remisiju.
Brīdinājumi SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine
Pirms SALAZOPYRIN® lietošanas obligāti jākontrolē un pastāvīgi jāuzrauga speciālists, kam periodiski jāuzrauga asins skaitīšana, aknu un nieru darbības marķieri, vajadzības gadījumā pielāgojot terapiju.
Šīs zāles lietošana, īpaši laika gaitā, var izraisīt alerģisku reakciju parādīšanos, dažkārt ar nopietnu klīnisko gaitu, kristālūriju un hemolītisku krīzi pacientiem ar glikozes 6 fosfāta dehidrogenāzes fermentu deficītu.
Līdz ar to, lai izvairītos no smagiem klīniskiem stāvokļiem, kas saistīti ar terapiju ar SALAZOPYRIN ®, ārstam jāinformē pacients par iespējamām terapijas blakusparādībām, lai pēdējais varētu tos atpazīt savlaicīgi un nekavējoties paziņot ārstam.
PIESĀRŅOJUMS UN BREASTFEEDING
Kaut arī eksperimentālie pētījumi neparedz tiešu kaitējumu auglim, kas nejauši nonākuši sulfasalazīnā, šī aktīvā viela spēja inhibēt folskābes sintēzi un koncentrēties farmakoloģiski aktīvās koncentrācijās mātes pienā rada vispārēju kontrindikāciju pagarinājumu. SALAZOPYRIN ® lietošana pat grūtniecības laikā un pēc tam zīdīšanas periodā.
Mijiedarbība
Lai samazinātu sulfazalazīna farmakokinētiskās variācijas, pacienta, kas saņem SALAZOPYRIN ®, iespējamās blakusparādības īpaša uzmanība jāpievērš: \ t
- Perorālie antikoagulanti sakarā ar asiņošanas laiku;
- Perorālie diurētiskie un hipoglikēmiskie līdzekļi potenciālai ietekmei uz konkurenci;
- Potenciāli medus, nefro un hepatotoksiskas zāles iespējamo blakusparādību pieauguma dēļ.
Kontrindikācijas SALAZOPYRIN ® Sulfasalazine
SALAZOPYRIN ® lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kam ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai kādu no tā palīgvielām, pacientiem ar nieru mazspēju, aknu slimībām un asiņošanas diatēzi.
Šīs kontrindikācijas jāpaplašina arī grūtniecēm vai nākamajai zīdīšanas fāzei un jaundzimušajiem, jo palielinās hiperbilirubinēmijas risks.
Nevēlamās blakusparādības - blakusparādības
Ārstēšana ar SALAZOPYRIN® var izraisīt daudzu blakusparādību izdalīšanos starp dažādiem orgāniem un sistēmām.
Visbiežāk tās ir kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, slikta dūša, apetītes zudums, krampji un caureja, nervu sistēma ar galvassāpēm, bezmiegs un migrēna, āda, kas var būt pakļauta paaugstinātas jutības reakcijām pret zālēm, aknām un nierēm, kuru funkcijas var tikt apdraudētas. .
Tikai retos gadījumos ir novērotas klīniski smagākas reakcijas, piemēram, ārstēšana un hospitalizācija.
piezīmes
SALAZOPYRIN ® ir zāles, kurām ir obligāta recepte.